Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.01.2010, 15:49
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Онкология? маме 80 лет

Уважаемые доктора! Идет ли в данном случае речь об онкологическом процессе?
Протокол исследования органов грудной клетки (компьютерная томография).
Определяется неоднородная инфильтрация верхней доли левого легкого на фоне которой прослеживаются просветы мелких бронхов. Легочный рисунок неравномерно усилен за счет интерстициального компонента, местами деформирован. Бронхи прослеживаются до уровня 1-3 порядка-воздушны.
Жидкости в плевральных полостях не выявлено.
Средостение умеренно расширено за счет сердечно-сосудистого комплекса, чуть смещено влево и ротировано. Лимфатические узлы средостения и корней легких не увеличены.
В костях диффузный остеопороз и дегенеративные изменения.
Печень на уровне исследования однородна, плотностью 35-42 ед.Н.
Определяется расширение пищеводного отверстия диафрагмы с выходом части желудка в плевральную полость.
Заключение: Левосторонняя верхнедолевая пневмония. Диффузные изменения печени. Остеопороз. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

За два дня до этого аналогичное исследование проведено в другом месте. Вот описание:
На серии компьютерных снимков органов грудной клетки - в проекции проксимальных отделов верхне-долевого бронха определяется дополнительное образование мягкотканной плотности поперечными размерами 25-35 мм с нечеткими бугристыми контурами, распространяется на сегментарные бронхи и на дистальные отделы левого главного бронха. просвет которого в дистальных отделах сужен и деформирован. 3S левого легкого ателектазирован.
В проекции легечной ткани и плевры с обеих сторон - множество мягкотканной плотности округлой формы дополнительных образований диаметрм от 3 до 12 мм. С обеих сторон отмечается усиление легочного рисунка, преимущественно за счет преобладания соединительно-тканного компонента.
Заключение: КТ признаки центрального рака верхне-долевого бронха легкого с распространением на главный и сегментарный бронхи, ателектаза 3S левого легкого, множественного МТС поражения легких.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.01.2010, 17:04
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Уважаемые доктора! Идет ли в данном случае речь об онкологическом процессе?
Заключения двух протоколов совершенно различные.
По первому протоколу-
Цитата:
Левосторонняя верхнедолевая пневмония
По второму-
Цитата:
КТ признаки центрального рака верхне-долевого бронха легкого с распространением на главный и сегментарный бронхи, ателектаза 3S левого легкого, множественного МТС поражения легких.
Так что на Ваш вопрос,по сути,уже даны два ответа.Что есть на самом деле,это вопрос,на который виртуально не может быть дан ответ,без того,чтобы увидеть сами сканы.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.01.2010, 19:24
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За долгие годы на форуме можно было бы и запомнить, что чужие протоколы здесь не комментируются, а комментируются только сами снимки.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.01.2010, 20:01
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
онкология

Очень уважаемые мною доктора этого форума!
Хочу пояснить ситуацию и надеюсь на понимание. Если я разместила не в той теме, пожалуйста, переместите куда нужно, скорее всего в онкологию.
Речь идет о моей маме, ей через неделю исполняется 80 лет. Но она не является дряхлой старухой, скорее наоборот- больше 65 лет ей никто не даст, на лице нет ни одной морщинки, до 75 лет она работала в роддоме. Сохранила бодрость и любовь к жизни.
Неделю назад, на основании рентгеновского снимка, был поставлен диагноз пневмония или образование на легком. Мама потеряла покой, плакала целыми днями, ночи не спала, пропал аппетит... Она поняла, что дни сочтены... Компьютерная томография подтвердила наши опасения. Убедили ее пройти еще одно исследование, предварительно договорились с доктором (доктор оказал нам эту огромную услугу безвозмездно, так как сам месяц назад потерял родного человека от этой же гадости. Дал нам два протокола исследования - один для мамы, один для врача поликлиники). Мама аж расплакалась от радости, что у нее пневмония. Настроение поднялось, стала прежней... Ночью хорошо спала и говорит, что не кашляла, что чувствует себя прекрасно...
В ее возрасте, с букетом болезней (мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца...) ничего нельзя сделать с этой гадостью и правда о болезни ее быстро сведет в могилу! Может я и не права ( с точки зрения людей, которые не сталкивались с подобной бедой), но считаю, что в данном случае ложь во спасение оправдана. Наша цель обеспечить нашей маме в конце ее жизни радость, покой, веру в жизнь, избавить ее от ненужных страданий, в том числе и психологических. 80 лет мы хотели бы отметить в украинском ресторане, на небольшом островке ее Родины.
Почему написала на форму? - Потому, что не знаю как поступить. Ведь мама в понедельник собирается в поликлинику к участковому терапевту лечить пневмонию. Можно ли пойти к участковому терапевту с липовым протоколом?
Пишите мне в личку. Очень нужен Ваш совет. Если можно здесь опубликовать мой сотовый, я напишу. Спасибо всем неравнодушным.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.01.2010, 20:18
Geka73 Geka73 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: Московская обл. г. Железнодорожный
Сообщений: 526
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 169 раз(а) за 164 сообщений
Geka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGeka73 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маму надо госпитализировать. Пневмония тоже требует стационарного лечения. Госпитализируйте в стационар, где есть отделение торакальной хирургии
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.01.2010, 20:26
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возьмите себя в руки и опубликуйте сканы снимков, без них разговор беспредметен.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.