#1
|
|||
|
|||
Вторая волна температуры, ОРВИ?
добрый день, уважаемые консультанты.
ситуация следующая: ребенок 1 г 3 мес, без врожденных патологий. 07.03.14, вечер - раздражительность, 37.6 08.03.14 - с утра температура выше 38, сбиваем по необходимости. осмотрен педиатром, д-з ОРВИ. ребенок вялый, катаральных явлений нет почти. перед сном 39.5. 09.03.14 - с утра 39, дали ж/п в 12.00 последний раз. после этого - температура 37.3-37.6, появились сопли 10.03.14 - улучшилось состояние, температура около 37.5, набухшие десны, сопли 11.03.14-12.03.14 - постепенное повышение температуры до 38.5, сильные сопли, ж/п не давали до вчерашнего вечера. повторно осмотрен педиатром - диагноз пока без изменений, ОАК/ОАМ не назначали, а/б решили пока подождать (учитывая, что принимали а/б последний раз месяц назад) ночь 13.03.14 - ребенок плакал до 2 часов ночи, текут сопли, температуру не мерили, но дали "нурофен". уснул утро 13.03.14 - температура сначала 37.6, через два часа - 39.8, ребенок крайне вялый. дали "нурофен", вызвали врача. вопросы: 1) характерна ли описанная мной картина для "второй волны" ОРЗ? или это скорее грипп / осложнения? 2) оправдано ли откладывание антибиотика и НЕназначение ОАК и ОАМ? уже пора ведь, наверное? 3) какой тактики придерживаться далее? заранее благодарю за отклики. |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
к сожалению, сам себя поставили в дурацкое положение.
в общем, осмотра врачом сегодня не было, но моя супруга пообщалась с очным педиатром по телефону, и после обсуждения состояния ребенка было принято решение применить-таки антибиотик. в итоге, куплен хемомицин, назначен прием на 3 дня по разу в день. у ребенка во второй половине дня сначала понижение до 37.0 после ж/п, а затем снова 39.6. дали хемомицин 2,5 мг, нурофен, положили спать. вопросы: 1) когда теперь сдавать ОАК? 2) должна ли снизиться температура на фоне а/б? 3) актуален ли по-прежнему врачебный осмотр? 4) оправдан ли такой выбор а/б и такая длительность курса? спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Собственно, после сна высокая температура сохраняется. Дали а/без второй раз.
Что правильно делать дальше? Сдавать ли кровь, принимать ли весь курс а/б? Возможно ли, что это - отдельное, второе ОРЗ подряд у ребенка? Спасибо. |
#5
|
|||
|
|||
По телефону очно не бывает. Очно - это когда врач осматривает ребенка, ощупывает и слушает стетоскопом. Я не знаю, т.к. я заочно (т.е. без осмотра) диагнозов не ставлю и лечение не назначаю. Если есть такие смельчаки, а правильнее сказать, безответственные врачи, то они могут продолжить тему.
|