Ангина. Отмена антибиотика.

[OlgaShans]

Здравствуйте!
Мальчик, 5 лет 2 мес. заболел 30.07., сухой кашель утром и редко в течении дня, на миндалинах белые комочки, на боль в горле не жалуется, температура нормальная. Участковый педиатр назначила пить лазолван, ингаляции с лазолваном, брызгать горло ингалиптом, полоскать травками. Диагноз фарингит.
3.08 на мой взгляд состояние ребенка не изменилось, но врач говорит что "горлышко уже получше еще 2 дня пополощите и все пройдет".
4.08 к вечеру поднимается температура 38,0. Тк выходной обращаемся в приемный покой. Диагноз фолликулярная ангина. Назначения:
1) Амосин 0,25 3р , 5-7 дней
2) Полоскать горло р-м фурацилина 3 р. в день
3) Смазывать горло хлорофилиптом 3 р. в день
4) Диазолин на ночь 0,05
5) Брызгать гексоралом или биопароксом 3 р. 5-7 дней
6) Ацикловир 200 мг 4 р. 5 дней
Делали 1, 2, 5(биопарокс). Смазывать горло не получилось, тк это вызывало рвоту, просто дополнительно полоскали шалфеем и ромашкой.
Температура была 2 суток от 37,3 до 39, сбивали 3 раза.
7.08 ребенок проснулся с сыпью вокруг шеи. Я думала это потница.
8.08 сегодня, сыпь уже по всей спине и груди.Ребенка осмотрела уже другая врач. Сказала, что сыпь алергическая, лимфоузлы в норме, видно что ангина пролечена, слева в лакуне еще виден гнойничек. Назначения:
1) Зиртек 10 капель
2) Смекта 1/2 пакетика 3 р в день, 5 дней
3) Отвар кукурузных рылец 1 ст л 3р. 5 дней
4) Линекс 1 к 3р. 2 недели
5) Амосин и биопарокс отменить, тк горло уже хорошее
6) Полоскать фурацилином и травками.
7) Сдать ОАК и ОАМ

Посев из горла сделать сейчас не можем, тк находимся в маленьком городке.
1. Можно ли сейчас отменить антибиотик? Получается что пропили его всего 3,5 дня ( а при ангине надо 10 дней)? Может надо заменить? За 10 дней до болезни закончили пить Аугментин ЕС,( был отит), на него аллергии нет.
2. Есть ли смысл сдавать посев после лечения, если через неделю будет возможность? И по выздоравлению в планах аденотомия.
3. Ну и пункты 2-4 наверно не надо?

[Nattal]

1. Отменять можно в любое время, вопрос о диагнозе остается неясным.
2. Нет.
3. Надо только пункт 7.

[OlgaShans]

Два врача, смотревшие ребенка в приемном покое, сказали что это фолликулярная ангина. Чем она вызвана ОРВИ или стрептококком и тп, если я правильно поняла мы уже не узнаем. Кровь сдадим только на следующей неделе, платно тут не делают, а количество талонов ограничено. Просто переживаю из-за осложнений и предстоит операция.

[OlgaShans]

Утром давала зиртек. Сыпь теперь видно только при внимательном рассматривании, ребенка не беспокоит.

[OlgaShans]

Добрый день!
С 8.08 не пьем антибиотик. 10.08 я сама смотрела горло ребенку, белых комочков уже не было, но оно еще красное, ребенка не чего не беспокоило. Сегодня 12.08 утром был сухой кашель, посмотрела горло, на миндалинах снова появились белые бугорки. Что это ангина или фарингит?
Завтра пойдем в поликлиннику, на каких обследованиях настаивать? ОАК сдадим только 20.08. или ехать в большой город и сдать анализы как можно быстрее? И есть ли смыл делать посев из горла сейчас, когда уже несколько дней не принимаем антибиотик?

[Nattal]

Нужен ОАК. Посев делать можно.

[OlgaShans]

Здравствуйте!
Сдали ОАК:
гемоглобин 132
эритроциты 4,74
ср.содержание гемоглобина в эритроцитах 27,8
цветной показатель 0,83
лейкоциты 10,0
эозинофилы 4
палочкоядерные нейтрофилы 2
сегментоядерные нейтрофилы 42
лимфоциты 44
моноциты 8
тромбоциты 548
СОЭ 16
Нужно ли принимать антибиотики?
Пробки в миндалинах сохраняются, температура нормальная, ребенка не чего не беспокоит, беспокоится только мама, тк надо делать аденотомию.
После осмотра педиатром диагноз: ОРВИ, о.фарингит, хр. тонзилит. Назначено лечение: плоскание фурацилином, биопарокс 5 дн.
Сегодня 5й день такого лечения, на состоянии горла это никак не сказывается.
Посев будет готов через 2-3 дня.

[Nattal]

Кровь спокойная, незначительное увеличение СОЭ, что не имеет никакого диагностического значения. Если ребенок чувствует себя хорошо и его ничего не беспокоит, то и лечить ничего не нужно.