ВПВ у ребенка 6 лет

[Gaisha]

Добрый день уважаемые специалисты.Были у двоих врачей и рекомендации разошлись.Хочется узнать вашу точку зрения на сложившуюся ситуацию.
Сыну 6лет. Рост 116,5см , вес 19 кг,активный.Любит бегать,прыгать,кататься на велосипеде,играть в телефоне.
20.01.2023г прошли плановое обследование перед циркумцизио.Экг находка синдром впв. Жалоб со стороны сердца никогда не было,обмороков,тахикардии тоже не было.Кардиолог разрешает идти на операцию с наркозом 21.01.2023г.Все прошло хорошо.
Через неделю сделали холтер.Определили манифестный впв синдром и много еще непонятных для обычного человека слов написыных в резюме холтер обследования.Файлы прикрепляю,не вижу смысла сюда все выписывать.Нашла экг сделанное планово в 5лет. Другой кардиолог с поликлиники сказала,что впв у нас был,почему не пришли?А нам ничего не сказали,я решила что все нормально.Теперь не нахожу себе места,как помочь сыну при приступах если они возникнут?Постоянно нахожусь в тревоге за него когда он не рядом.Предупреждаю воспитателей и всех кто рядом о первой помощи при приступе.Вопросов много
1)почему в одном обследовании пишут синдром,а в другом феномен ?
2)может ли феномен перейти в синдром?
3)что провоцирует приступы?
4)есть ли вероятность что доп.пути разойдутся сами с возрастом?
5)с какого возраста проводят рча?
6)что значит манифестный?
7)принимать ли назначенные препараты?
8)сказали провести холтер через 3мес для анализа qt интервала?
9)опасаться ли этого qt по нашему результату?Противился ставить холтер,эмоционально был недоволен и всё хотел снять его.
10)Прокомментируйте пожалуйста Резюме холтер обследования.
11)Можно ли заниматься дзюдо ?Один врач сказал,что можно,но не профессионально.Можно вести обычный образ жизни,прыгать,бегать,плавать,нырятьДругой категорично запретил физ нагрузки.Играйте шахматы,смотрите спокойной ночи малыши.
12)проявляется учащентем ритма,задержкой дыхания,обмороки ? От чего зависит проявление этих симптомов ,их совокупность.
13)когда бывают фебриляции предсердий и желудочков?
14)какой тип у нас а или в?
15)нужно ли проверять всю семью на экг,муж , я и дочки 4года одной,другой 8мес.Проявлений ни у кого не было.
15)рекомендовано иметь дома атф и купировать пристут вв введением.Читала,что только после экг подтверждения!!! Конечно,если приступ длительный экг можно поехать сделать и то только после того как врач расшифрует.
Спасибо заранее.

[Gaisha]

Прикрепляю снимки

[Gaisha]

Продолжение снимков

[Dr.Vad]

остановитесь на минуточку и дождитесь ответа консультанта, потом довыкладываете, если попросят, модератор

[Gaisha]

Спасибо, только учусь работать на сайте.Жду ответа.

[Korzun]

Сообщение от Gaisha

1)почему в одном обследовании пишут синдром,а в другом феномен ?
2)может ли феномен перейти в синдром?
3)что провоцирует приступы?
4)есть ли вероятность что доп.пути разойдутся сами с возрастом?
5)с какого возраста проводят рча?
6)что значит манифестный?
7)принимать ли назначенные препараты?
8)сказали провести холтер через 3мес для анализа qt интервала?
9)опасаться ли этого qt по нашему результату?Противился ставить холтер,эмоционально был недоволен и всё хотел снять его.
10)Прокомментируйте пожалуйста Резюме холтер обследования.
11)Можно ли заниматься дзюдо ?Один врач сказал,что можно,но не профессионально.Можно вести обычный образ жизни,прыгать,бегать,плавать,нырятьДругой категорично запретил физ нагрузки.Играйте шахматы,смотрите спокойной ночи малыши.
12)проявляется учащентем ритма,задержкой дыхания,обмороки ? От чего зависит проявление этих симптомов ,их совокупность.
13)когда бывают фебриляции предсердий и желудочков?
14)какой тип у нас а или в?
15)нужно ли проверять всю семью на экг,муж , я и дочки 4года одной,другой 8мес.Проявлений ни у кого не было.
15)рекомендовано иметь дома атф и купировать пристут вв введением.Читала,что только после экг подтверждения!!! Конечно,если приступ длительный экг можно поехать сделать и то только после того как врач расшифрует.

1. Знания врачей разные.
2. Да.
3. Чаще всего экстрасистола.
4. Маловероятно.
5. Дело не в возрасте, а в размерах тела.
6. Значит виден на ЭКГ (бывает еще скрытый/латентный)
7. Нет.
8, 9. Не надо, это из другой оперы.
11. Ограничения к физ нагрузкам зависят от физиологии (проведение по АВ соединению). Если проведение ускорен, то чрезмерные нагрузки (соревновательный спорт) и отдельные специальности (летчик и т.п.) противопоказаны.
12. Проявляется пароксизмальной тахикардией. Феномен - в жизни таких приступов нет, синдром - есть.
14. Это определяют по ЭКГ 12 отведений, а не по Холтеру.
15. Можно.
15. Если нет приступов, то не нужно.

P.S. Циркумцизию делали по религиозным соображениям?

[Gaisha]

Спасибо, только учусь работать на сайте.Жду ответа.

[Gaisha]

Спасибо огромное за ответ.Прокоментируйте пожалуйста снимки наши Циркумцизио по религиозным соображениям делали.

[Korzun]

Сообщение от Gaisha

Прокоментируйте пожалуйста снимки наши

Что именно Вам не понятно и Вы хотите услышать?

[Gaisha]

Добрый день.Верно ли прочитаны снимки экг и холтер исследования ? Расшифровывает программа или человек?Я всё надеюсь что у нас нет впв синдрома.По поводу удлиненного qt интервала: нужно ли наблюдаться и лечиться? по нашим данным
Как узнать какое у нас проведение по АВ :ускоренное?Бегать ,прыгать ,на дзюдо отдать нам можно?Спасибо за ответ

[Korzun]

Выложите, пожалуйста, не Холтер, а ЭКГ 12 отведений для ответа про QT и WPW.

АВ проведение измеряется на ЭФИ: точка Венкебаха и ЭРП АВ проведения и ДПП проведения.

[Gaisha]

Спасибо большое,Александр Иванович за столь быстрый ответ.Скажите,то экг что я выложила не подходит?нужно снять в 12ти отведённое?

[Korzun]

Да...

[Gaisha]

Александр Иванович,спасибо.Мы снимем тогда экг в 12ти отведениях и я отправлю.Здоровья всем и хорошего дня.Еще такой вопрос,впв я так понимаю на экг не всегда появляется(латентный например)?

[Gaisha]

Александр Иванович,стала искать экг в 12отведениях.Наш снимок посчитала,там тоже 12 отведений.Я так поняла,что нужен снимок на розовой ленте(не знаю как правильно),а не такой как у нас фрагментами и чернобелый?