Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.09.2012, 00:03
Arlene Arlene вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 48 раз(а) за 47 сообщений
Arlene этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Краснуха в 8 месяцев?

У ребенка 8.5 месяцев поднялась температура - сначала до 37.8, на следующий день до 38.5 (после этого сбили парацетамолом). Чувствовал себя более-менее нормально, ни соплей, ни кашля не было. Несколько беспокойный. Врач пришел, посмотрел, поставил диагноз ОРВИ, отметил красное "зернистое" горло.
А я беспокоюсь, не краснуха ли это (врач сказал - нет). Во-первых, увеличены затылочные лимфоузлы, во-вторых - есть небольшая сыпь. Врач сыпь отнес к обострению атопического дерматита. Но она совсем не такая, как обычно при обострениях (они бывают регулярно). Она плоская, мелкая и не похоже, чтоб чесалась. И расположение не то - на внутренней поверхности рук (при АД всегда была на внешних). Очень похожа на ту, которая была у меня при краснухе как раз.
Еще есть сыпь на спине и шее, но она как раз вполне похожа на дерматитную.
Ребенок на искусственном вскармливании с прикормом. Никаких новых продуктов в рацион не вводили в последние дней 5.

Болеет ребенок легко, на третий день температура уже практически нормальная. Так что подозрение на краснуху меня беспокоит по 2 причинам.
1) Контакт с беременной подругой - ОРВИ ее не смущает, собирается прийти в гости.
2) Прививка от краснухи в год (КПК) - если ребенок уже переболел краснухой, как это скажется?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.09.2012, 06:58
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без осмотра, по интернету - мы не сможем сказать вам, насколько сыпь похожа на краснуху, и не сможем подтвердить/опровергнуть этот диагноз. Если врачу сыпь кажется не похожей - вполне возможно, что он прав. Даже если это не АД.

Есть анализ крови, методом ИФА на краснуху (Anti-Rubella-IgM и Anti-Rubella-IgG)
Он может достоверно исключить или подтвердить этот диагноз.
Но я не вижу в нем смыла. Ребенок болеет легко, скоро поправится - и неважно, было это ОРВИ+АД или краснуха.

А ваши сомнения решаются легко:

1) Подруге сообщаем честно, что нет гарантии, что это не краснуха, а значит контакт с ребенком может угрожать врожденными уродствами ее плоду. И откладываем визиты до полного выздоровления.

2) Даже если ребенок переболел краснухой - вакцинация от краснухи (то есть повторное введение вируса, тем более ослабленного) приведет просто к быстрой нейтрализации вакцинного штамма уже имеющимися антителами. Она не опасна.
Однако если будет достоверно известно (из лабораторных анализов), что ребенок переболел краснухой - можно привить его моновакцинами (вакцинами только от паротита и кори), и выдать медотвод, за ненадобностью, от вакцинации против краснухи - пожизненно.

Комментарии к сообщению:
luidhen одобрил(а):
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.09.2012, 11:52
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,327 раз(а) за 8,901 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Arlene Посмотреть сообщение
.
А я беспокоюсь, не краснуха ли это (врач сказал - нет... во-вторых - есть небольшая сыпь. .Она плоская, мелкая и не похоже, чтоб чесалась. И расположение не то - на внутренней поверхности рук
Сыпь при краснухе более обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.09.2012, 21:38
Arlene Arlene вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 48 раз(а) за 47 сообщений
Arlene этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Спасибо за разъяснения, прививки продолжим по графику.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Сегодня (спустя 3 дня после первого подъема температуры) сыпь выглядит так. Теперь она в основном на животе, а также на спине и шее. На руках и лице все чисто.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.