Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2012, 13:32
ion28 ion28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ion28 *
гемоглобин у годовалого ребенка

наверняка тема уже затертая - но все равно спрошу

у ребенка (через несколько дней 1 годик) низкий гемоглобин 89. Грудное Вскармливание полным ходом, прикорм, мясо практически не ест - только играет. Даже если и ест говяжий язык- то прям непереваренные кусочки в каках.
Проблема не нова - уже так быломесяцев в 5-6, правда 101, но тогда он был совсем малыш, мало двигался - незачем организму было много гемоглобина. А сейчас пошел, и такая вот новость...

Ребенок хорошо прибавляет в росте, весе, все нормально у нас - не устраивает только цифра в анализах.
Педиатр рекомендовал препарат железа (мальтофер вроде) 10 дней и пересдать кровь. Есть в этом смысл? типа пить лекарство чтобы цифра в анализе поменялась, на первопричину же это не влияет...

У мамы (у меня то есть) все отлично со здоровьем всю Б и после родов гем 120-130, то есть с молоком это не может быть связано...
Вообще есть какие-то хоть условные нормы гемогл. для нашего возраста? И правильно ли лечить результат анализа если с дитем все в порядке?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.08.2012, 16:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.08.2012, 15:48
ion28 ion28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ion28 *
ок, дубль 2

дано: мальчик 1 год (грудное вскармливание и вялый прикорм)
вес: 11.030 кг
рост: 76 см
жалоб нет - сдавали общий анализ крови в рамках медосмотра к 1 году

результат анализа:
WBC 6,3 10^9/l (3,5-10,0)
RBC 4,08 10^12/l (3,80-5-80)
HGB 89 L (110-165)
HCT ,241 (,350-,500)
PLT 421 H 10^9 (150-390)
MCV 59 L f1 (80-97)
MCH 21,7 L (26,5-33,5)
MCHC 367 H (315-350)
скорость оседания эритроцитов 2 мм/ч

назначено: феррум лек (сироп) 10 дней 2,5 мл 1 раз в день; по окончании контрольный анализ ОАК

и еще один вопрос в тему:
можете прокомментировать выдержку из книги по грудному вскармливанию о железе: "в грудном молоке достаточно железа и его концентрация не зависит от вашего питания. Железо из грудного молока (ГМ) полностью всасывается в отличие от железа в смесях, кашах и искусственных витаминах. Если давать грудному малышу препараты или еду с искусственно добавленным железом, оно не пойдет ему на пользу, а будет питать вредные бактерии в кишечнике. В ГМ есть белок лактоферрин, который связывает неиспользованное малышом железо, чтобы оно не пошло на пропитание вредным кишечным бактериям. Количество лактоферрина не рассчитано на то, чтобы связать излишки железа из искусственных добавок, поэтому вредные бактерии цветут буйным цветом в кишечнике, получившем избыточное железо с пищей, и это часто приводит к поносу, микрокровотечениям и дисбактериозу."
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.08.2012, 16:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у ребенка ЖД анемия, препарат выбора - актиферрин капли, повторный анализ крови через 4-5 недель, если же феррум-лек будете давать, то анализ повторите через 6 недель...

бред из книжек комментировать не хочется, почитайте о железодефиците тему в педиатрии http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78345
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.08.2012, 17:01
ion28 ion28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ion28 *
спасибо! статьи прочла.
Но у меня по-прежнему вопрос в продолжительности приема препарата и контрольный анализ сдавать через 4-5 недель после начала приема или окончания?

и совсем для блондинок: препарат выбора - это имеется в виду более предпочтительно? или прям совсем никакой разницы нет? просто в статье по приведенной ссылке как раз о том, что предпочтительнее 3-валентное железо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.08.2012, 17:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
трехвалентное применяют в случае плохой переносимости обычного, так как у 20% детей анемия сохраняется на фоне лечения трехвалентным, но при переходе на 2-валентное разрешается: связано с особенностями усвоения из ЖКТ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.