Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 29.07.2008, 19:14  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
нуу, ноет или не ноет - это нам не узнать) молчу-молчу...я постараюсь узнать поточнее насчёт маминых результатов. а как насчёт меня? нужно ли мне сдавать Т4 или уже нет? просто идти ко врачу? может Вы кого нибудь посоветуете? или хотя бы клинику...просто я даже не знаю в какую сторону искать....а железа уменьшится после приёма тироксина? или же так и останется теперь навсегда?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 29.07.2008, 19:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не понимаю : вам не нужно сдавать тироксин, ноет или нет Дж Буш я -то как раз знаю ( мы обсуждали это с коллегами - американцами как пример осознанного отношения комплаентного человека к проблеме здоровья ) Это наши люди будут ныть перед открытой дверью в здоровье - потому как врачи - убийцы в белых халатах, и холеру разносят

Вам давно пора лечиться, а железа уменьшится, ТТГ нормализуется- вы уже прочитали Тиронет для пациентов?
Контроль ТТГ у вас должен быть не раньше, чем через 4 мес - у вас большое увеличение, и бедный гипофиз уже давно бьется над непосильной задачей заставить вашу железу работать, но она в лучших традициях социализма только увеличивает штаты
А вот что уже успел напортить вам гипотироз, узнать можно -анемия? ( ан крови общий) холестерин ( биохимия) можно даже сделать ЭХО КГ - и там бывают чудные открытия, но все это не вместо - а вместе с тирооксином утром
А клиника -то зачем? Лечение амбулаторное и учат ему на 4-ом курсе института
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 29.07.2008, 19:35  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
да, только что прочитала.... всю жизнь...всё таки мы слишком слабые создания... большое Вам спасибо...а клиника ...я имела ввиду врача, к которому можно обратиться с моей проблемой...Вы ведь в этом разбираетесь.... можно конечно просто забить в Гугл "эндокринолог", но на кого так попадешь...Бог знает...
Ответить с цитированием
  #19
Старый 29.07.2008, 22:33  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аксинья, мы даже не знаем, где Вы живете. Нам про всех эндокринологов СНГ написать? Проблема Ваша не относится к разряду сложных - эндокринолог в поликлинике успешно с нею справится. Принимать одну таблетку в день и тратить на лечение около 30-40 руб в месяц, ИМХО, не обременительно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #20
Старый 29.07.2008, 22:36  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
в Москве живу...эндокринолог в районной поликлинике мягко говоря некомпетентен...это не моё мнение..так сказать сарафанное радио...так может и вовсе не нужно никуда ходить? купить тироксин и пить каждое утро?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 29.07.2008, 22:41  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Москве очень много возможностей для посещения эндокринолога. есть поликлиника ММА им Сеченова, есть ЭНЦ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Назначать лечение по инету нехорошо по ряду причин.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #22
Старый 29.07.2008, 22:44  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
да, я понимаю... спасибо Вам большое!!
Ответить с цитированием
  #23
Старый 30.07.2008, 07:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть мы разговариваем,разговариваем, а тироксин еще не принят?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 30.07.2008, 11:30  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет. Потому что правильнее было бы сходить к врачу, показаться ему и выслушать о правилах приема, целях лечения и способах контроля очно - но до врача никак не дойдем..
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #25
Старый 30.07.2008, 18:49  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
добрый вечер. честно говоря большой соблазн купить тироксин и начать принимать его самостоятельно по полтаблетки, как мама...ко врачу иду в понедельник...раньше никак...
Ответить с цитированием
  #26
Старый 30.07.2008, 18:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема в том, что у вас нет времени прочесть то, что мы пишем - вероятно, некогда и главное написать нечто самой, а девочки - подружки из Москвы и Воронежа пущай там стучат по клаве- им ведь тоже надо как-то дурака валять

Вашей маме НАДО повторить ТТГ и св Т4 через 3 мес после первого определения и только после этого ОБСУДИТЬ ( при повторном обнаружении повышенного ТТГ при нормальном Т4 и исключении медикаментозных причин повышения ТТГ ) желательность лечения и выгоды от него

Субклинический гипотироз ( уж и не знаю, как еще предложить вам прочесть Тиронет для больных ) НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО лечить

Манифестный же гипотироз - то, что у вас - лечится обязательно и вопрос о полтаблетке абсолютно лишен смысла , потому как лечение проводится определенным количеством препарата - а препарат выпускается в таблетках по 25, 50, 100 мкг ( лево- тироксин) и по 25,50,75,100, 125, 150, 175 мкг ( эутирокс)

Простой матетематический рассчет позволяет выяснить, что содержание препарата в полтаблетке от каждой дозы различно

Лечение назначает врач , о чем он делает запись в амбулаторной карте
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 30.07.2008, 19:25  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
да нет, я всё внимательно читаю. и на тиронет заходила. и даже расчитала по приложенной там формуле сколько тироксина мне нужно....только вот получилась цифра 88.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 30.07.2008, 19:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У американцев есть тироксин под торговой маркой синтроид , там шаг меньше и у них самая ходовая дозировка 87 ( иил 82, могу соврать - может быть, заглянет д-р Студенцова, напомнит) мкг
Но у вас есть возможность начать с 75 мкг и через 4 мес ( обычно мы советуем через 2, но у вас уж больно высок ТТГ ) проверить ТТГ - будет густо ( высокий) - значит, каша ( нехватка), будут жидко ( низкий) , значит суп
Но!!! Никакой юридической силы моя писанина не имеет - если же врач воспользуется ею и зафиксирует как мнение заочного консультанта в истории болезни - амбулаторной крате - я только за
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29
Старый 30.07.2008, 19:38  
axinja axinja вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2008
Сообщений: 60 axinja *
большое спасибо, я всё понимаю и привыкла сама отвечать за свои действия. ещё пара вопросов - чем субклинический отличается от манифестного? и что лучше - левотироксин или эутирокс? если исходить из дозировки, то похоже что последний - он есть по 75.
Ответить с цитированием
  #30
Старый 30.07.2008, 21:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Левотироксин и эутирокс - препараты тироксина разных фирм производителей, никто не проволил сревнения, кто лучше - тут нелепа сама постановка вопроса
ПРи смене бренда проверяется через 2 мес уровень ТТГ
Вопрос об отличии субклинического гипотироза от манифестного особенно уместен после заявления о прочтении раздела гипотироз на Тиронете для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.