#1
|
|||
|
|||
незначительная дилатация желудочков на НСГ
Здравствуйте, уважаемые доктора!Очень прошу Вашей помощи разобраться в ситуации и назначениях.Ребенку на момент нейросонграфии 3 мес 3 нед. Эхоархитектоника головного мозга не нарушена.
Деформаций сосудистых сплетений нет. Гиперэхогенность контуров боковых желудочков : нет Псевдокисты:нет Область подкорковых структур:без особенностей Смещение срединных структур нет МD 53 влево на 0.75 MS 51,5 мЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ 3.9 мм Диастаз "кость-мозг" D N мм S N мм Вентикулометрия Передние рога желудочков F3 VLD 12.7 мм VLS 15.8 мм ТЕЛО БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ VLD 12.3 мм VLS 12.3 мм Вентрикулярный индекс (до 0.25) D 0.24 S 0.24 3-й желудочек 2.1 мм Ликворные пути проходимы. Заключение: незначительная дилатация желудочков. Ребенок родился путем КС , имеет тонус, слегка дрожат ручки.Делаем массаж, ЛФК, ультратон.Подскажите, обосновано ли назначение пантокальцина, возможно можно обойтись без них, и чем "грозит " этот диагноз в дальнейшем.Врач в поликлинике говорит, что пока все нормально, но нужно пить пантокальцин, слово пока меня очень смущает.Заранее благодарна за ответы. |
#2
|
||||
|
||||
Пантокальцин не нужен.
Диагноза не увидела (заключение по НСГ - это не диагноз). Описанное Вами грозит гипердиагностикой и залечиванием здорового ребенка в условиях российских реалий медицины. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вам за ответ!Диагноз нам ставят пирамидная недостаточность, СДН и рахит.
Подскажите, а со временем эта дилатация уйдет сама? |
#4
|
||||
|
||||
я не поняла: если "пока все нормально", т.е. неврологический осмотр не дал никаких диагностических знаков, то на каком основании ставятся диагнозы? А рахит - вам что, смотрели витамин Д в крови или тоже при осмотре поставили?
Кстати, витамин Д даете? Расскажите подробнее о психомоторном развитии ребенка - что умеет. |
#5
|
|||
|
|||
Рахит поставили на осмотре сказали затылок улощенный, и у ребенка голова потеет и еще он перед засыпанием и после сна вертит головой из стороны в сторону.Даю девисол 6 капель.
Ребенок улыбается, гулит, осмысленно тянется к игрушкам и хватает их, держит в руках, следит за игрушкой глазами, еще не переворачивается на живот, но на бок поворачивается сам и ногами и руками пытается себе помочь чтобы на живот перевернуться, лежа на животе держит голову, в вертикальном положении голова немного "болтается".При плаче подрагивают руки, и на массаже сказали что ручки и ножки туговато сгибаются и разгибаются из-за тонуса. |
#6
|
||||
|
||||
Давать лечебные дозы витамина Д на основании клинически поставленного диагноза рахит, но не подтвержденного лабораторно - очень опасно для здоровья ребенка.
Вы описываете нормальное психомоторное развитие. |