|
#1
12.03.2014, 13:32
|
|||
|
|||
|
Анализ крови-нужен ли антибиотик?
Добрый день.Ребенок,2,5 года,неделю был насморк,почти прошел,мы сходили на массаж,и началось все по новой,насморк усилился,температура от 37,5 до 39,сдали кровь,помогите разобраться.
у Лора были,горло красное,уши норм.Воспаленные аденоиды.Все это длится 4 день. WBC-12,5(3,5-10) RBC-4,18(3,8-5,8) HGB-11,2(11-16) HCT-32,3(35-50) PLT-493(150-390) MCV-77(80-97) MCH-26,7(26,5-33) MCHC-34,6(31-35) СОЭ-36(норма для взр 2-10) Формула Миелоциты---- Метамиелоциты----- Палочкояд-2(1-6) Сегментояд-39(47-72) Эозинофилы-1 Базофилы----- Лимфоциты-48(19-37) Моноциты-10(3-11) Очень надеюсь на ответ,спасибо.Главное хочется понять-нужен ли а/б??Ребенок уже 3 курса с декабря пропил 
|
|
#2
12.03.2014, 15:15
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
По ОАк а/б не назначают. На данный момент какие жалобы? Температура, аппетит? Состояние мальчика? Скорее всего на массаже ребенок встретился с вирусом, который и вызвал ОРВИ. А/б назначают при наличии чётких показаний, как то пневмония, отит. На заявление доктора: "Здесь скорее всего присоединение бактериальной флоры", всегда уточняйте диагноз. Бронхит, фарингит, ларингит, ринит, трахеит а/б не лечат.
|
|
#3
12.03.2014, 19:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Температура с воскресенья-в воскр.была макс.37,7,в понедельник тоже,в ночь с пон-ка на вторник-39,и сегодня тоже 39.Сегодня вечером сбила первый раз,очень уж сын капризничал.Сбилась легко,в течение получаса. Аппетит в норме,в меру активный,но очень капризный.По жалобам-сильный насморк,ночью ужасно храпит,ну и такая тем-ра-боюсь,а вдруг лор нам отит просмотрел? Ну разве такое соэ -36!!!-как из-за этого не переживать 
|
|
#4
12.03.2014, 22:10
|
||||
|
||||
|
А/б назначают исходя из клинической картины, т.е. осматривая, выслушивая, прощупывая, доктор подозревает ту или иную болезнь. Для уточнения диагноза уже назначают анализы.
Если у ребенка течёт из носа, то вполне естественно он будет храпеть ночью. Более того он может и кашлять, если сопли текут не наружу, а по задней стенки глотки. ОАК подтверждает картину ОРВИ. СОЭ очень не специфичный показатель, на который оказывает влияние многие внешние факторы. Судить по СОЭ о природе заболевания невозможно, куда важнее лейкоформула. В важем случае можно было и не сдавать ОАК, показаний для него нет. При ОРВИ температура может держаться до 7-8 дней, но при этом ребенку видимо лучше и нет дополнительных симптомов к основным, температуру легче сбивать жаропонижающими и эффект от них сохраняется дольше. Отит это острая боль в ухе. Ребенок всем своим видом показываетгде у него болит. Чаще отиты вирусной этиологии, а/б не всегда нужны. Прочтите http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=194769
|
|
#5
13.03.2014, 12:10
|
|||
|
|||
|
Доброе утро,спасибо за ответ,сегодня с утра как раз теребил левое ушко((((Я ему кладу на всякий случай на сон турундочки с борным спиртом.
Сегодня с утра опять 39,правда сбилась эффералганом легко и быстро,пока не повышается.Но сегодня ужасно капризный. Прочитала статью.Так как раз пишут,что если лихорадка очень выражена,то отит лечат А/Б.Не знаю,что делать
|
|
#6
13.03.2014, 12:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
14.03.2014, 09:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
К Лору съездили,все хорошо,в горле улучшения,ушки не воспаленные,нос тоже лучше.Педиатр тоже со своей стороны не видит ничего,но антибиотики выписала. Что делать дальше? Сегодня температура 38,2. В воскр.была 37,7,в понед-к тоже,а вот вторник,среда,четверг была 39,сегодня вот пока 38,2. Ребенок активный,аппетит в норме.Что еще проверить,почему держится темп? 
|
|
#9
14.03.2014, 10:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
