девочка 1,5, не встает на четвереньки

[mama_irinka]

Добрый день, уважемая Полина! Проконсультируйте нас пожалуйста, как научить ребенка самостоятельно вставть на четвереньки.

Моей дочке 1.5 года.
Родилась путем планового кесарева сечения,36 неделя. Рост 47, вес 2780. Апгар 7/8. Наркоз у меня был общий, со слов врачей никаких реанимационных действий в отношении ребенка не было.

Мы стоим на активном наблюдении у невролога. Диагноз:ПППНС, задержка моторного развития. В настоящее время речь кажется идет уже о психомоторной и речевой задержке( не показываем части тела, не показываем пальчиком или рукой на маму/папу,мычим, но в тожевремя очень эмоциональны, внимательный взгляд).

По чпсти лечения:Было уже 7 курсов массажа, 2 курса ноотропов(кортексин, церебролизин). В ноябре 2012 проведен курс лечения в стационаре (пантогам, церебролизин, массаж, 10 процедур СНТ терапии паравертебрально, логопедические занятия).

После выписки в конце ноября мы встали сами у опоры в кровати из положения сидя, переступаем по кровати.
До этого момента двигательные навыки формировались так: в 5,5 мес. повернулись с живота на спину. Со спины на живот ближе к 8 месяцам, потому что на животе ребенок категорично отказывался лежать-все с ором.
Сели из положения полулежа ближе к 11 месяцам, хотя за ручки присаживалась и в 8 месяцев с удовольствием. В 1г.1 день стала крутиться как волчок, без зазывалок и полюбила спать на животе. В 1г.2 месяца -стала стоять у опоры, если поставишь, но самостоятельно не хотела этого делать, мотивации не было. Начали водить за ручки- понравилось, но не сразу. Ставили шаг на коробочке, делали сели-встали. Сейчас все уверенее и уверенее шагает, но не держит равновесие- вожу за копюшон или одну ручку и копюшон, вожжи. Купили маленькую коляску для перемещения дома- проблема с удержанием равновесия пока остается.
ГЛАВНОЕ: если положить ребенка на спину, будет крутиться туда-сюда, дрыгать ногами, но самостоятельно не сядит, только, если придержать ноги и сказать- поднимайся)
На четвереньки ставила- опора на руки очень слабая, падает лицом вниз и снова на спину).
Я так понимаю- в этом корень всех бед.Поставим на четвереньки, почувствует себя, тода и будет прорыв.
забыла написать- ползали мы своеобразно- рывками на спине или перекатами в возрасте 10-11 месяцев, потом перстали. остались перекаты.

[POLINA_S]

Есть еще один способ сесть.
Еще один способ сесть:
лежит на животе, поднимает попу, подтягивает под себя колени, получается что ноги на коленках, а руки согнуты в локтях
Садится через бок, перекатывая попу на бок и потом отталкиваясь руками.
Нет ли таких или похожих попыток у ребенка?

[mama_irinka]

Таких самостоятельных попыток нет. Я ей помогала в этом упраженеии- чуть чуть подводила ноги и придерживала за попу. Она явно может так, но не хочет.
Попу перестала приподнимать вообще.

[mama_irinka]

Я ребенка еще из положения сидя училав вставать на четвереньки через бок. С четверенек она обратно на попу через бок возвращается, как протест.

[POLINA_S]

Волшебных таблеток не бывает.
Учите садиться с облегченных четверенек, и так , как описала я и так, как делаете вы. Ищите, что девочке проще и больше нравится.

[mama_irinka]

Пока без продвижений((( Усиленно делаем обозначенные упражнения. Вижу что ребенок все умеет, понимает куда ногу выставить, как руку опереть, но не хочет. Постояннон требуется минимальная помощь. Подтолкнуть, придержать пальчиком и т.д.
Есть ли еще способ поставить ее на-четвереньки самостоятельно и промотивировать к сидению из четверенек?

[POLINA_S]

"Не хочет" в этом возрасте всегда связано с "не может" или с "не нужно, все сделают за меня"
Понаблюдайте в чем причина в вашем случае.

[mama_irinka]

В нашем случае похоже "не может". У дочки нет опоры на вытянутые руки в пожении лежа на животе.

