#1
|
|||
|
|||
Возможна ли операция по-поводу ЖКБ или нет?
Здравствуйте.
У меня была обнаружена ЖКБ в 2012 году. Тогда же обнаружили S-образное извитие ВСА, как было написано гемодинамически значимое. Делала самостоятельно УЗДГ т.к. появился шум в ушах и начал падать слух. После УЗДГ обращалась к неврологу по месту жительства. Врач выписал препараты для сосудов. Порекомендовал повторять УЗДГ раз в год и принимать сосудистые препараты. ЖКБ меня беспокоила в 2012 году и я взяла направление и легла в больницу для плановой холецистоэктомии. При этом я показала врачам все свои обследования, в том числе УЗДГ БЦА. После моих "откровений" из больницы меня попросили удалиться и разобраться с сосудами. Я посетила невролога в поликлинике и попросила объяснить мне, что мне делать то теперь. Невролог сказал, что вечно в больницах перестраховываются и делать ничего не надо, надо просто ещё раз переделать УЗДГ. Я дважды ещё в 2012 году сделала УЗДГ и МРТ с ангиографией. Нигде не подтвердилась гемодинамическая значимость этих извитий. Я опять успокоилась по этому поводу. Во время приступа ЖКБ 2012 года я похудела на 7 кг. Приступ ЖКБ успокоился, и меня периодически беспокоили только отрыжка воздухом и очень редко незначительные боли я правом подреберье, которые отдавали под правую лопатку. Тогда я соблюдала относительную диету. В конце 2013 году меня опять начал беспокоить желчный и я стала собирать опять - таки документы на плановую операцию, т.к. в 2013 году я тоже делала УЗДГ БЦА и там не было написано, что извития гемодинамически значимы я была спокойна. Но, собрав все документы , я заболела, потом у меня погиб муж и все это опять отодвинулось. После гибели мужа я пребывала в жутком состоянии и не чувствовала нигде боли совершенно. Только летом я начала ощущать свое физическое состояние и опять таки сделала УЗДГ БЦА и опять написала, что гемодинамически значимое это извитие. Я обратилась опять к неврологам, они сказали что это не надо оперировать и что я с этим родилась и прочее. А несколько месяцев назад у меня начал болеть желчный, причем я рассчитывала, что он как обычно поболит недельку или две и пройдет, достаточно просто посидеть на диете, но не тут то было. Он ноет и ноет постоянно. Питаюсь я уже очень скромненько и аккуратно. Масло уже не помню когда я ела. Прекратила есть хлеб и макароны, т.к. мне показалось, что от них тоже побаливает. Свежие овощи и фрукты не ем, от них тоже не очень. Могу есть только вареную куриную грудку или индейку. Периодически пью дюспаталин. Иногда так ноет, что я предпочитаю поголодать. Решила опять сделать операция. Когда пошла в больницу при разговоре с хирургом я упомянула о том что у меня про извитие написано в УЗДГ БЦА, после чего мне сказали, что если разрешит ангиохирург, то сделают операцию если нет, то не будут делать. Пошла к ангиохирургу он сразу же, только посмотрев УЗДГ сказал, что давай собирайся и ложись на операцию сначала к нам. План следующий – инвазивная ангиография (мое предложение о МСКТ-ангиографии или 3-х тесловой МРТ ангиографии были с негодованием отвергнуты, может и правда только инвазивно можно?), а через пару дней левую сонную прооперируем. Я спросила, а через какое время можно желчный, мне ответили, что через 2 недели после операции на сонной артерии можно желчный и прооперировать. Разве 2 операции с интервалом в 2 недели не повредят мозгу? Я рассчитывала сделать сначала желчный, а потом месяца через 4 сделать ВСА, чтобы организм немного пришел в себя. Просто я не знаю вытерпит ли желчный 3-4 месяца, а несколько операций подряд, как мне кажется, не очень хорошо для мозга, разве нет? У меня в этот момент шло просто таки обострение по желчному и у меня возник вопрос, а как же быть с желчным, разве можно делать сейчас операцию когда у меня такое состояние желчного? Мне было предложено снять и приступ и оперировать артерию. По-поводу снятия приступа рекомендовали: дюспаталин, фестал, цефозолин, омез, диета. Диету соблюдаю. Цефазолин проколола. Приступ периодически возвращается, я не знаю почему. Понервничаю или ещё что-то. Я решила уже просто сделать операцию на желчном платно, потому что надоело терпеть постоянно, но т.к первый ангиохирург мне сказал, что во время операции меня обязательно «хватит» инсульт, я обратилась к другому ангиохирургу для прояснения ситуации, хотя бы для себя.. Мне назначили УЗДГ БЦА и консультацию невролога. УЗДГ сделала, невролог заболел. Желчный болит. Просто так укатить в больницу по скорой я не очень могу, т.к. у меня дочке 7 лет и после смерти мужа все заботы о свекрови легли на меня, а свекровь ходит только по квартире на ходунках. Мне нужно их кому-то передать, чтобы последили и за дочерью и за свекровью. Подскажите, пожалуйста, возможно ли лапараскопическая операция, при моем ,таком , букете на желчном.? Если честно, я не понимаю, как сейчас можно сделать операцию на ВСА, если у меня постоянно болит желчный? Куда мне обратиться ещё чтобы ускорить события хоть как-то. Я ещё работаю, а все принимают в больницах в основном днем, отпрашиваться тоже не всегда получается. Как правильно и быстро можно узнать, что мне делать? Что исследовать? Может быть действительно мне неправильно выписали лекарства для снятия приступа? Может что-то ещё можно попить? Я понимаю что заочно никто лекарств не выписывает, но может быть хоть намекнете в каком направлении двигаться? Заранее огромное спасибо за любой совет. |
#2
|
|||
|
|||
Напечатаю лучше. Не прикрепляются вложения совсем.
Эзофагогастродуодуноскопия. Пищевод свободно проходим. Слизистая оболочка бледно-розовая, без особенностей. Кардия смыкается не полностью.Зубчатая линия и верхний край желудочных складок на уровне пищеводного отверстия диафрагмы. В желудке натощак умеренное количество слизи, жидкости, большое количество желчи. При инверсионном осмотре угол желудка не деформирован, манжетка кардии не охватывает аппарат со всех сторон, слизистая свода желудка истончена. Складки слизистой оболочки желудка средней величины, эластичные, рельеф желудочных полей сохранен. Слизистая оболочка в антральном отделе диффузно гипермирована, интенсивнее на вершинах складок. Перестальтика во всех отделах прослеживается. привратник свободно проходим. луковица ДПК не деформирована, слизистая ликовицы ДПК умеренно диффузно гипермирована. Слизистая оболочка залуковичного отдела ДПК без особенностей, в просвете желчь в большом количестве. Зона БДС- без особенностей при панорамном осмотре. Заключение: Недостаточность кардии. Хронический антральный гастрит. Выраженный дуодено-гастральный рефлюкс. Бульбит, умеренно-выраженный Получилось вложить файлы. |
#3
|
|||
|
|||
Я забыла написать: мне 50 лет, рост 168, вес сейчас не знаю, т.к похудела за время этого приступа. В пятницу была у невролога, он говорит что делать операцию можно, но теперь надо ждать приема у ангиохирурга. Может быть, подскажите, помимо тех моих вопросов, как вы думаете, если делать операцию на желчном то лучше какую выбрать? Я понимаю, что лапороскопия лучше, но там же закачивают газ, не может ли это повлиять на гемодинамику? Какая операция менее "травматична" для гемодинамики сосудов?
|