Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.09.2019, 13:21  
Snia00 Snia00 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.09.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 3 Snia00 *
Гипотериоз у ребенка 6 лет

Здравствуйте! У ребенка при диспансеризации выявили увеличение щз, направили к эндокринологу. Сделали узи - кровоток усилен выраженно, правая доля 3-4 см3, левая доля 2-6 см3, суммарный объем 6 см3 (№0.8-4.44). Заключение: диффузное увеличение щз 0-1 ст.
Анализы: Референтный интервал:
ТТГ - 38.380 мМЕ/л (0.35-5.50)
Т3 свободный 5.9 пмоль/л (5.1-7.4)
Т4 свободный 13.6 пмоль (11.1-18.1)
Глюкоза 4.10 ммоль/л (4.1-6.1)
Холестерин 3.88 ммоль/л (0.0-5.2)
У матери в 2016 году была операция по поводу папиллярной карциомы щз, удалена полностью+40 шт.л/у.
Вопрос: какие доп.анализы еще сдать, на что обратить внимание, что делать в нашем случае, какое лечение?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.09.2019, 18:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст ребёнка?
Папиллярная карцинома мамы не имеет отношения к гипотиреозу ребёнка.
О последнем хотелось бы знать больше
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.09.2019, 21:03  
Snia00 Snia00 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.09.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 3 Snia00 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Возраст ребёнка?
Папиллярная карцинома мамы не имеет отношения к гипотиреозу ребёнка.
О последнем хотелось бы знать больше
Мальчик 6 лет, вес 20 кг, рост 118 см.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 06.09.2019, 21:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тироксни( эутирокс), стартовая доза порядка 50 мкг, контроль ТТГ через 6 недель
Посмотреть аттпо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 07.06.2020, 15:23  
Snia00 Snia00 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.09.2019
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 3 Snia00 *
Здравствуйте! Ребенок 6 лет 10 месяцев, вес 22 кг.
УЗИ щз.06.06.2020.
Ультрозвуковые признаки диффузных изменений щз. Киста в перешейке (3,8мм). ЩЗ диффузно неоднородная.
V правой доли = 2,8 см3, V левой доли = 1,7 см3. общий V = 4,6 см3( норма до 3,38)
Анализы 07.09.2019
ТТГ 12,8781 мкМЕ/мл (0.51-4.82)
АТкТПо 0.00 МЕ/мл (0.0-5.61)
АТкТГ 6.1 МЕ/мл (0.0-4.11)
Т4 св. 12.34 пмоль/л (11.2-18.6)
Назанчен прием эутирокса 37,5 мкг (вес ребенка был 20 кг)

Анализы 08.12.2019
ТТГ 2.7918 мкМЕ/мл (0.51-4.82)
Т4св. 15.20 пмоль/л (11.2-18.6)

Анализы 06.06.2020
АТкТГ 39.9 МЕ/мл (0.0-4.11)
АТкТПо 1.56МЕ/мл (0.0-5.61)
ТТГ 0.9224 мкМЕ/мл (0.51-4.82)
Т4св. 15.68 пмоль/л (11.2-18.6)

Помогите, что нам делать? Ребенок принимает все так-же эутирокс 37,5 мкг
Ответить с цитированием
  #6
Старый 07.06.2020, 15:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему надо что- то делать, кроме того, что делается?
Разве что не смотреть не нужные параметры
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.