Уважаемые специалисты,прохожу ПВТ от гепатита С интерфероном и рибаверином.На 12-ой неделе лечения упал ттг до 0,26 (до лечения был 1,98).Досдала Т4 свободный-16,9 (до лечения был 13),антитела к тиреопероксидазе 0,7,антитела к тиреоглобулину 2,1.
1.Как частно встречаются необратимые нарушения от интерефероно терапии?
2.И целесообразно поговорить с гепатологом об уменьшении дозы интерферона?

Сейчас ТТГ низконормальный, говорить о нарушении функции щитовидной железы пока оснований нет, стоит повторить ТТГ через 6-8 недель. Лечение гепатита важнее возможного тиреоидита, связанного с интерферонотерапией, и руководствоваться цифрой ТТГ для определения дозы ПВТ не стоит.

Спасибо за такой быстрый ответ!
Скажите пожалуйста,все же как часто встречается необратимый гипертиреоз (потребующий оперативного вмешательства) в следствие ПВТ интерферонами?понимаю что это философский вопрос,но все же может есть какая-нибудь статистика.

Он встречается. Речь идет о вероятности в несколько процентов (менее 10 - и даже менее 5 %- среди всех людей, получающих интерферонотерапию). Вероятность развития таких проблем больше у людей с повышенным уровнем АТ к ТПО. Если найду точные цифры, то напишу. Чаще (но он тоже развивается далеко не у всех) цитокин-индуцированный тиреоидит протекает фазно, с фазой кратковременного тиреотоксикоза, переходящей в гипотиреоз, чаще транзиторный.

Анна благодарю!И еще последние вопросики.Инфекционист у которого я наблюдаюсь на ПВТ сказала,что проблемы с ЩЖ связаны с проблемами крови(сниженный гемоглобин) и т.д,страдают обменные процессы.Назначила мне колоть витамины группы В и фолиевую кислоту,а так же сдать анализ на гомоцистеин,который покажет есть ли действительно пролемы с ЩЖ.
1.Действительно эти витамины могут поддержать ЩЖ на терпии?
2.Имеет смыл отслеживать Т4 каждые 2 недели для коррекции дозы интерферона?
Если честно, есть мысли закончить это фашисткое лечение....

Уважаемые врачи!
Меня зовут Настя.Мне 30 лет.Прохожу интереферонотерапию,лечусь от гепатита С.14-я неделя лечения.
Анализ 14.01.2011
ТТГ-0,26
Т4 св-16,9
АТ к ТГ- 2,1
АТ к ТП-0,7
Анализ от 24.01
ТТГ-0,15
В связи с этим несколько вопросов
1.Правда что ТТГ отображает картину за 6-8 недель,что было ранее?
2.Имеет ли смысл делать мониторинг Т4св и Т3 каждые 2 недели (чтобы вовремя начать лечение)
3.Имеет ли смысл сделать уже сейчас сцинтиграфию и сдать АТ к рецепторам тиреопроксидазы
4.Гомоцистеин 9,5 (норма)-может как то говорить о состоянии ЩЖ.
Сейчас чувствую себя нормально.Беспокоит только частый пульс 88 уд в мин.
Эндокринолог пока сказала сдать повторно ТТГ и Т4 св через 5 недель.

Почему никто не отвечает на мои вопросы?

Добрый день!
Изучая информацию на форуме,решила сдать еще один анализ АТ к рТТГ.Результат-1.67 (при норме менее 1).Через 2 недели повторю ТТГ и Т3 и Т4св.Скажите пожалуйста:
1.Нужно ли провести сцинтиграфию?(или и так можно сказать,что у меня ДТЗ)
2.Если у меня не аутоимунный тиреодит(т.к АТ к ТПО в норме,а повышены АТ к рТТГ),есть ли вероятность того,что после интерферонотерапии все пройтет?Осталось долечится 8 недель.
Из клинических проявлений только пульс 80-90 уд.
Умоляю,только не оставляйте меня без ответа!!!Морально очень тяжело.Я не рожала.

Настя , вы занимаетесь бессмысленным делом - на Вашей терапии возможно формирование деструктивного тиротоксикоза , которого ПОКА нет ( у Вас низконормальный ТТГ )
Деструктивный тиротоксикоз проходит сам по себе , поэтому тоже пока ничего делать не надо .
АтрТТГ смотрят тогда , когда ЕСТЬ тиротоксикоз и надо установить его природу - зачем сие Вам?

И чуть - чуть все таки узнайте : мы работаем на форуме ДОБРОВОЛЬНО БЕСПЛАТНО когда есть время - согласитесь , врач тоже имеет право не вскакивать среди ночи к компу.
У вас есть очный врач , если будет тиротоксикоз , он скорее всего не займет более 3- 4 месяцев и не требует лечения , когда будет гипотироз , он скорее всего тоже будет недлительным , но потребует лечнеия - если что -то будет неясно , обращайтесь .

Вам уже был дан ответ

Спасибо огромное Галина Афанасьевна и все специалисты на этом форуме!Извините за некорректность поведения.В голове просто психи одни.Думаю стоит записаться к вам на очный прием,так будет справедливо.

Добрый день)))
Записалась на прием в ЭНЦ РАМН на прием к Криво 15.02.
Сегодня получила результаты анализа по гармонам:
1.ТТГ-0,78 (0,4-4)
2.Т3 общий 1,76 (0,89-2,44)
3.Т4 свободный 16,60 (9-19,1)
Т.е все в норме получается...но АТ к рТТГ повышены (1,67).Прочитала на вашем сайте,что эти антитела не могут быть повышены у здоровых людей.
Может быть имеет смысл понаблюдать их в динамике?Переживаю,т.к ДТЗ-является противопоказанием для продолжения ПВТ.

Доктор Кривко , но не суть ..Прочесть на нашем сайте , что эти АТр ТТГ НЕ МОГУТ быть слабо повышены у здоровых Вы не могли - укажите место , где так написано , и мы сожжем и комп и жесткий диск ..
АтрТТГ СМОТРЯТ , как и все на Земле , по показаниям - есть тиротоксикоз и нет прямых признаков иммуногенного - смотрят..

О том , что без собственно тиротоксикоза не надо смотреть АтрТТГ уже писали - если вам так необходимо потратить деньги , пожертвуйте их в какой -нибудь фонд.

Любопытно все- таки - а на хрена Вам наши консультации , если вы на них плюете ?

Меньше всего я хотела Вас обидеть.Извините.