Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.05.2013, 12:41
Krakabon Krakabon вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Krakabon *
Низкий ТТГ на 14 неделе.

Добрый день!

Мне 38 лет (рост 162, вес 57,3 до беременности). Первая беременность, естественным путем, 14 недель, сейчас вес 58,8. Гинекологических проблем не имела, менструация регулярная с 12 лет - цикл 28 дней.

Врач гинеколог утверждает, что у меня ГИПОтериоз беременных на основании анализов щитовидной железы (см ниже).

Никаких жалоб у меня нет, щитовидка никогда не беспокоила, родилась и прожила 30 лет жизни НЕ в йододефицитном районе у моря. Год назад проводила медосмотр, в тч посещала эндокринолога - анализов на руках нет, но все гормоны щитовидки были в пределах референсных значений.

С начала беременности принимаю йодомарин 100 дважды в сутки по совету другого гинеколога.

Анализы:

T3 свободный: 4.1 пмоль/л - референсные значения: 2.6 - 5.7
Т4 свободный: 14.7 пмоль/л - референсные значения: 9.0 - 22.0
ТТГ: 0.077 мЕд/л - референсные значения: 0.4 - 4.0
АТ-ТГ: <3.0 Ед/мл - референсные значения: <18.0

Вопросы:
1. Действительно ли низкий ТТГ во время беременности свидетельствует о гипотериозе беременных? (в сети лежит противоречивая инфорамция на этот счет - где-то пишут, что при нормальных других гормонах пониженный ТТГ это ОК, где-то пишут, что это свидетельствует напротив о ГИПЕРтериозе).

2. Продолжать ли пить йодомарин?

В понедельник иду консультироваться с эндокринологом, хочу иметь предварительное мнение.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.05.2013, 22:58
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Нигде и никогда Вы не могли прочитать о том, что низкий ТТГ при нормальных Т3 и Т4 свидетельствует о ГИПОтиреозе. То, что гинеколог не освоил эндокринологию даже в объеме начальных сведений для студентов, очень печально.
ТТГ - гормон гипофиза, начальника над щитовидной железой, и этот самый ТТГ регулирует функцию железы по принципу обратной связи. При гипотиреозе ТТГ повышается.
В первом триместре беременности низкий ТТГ при нормальных Т4 и Т3 - вариант нормы. Бывает, что такое и в 14 недель сохраняется, никаких действий не требует, кроме контроля. Его стоит посмотреть через 4-6 недель.
2. Можно принимать. Если эндокринолога что-то насторожит, можно определить уровень антител к рецептору ТТГ и успокоиться при их нормальном значении.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.05.2013, 09:13
Krakabon Krakabon вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Krakabon *
Анна, спасибо большое за ответ.

Про ГИПОтериоз я прочитала не в сети, а в направлении к эндокринологу от гинеколога, в принципе могу даже сосканировать в док-во, но наверное это ни к чему.

Будет не так страшно идти к эндокринологу завтра
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.05.2013, 11:41
Krakabon Krakabon вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
Krakabon *
Анна, сходила на консультацию эндокринолога,
она сказала то же самое, что и Вы, рекомендовала повторить анализ через 4 недели и на всякий случай определить антитела к рецепторам ТТГ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.05.2013, 23:05
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и замечательно, что хотя бы эндокринологи читают одни и те же книжки по специальности.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.