Здравствуйте!
Женщина, 30 лет. Рост 172 см, вес 53 кг.
Начала проверять щитовидную железу в 22 года (когда у меня появилось витилиго), уже тогда структура щит. железы была изменена (на тот момент выписали йодомарин пропить и делать периодически узи). Вялость, сонливость, плаксивость, тонкие ломкие ногти у меня были вообще всегда, я списывала это на ВСД (с 11 лет периодические обмороки, низкое давление). Потом несколько лет ничего не проверяла, пока не стали редеть брови и не начали выпадать волосы (из-за стресса). Зима 2016 ТТГ был 4.40, лето 2017 - 4.80 и вот в последний раз зима 2018 - 6.15 (полные результаты анализов ниже)

Хочу узнать стоит ли в моем случае принимать L-тироксин (эндокринолог выписала 50 мкг) или есть другие способы лечения? Что скажете об аминокислотах L-тирозин+триптофан ?

Анализы:
АТ к тиреоглобулину - 53.30 ед/мл (норма 0.00-40.00)
АТ к тиреопероксидазе - 35.40 ед/мл (норма 0.00-35.00)
Т3 свободный - 3.44 пмоль/л (норма 2.30-6.30)
Т4 св. - 13.30 пмоль/л (норма 10.30 - 24.50)
ИТИ (интегральный тиреоидный индекс) - 2.72 ( норма 7.04 - 27.21)
ТТГ (тиреотропин) - 6.15 мкМЕ/мл (норма 0.40 - 4.00)

УЗИ щитовидный железы:
Топография не изменена
Размеры: перешеек 2,3 мм
Правая доля 31,5х13,9х12 мм V=2,76 мл
Левая доля: 31,4х12,4х12,9 мм V=2,64 мл
Vобщ=5,4 мл
Паренхима: эхогенность повышена
Эхоструктура диффузно неоднородная с чередованием малоизмененной ткани и зон сниженной эхогенности (лимфоцитарной инфильтрации), участков дегенерации, фиброза без четких контуров.
Кровоток ткани железы не изменен.
Лимфоузлы не увеличены, не изменены.
Заключение: эхо-признаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы (АИТ).

Спасибо!

Здравствуйте. Что в общем анализе крови и есть ли планы на беременность?

Здравствуйте, Анна! Спасибо за ответ!
Прикрепляю общий анализ крови и биохимию, я еще в тот раз сдавала другие гормоны и 17-ОН-гидроксипрогестерон был повышен - 1.46 нг/мл (при норме 0.1-0.8)
Насчет беременности - планирую в ближайший год-полтора

Вложения

	ЛАГУТКИНА И С - 6910330387 (Общий анализ крови).pdf (453.0 Кб, 5 просмотров)
	ЛАГУТКИНА И С - 6910330387 (Биохимия).pdf (437.8 Кб, 4 просмотров)
	ЛАГУТКИНА И С - 6910330387 (Гормоны) (1).pdf (436.6 Кб, 4 просмотров)
	ЛАГУТКИНА И С - 6910330387 (Гормоны).pdf (526.8 Кб, 3 просмотров)

При планировании беременности в ближайший год-полтора и жалобах на выпадение волос и слабость есть показания для начала приема тироксина. Начальная доза обычно в таком случае 50 мкг, с контролем ТТГ через 2 мес. Целевой уровень 0,5-2,5 мМЕ/л. Во время беременности доза должна быть сразу же увеличена.
На уровень 17-ОН прогестерона можно внимания не обращать. Антитела больше контролировать не нужно

Анна, спасибо большое за помощь!