Гиперандрогения, гипофункция яичников, вторичная аменорея

[BELKAJULYA]

Здравствуйте!! Мне поставили диагноз "Синдром гиперандрогении, гипофункция яичников, вторичная аменорея". По показаниям анализов: ДГЭА - >40 (норма 1-12), Дигидротестерон - 1266,23 (норма 10-181), Антимюллеров гормон - 4,76 (норма 1,25), пролактин - 237,67 (норма 67-726), 17-ОН прогестерон - 0,78 (норма 0,6-2,3). Щит. железа не увеличена, На МРТ - микроаденома гипофиза, объемное образование левого надпочечника размером 0,8*1,0(вероятнее всего аденома), на узи - гипофункция матки, эндометрий 4мм. Назначили: Эстровел 1таблетка(непрерывно), КОРТЕФ (10мг) - 2 раза в день, Верошпирон 1 таблетка(25 мг) 3 раза в день. Скажите пожалуйста, целесообразно ли данное лечение? Особенно волнует препарат КОРТЕФ, слишком уж много у него побочных эффектов... Спасибо БОЛЬШОЕ за ответ!!!

[FilippovaYulia]

А теперь, пожалуйста, рестарт согласно Правилам форума. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627
Особо прошу отметить, нет ли увеличения клитора и рассказать о зонах и степени оволосения на теле (лучше всего указать гирсутное число по Ферриману-Голлвею).

[BELKAJULYA]

Мне 20лет, рост 163, вес 49, пол-женский. поставили диагноз "Синдром гиперандрогении, гипофункция яичников, вторичная аменорея". По показаниям анализов: ДГЭА - >40 (норма 1-12), Дигидротестерон - 1266,23 (норма 10-181), Антимюллеров гормон - 4,76 (норма 1,25), пролактин - 237,67 (норма 67-726), 17-ОН прогестерон - 0,78 (норма 0,6-2,3). Щит. железа не увеличена, На МРТ - микроаденома гипофиза, объемное образование левого надпочечника размером 0,8*1,0(вероятнее всего аденома), на узи - гипофункция матки, эндометрий 4мм, клитор увеличен, рост волос на теле умеренный, но единично появляются не желательные..в 2012 году(сентябрь) удалили фиброаденому левой молочной железы. Месячные отсутствуют с декабря 2012. До этого цикл был достаточно регулярным с 12 лет. Сбои стали отмечаться с 2011 года, с перерывами между менструациями до 4 месяцев.
Назначили: Эстровел 1таблетка(непрерывно), КОРТЕФ (10мг) - 2 раза в день, Верошпирон 1 таблетка(25 мг) 3 раза в день. Скажите пожалуйста, целесообразно ли данное лечение? Особенно волнует препарат КОРТЕФ

[Melnichenko]

У Вас вирильный синдром , я не понимаю, почему нужен кортеф.
С моей точки зрения, нет необходимых сведений о развитии раннем, нет данных о кортизоле мочи, нет вообще диагноза...

[BELKAJULYA]

Спасибо! Но как лечить этот вирильный синдром? Вернуть цикл. Именно внешне я бы не сказала, что как - то особо проявляются мужские признаки..

[Melnichenko]

1/ источников вирилизации два - яичник или надпочечник . Оставояем в стороне идею, чтотВаш молодой человек обмазывается с ного до головы гелями с мужскими половами гормонами и тесно к Вам прижимается
2/ надо выяснить причину : у Вас есть все основания ( высокий ДЭА и нечто увиденное на КТ) исключать надпочнчниковый генез
Поскольку данных за ВДНК вроде как нет (были бы, рассказали бы) срочно необходимо уточнить природу видимой опухоли ( виоилизирующие опухоли маленькими не бывают, а у Вас вроде как крошка) и ее плотность .
3/ возможно, что Ваш вирильный с-м является с- мом более обширного поражения - отсюда вопрос о кортизоле суточной мочи
4/ нужен центр высокой квалификациии