Гипертонический криз длится 6 дней

[Soul3939]

Доброе утро!
Александр Иванович.
Сейчас принимаю вальсакор160 - врач заменил им лизиноприл, т к был кашель. И плавно отказываюсь от беталока, т к выяснилось, что он несовместим с антидепрессантами. На снижении беталока до 25 начало повышаться до 150/100. Прошу Вашего совета, что добавить к 160 вальсакора для достижения целевых значений?

[Korzun]

Сообщение от Soul3939

И плавно отказываюсь от беталока, т к выяснилось, что он несовместим с антидепрессантами.

Это очень странное заявление. Эсциталопрам совместим.

[Soul3939]

Т е на эту фразу в инструкции можно не обращать внимания? “Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем, препараты, ингибирующие CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола. “
И психотерапевт сказал, что будет интоксикация при совместном приеме.
Ладно, поняла, т е целесообразно вернуться на бетолок зок

[Soul3939]

Александр Иванович, позвольте еще вопрос- от беталока кашель может быть? Поскольку он так и не прошел

[Korzun]

Сообщение от Soul3939

Александр Иванович, позвольте еще вопрос- от беталока кашель может быть?

Нет..

[Soul3939]

Александр Иванович, добрый день!
Подниму тему.
Ситуация стабилизирована, принимаю 50 мг беталока зок и 80 вальсакора, цифры держатся 105-120/75-80, пульс 72-80; но пару-тройку раз в неделю проскакивает 130/95- либо утром ПЕРЕД приемом препаратов, либо вечером, если устала. Нужно ли что то увеличивать/добавлять в связи с этими подьемами?

[Korzun]

Целевое АД 120/80 и ниже.
Поэтому, да, возвращаться к рекомендованным изначально дозам, т.е. или к 100 мг беталока зок, или к 160 мг валсартана.

Наилучший прогностический эффект (т.е. продление жизни) гипотензивные средства оказывают в максимальных (!) переносимых дозах.
Т.е., если самочувствие хорошее, то не нужно снижать подобранные дозы, т.к. так Вы только ухудшаете свой прогноз, т.е. делаете себе хуже в долгосрочной перспективе.

[Soul3939]

Александр Иванович, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли вместе с беталоком и вальсакором принимать эсциталопрам? Вместе- в смысле в один глоток? Не успеваю разнести во времени, еще КОК

[Korzun]

Можно

[Soul3939]

Александр Иванович, снова вопрос. Сейчас нахожусь на 75 беталока зок и 80 валсартана , в обычной обстановке подьемы прекратились. Но позавчера была в дороге 18 часов (машина, самолет), почти не спала в сумме почти двое суток, и видимо, на усталость прошлой ночью поднялось 140/100. Выпила свои обычные таблетки, только на 8 ч раньше. Через 4-5 часов давление пришло в норму, сейчас вообще 110/72. Вопрос- как быть дальше, как подготовиться к следующей длинной дороге?
Заранее спасибо

[Korzun]

Принимайте перед такими событиями чуть больше Беталока ЗОК. Не 75, а 100 мг.

[Soul3939]

Спасибо большое!

[Soul3939]

Рано обрадовалась… сейчас, через 12 ч после приема внеплановой дозы, 140/100. Принимать свою дозировку каждые 12 часов?…

[Soul3939]

И не снижается с принятой дозировки. Я за границей… есть с собой диуретик, может его принять? Но никогда не пробовала его.

[Korzun]

Не паниковать.
Принимать 100/80 в то же время как раньше.