|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Схемы лечения при гипертиреозе. Эндонорм. Сочетание тиреотоксикоза с ВМС "Мирена".
Уважаемые консультанты! В нашем городе при обращении к трем независимым врачам эндокринологам ведущих клиник было рекомендовано противоречивое лечение. От применения йодомарина до схемы лечения тирозолом в течении 3 месяцев. Третий врач рекомендовал ожидание.
ТТГ менее 0.05 св. Т3 10.6 св. Т4 26 Узи: структура правой доли неоднародная, анэхогенный узел 5.5-4.1-4.0 мм, структура левой доли неоднородная, анэхогенный узел 4.8-2.2-2.0 мм, Объем правой доли 4,09 куб.см; объем левой доли 3.55 куб. см, общий объем 7.64 куб. см, перешеек 4.3 мм. Клинически самочувствие хорошее,однако, отмечается тремор рук при мелких движениях, тахикардия 88-90. Прозвучал диагноз тиреотоксикоз. Мне 41 год. Вопросы: ЧТО ДЕЛАТЬ в подобной ситуации? Как вы относитесь к препарату ЭНДОНОРМ (Хлопчатка белая)? Как сочетается тиреотоксикоз с ВМС "МИРЕНА"? Заранее благодарна. |
#2
|
||||
|
||||
Эндонормом здесь не поможете. Йодомарин может усилить клинические проявления гипертиреоза.
Чтобы уточнить диагноз желательно сдать анализ крови на АТ к рТТГ, а пока повременить с назначением Тирозола. Сейчас больше данных за преходящий, а не истинный тиреотоксикоз. Частота сердцебиения до 90 в 1 мин. считается нормой. |
Этот участник сказал cпасибо Utenkova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Понятно что синдром. Вопрос какого заболевания.
Делать с этим счастьем что? |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
АТ к рецептору ТТГ и/или сцинтиграфия щитовидной железы |
#6
|
||||
|
||||
Раз понятно, что синдром, то должно быть понятно, что сначала нужно поставить диагноз, а потом назначать лечение. И уж точно не белой лапчаткой. Про дообследование Вам уже написали. Для более четкого понимания ситуации хорошо бы прочесть Тиронет для пациентов, раздел Тиреотоксикоз. Когда была последняя беременность, чем закончилась?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо за разъяснения, АТ к рТТГ досдам обязательно .Последняя беременность 5 лет назад, которая закончилась абортом на ранних сроках. Беременность,закончившаяся родами 12 лет назад.В 2008 году на УЗИ был маленький коллоидный узелок, а гормоны сдаю впервые т. к.работаю косметологом и стала отмечать мелкий тремор при точных движениях рук.Йодомарин. назначенный доктором при гипертиреозе, меня откровенно напугал и удивил, как и отсутствие диагноза.Поэтому хотелось бы вернуться к дальнейшему общению после результатов АТ к рТТГ.
|
#8
|
||||
|
||||
Ждем. И удачи!
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
Мирена не повод для развития тиреотоксикоза, а также не средство его лечения. То есть тиротоксикоз (и его лечение) и контрацепция - не мешающие друг другу вещи
|
#10
|
||||
|
||||
Уважаемые консультанты! Антитела к рецепторам ТТГ 1.24 ед/п дополнительно к ранееуказанным анализам. Убедительная просьба, поясните, что делать дальше?
|