[mama_irinka]

Уважаемая Полина Львовна, я стала замечать,что ребенок из положения сидя, в кроватке, может сама стать на облегченные четвереньки- но ей надо обязательно руками обо что-то опираться. Это уже прогресс))).
Хочу попросить откоректирвать наши упражения, возможно я что-то упускаю.
-Катаемся на мячике, отталкиваясь ножками,вперед-назад,просто катаемся- вправо-влево. Сажаю на мячик-подпрыгиваем, потом держу за ножки и медленно покачиваю в разные стороны.
-Ставлю на четвереньки, учу садиться.
-Ставлю на облегченные четвереньки- заинтерисовываю, чтоб дольше простояла, либо с опорой на мою ногу, либо коробочку.
-тренируем сели-встали на коробочке, на ней же учимся ставить шажки, типа степ.
-катаю на коленях с проваливанием ребенка вниз- но это больше игра.
-ставлю у стенки и играем в ладушки
-делаем тачку- с этим беда, как только ослабевает моя поддержка, кладет голову
-ходим за ручки- свои держу на уровне ее поясницы
-стимулирую ползанье- с этим вообще швах. И пеленку подкладываю, на шлейке приподнимала), сама над ней стою -переставляя ноги и руки- никак

[POLINA_S]

Прежде всего: почему ребенок в таком возрасте проводит время в кроватке?
Опишите. как из позы сидя встает на облегченные четвереньки? Как выглядят эти четвереньки?

[mama_irinka]

-Кроватка для нее это тренажер для поднимания. ей удобно хваться за прутья. Используется как манеж, так как спит со мной( у нас ГВ). В общей сложности она проводит там не более получаса за сутки, все остальное время на полу, в стульчике для кормления (во время еды), большую часть бодроствования на улице(где ходим за ручки) или на развивашках( пошли для поднятия ее мотивации в надежде, что будет повторять за другими детьми)
-Ребенок сидит , делает рывок вперед, хватается руками за прутья и подтягивает колени под себя.

[POLINA_S]

Учите вставать к дивану из позы сидя на возвышении. Можно в качестве возвышения сажать к себе на колени (вы сидите на коленях перед диваном)
если у девочки получается встать у поры на колени, то учите вставать с коленей.
Станьте друг напротив друга на колени. возьмите девочку за руки. Качните ее на одну ногу, например вправо. Возможно, она выставит вперед на стопу левую ногу. Тогда потяните ее вверх влево пока не встанет на ноги.

[mama_irinka]

Уважаемая Полина Львовна, данные упраженения Анечка делает с огромным удовольствием.
Лучше получается вставать у любой опоры (диван, наша кровать, ее кровать с внешней стороны),если она сидит на моих вытянутых ногах.
А когда тренируем вставания с коленок, мне приходиться ей немного помогать -направлять вверх. Ноги она выставляет сама.
Еще заметила- мы снова подибриаем под себя ноги, если лежим на животе- наверное пытается встать на четвереньки- но опору на руки долго не держит, поэтому теряет интерес и переворачивается набок.

Еще дополнение по нашему анамнезу- у нас "гутаперчивый "ребенок, под вопросом дисплазия соединтительной ткани. Возможно эта особенность и дает такую задержку в развитии. В феврале хотим поробовать пойти в бассейн.
P.S. С наступающими праздниками!!!

[POLINA_S]

И вас с праздниками Ирина.
Счастья вам и вашей малышке. Бассейн дело хорошее.
Я думаю, у вас все будет хорошо, эта особенность вполне компенсируется активными движениями самого ребенка. А вот массаж нужно делать с осторожностью или не вообще и ограничится только материнскими поглаживаниями.
Ирина, тут коллеги подсказывают мне и я с ними согласна: нужно обратить внимание на стабилизацию плечевого пояса и опору на руки. Можно отдельно выделить следующие упражнения:
ШЕЯ И ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС

*Прокатывания на валике. Чем больше ребенок сдвигается вперед, тем больше опора на руки, тем сложнее удерживать голову. Как только голову уронил - двигаем назад, поднял - опять вперед.
*На ваших ногах. Вы сидите на полу, ноги вперед. Малышка лежит поперек ваших ног, опирается о поверхность руками. Найдите то положение, когда она не роняет голову. Пусть играет в этом положении. Когда привыкнет, можно немного сдвинуть вперед.
*На ваших ногах. Вы сидите на полу, ноги вперед. Малышка лежит поперек ваших ног, опирается о поверхность руками. Найдите то положение, когда она не роняет голову. Помогаем почувствовать опору на руки. Берем одной своей рукой за локоть и не даем ему согнуться. Другой рукой жмем на плечо по направлению к полу. Давление не постоянное, а толчками. Нажали - отпустили. Делать попеременно на обе руки.