#1
|
|||
|
|||
У матери горит язык ,иногда болит желудок.
Матери 62 года , сидит на диете , есть не соленую пищу , в общем нормально питается , жалуется на то что горит язык, иногда меньше ,иногда больше, что может быть ,с чего начать?
Естественно для её возраста пьёт много таблеток ,от давления и тд , недавно по подозрению рака 1 стадии удалили полип в желудке, всё прошло хорошо, всё чисто, рака нет. Она была уже у многих врачей , принимала препараты, то становится лучше, то хуже . |
#2
|
|||
|
|||
Язык когда с белым ,когда нормальный .
Забыл сказать проблемы со стулом ,мучают запоры. Ест только мягкую пищу, но проблема все равно ярко выражена |
#3
|
||||
|
||||
Прошу идею с дисбиозом считать частным мнением ее автора и научного руководителя автора, прошу модераторов рассмотреть возможность выноса этой профессиональной дискуссии в отдельную ветку, дабы имелась возможность дать адекватный ответ ТС.
Уважаемый Bgrip! Опишите жжение подробно: жжет весь язык или его часть, в какое время суток больше, как влияет на жжение прием пищи. Укажите, какие препараты принимала и их эффект. Вы сказали, повышено давление, есть ли еще хронические заболевания и их проявления, например, расстройства сна, тревожность, забывчивость, головокружения, избыточная эмоциональность и т.д. Да, и уважаемые стоматологи просили разместить фото языка. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Принимала Париет ,Денол ,Альмагель ,говорит что усилили эффект начался дискомфорт в желудке("мутит" и тяжесть в жулудке) из хронических панкреатит , удален желчный пузырь ,гипертония,атеросклеротический кардиосклероз ,хронический гастрит ну и может ещё что мелкое характерное для этого возвраста. Расстройство сна есть , очень мучается ,ложиться в 7-9 вечера и встает в 3-4 ночи , избыточная эмоционнальность есть , часто и сильно нервничает, головокружения тоже не редко , жалуется на шум в ушах уже давно ,года 3. Фото языка: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо |
#5
|
|||
|
|||
Какой уровень сахара крови и уровень гемоглобина (еще лучше приведите клинический анализ крови полностью).
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
про гемоглобин щас не могу сказать ,да и про анализ полность, но сдавала его в феврале ,говорит что был в норме, язык начал мучать раньше... на всякий случай прикрепляю ещё картинку выписку и заключение эндоскопического пред и после операционного заключения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#7
|
||||
|
||||
Вопрос про сахар разумный, однако нейропатия языка - симптом, скорее продвинутой стадии диабета, на фоне нейропатии конечностей, которая будет предшествовать.
Посему, поскольку на вид язык нормален, хотя нужно это подтвердить при очном осмотре стоматолога, по клинической картине гораздо более вероятна навязчивая глосалгия - сенестопатический синдром, который наблюдается нередко у лиц с атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга. Это предположение следует подтверждать у грамотного невролога, и, возможно, психиатра. Если это так, эффект обычно дают некоторые специфические препараты, используемые при невритической боли (лирика, нейронтин) а также нейролептики и антидепрессанты. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
можно проще выражаясь) к какому врачу в первую очередь обращаться? |
#9
|
||||
|
||||
Нормально, пусть осмотрит стоматолог, если глоссита (воспаления языка) нет, нужен осмотр невролога или психиатра, занимающегося соматоформными расстройтвами, к сожалению, у нас не каждый специалист знает, что с этим делать.
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Кстати тут сделал новую фотку где явно видно раздражение, специалисты взгляните пожалуйста [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Если речь про сахар пусть даже плазмы натощак, то цифра 7,0 и выше - это уже диабетический уровень. Поясните, пожалуйста, о чем идет речь. Мама меряет сахар натощак глюкометром (каким?) и получает какие цифры? Что бывает через 1.5-2 ч после еды? На основании чего установлен диагноз "преддиабет"? Проводился ли тест с нагрузкой? Может показаться, что мы занимаемся буквоедством, но нелеченый диабет представляет гораздо больше опасности для жизни и здоровья, чем горящий язык.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#12
|
||||
|
||||
Карбамазепин - один из способов лечения глосалгии. Побочных эффектов достаточно. Побочных эффектов не имеет только препарат, который не имеет и основного эффекта. Очный невролог назначил этот препарат, оценил возможный риск, полагаю, ситуация сохранения боли гораздо более опасна для пациентки, чем гипотетические побочные эффекты препарата.
|
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Может есть какие-то более мягкие препараты? |
#15
|
||||
|
||||
Если очевидного глоссита нет, а его нет, речь идет о навязчивой глосалгии. Не надо недооценивать это состояние - боль может быть весьма мучительна, нелечение в этой ситуации много более опасно, в сравнении с некими побочными эффектами. Замена на более "мягкий" препарат - некорректная постановка вопроса. Могут быть использованы схожие с карбамазепином прегабалин и габапентин, антидепрессанты, нейролептики, но назначать их должен очный врач.
|