#1
|
|||
|
|||
возможен ли гнойный отит без симптомов
Здравствуйте, уважаемые врачи форума.Очень важно услышать мнение детского лора.
Все ЧАВО знаю наизусть. Ребенок 1,5 лет, вес 11 кг. Развитие согласно возрасту. АД с 2 месяцев, сейчас стойкая ремиссия. На ГВ. 6 апреля заболел ОРВИ: зеленые сопли, нос полностью не дышал. Потом понос 4 дня. Не было аппетита, ел только грудь. Температура пару дней держалась до 39, затем сама нормализовалась. Промывала физраствором и називином. От госпитализации отказались, в тот же день понос сам закончился. п 3 с 32 л 58 м 5 э 2 WBC 5,5 RBC 3.81 HGB 95 HCT 309 PLT 187 PCT 155 MCV 81 MCH 25 НОРМА( 26.5-33.5) MCHC 308 НОРМА( 315-350) ROW 13.4 MPV 8.3 PDW 11.1 СОЭ 34 16 апреля появился кашель, потом через несколько дней прошел. ребенок бодр и весел, аппетит хороший, ничего не беспокоит, кроме как немного соплей. 27 апреля были у лора. Поставил диагноз острый гнойный отит. Рекомендовано прокалывание перепонки и лечь в больницу на 10 дней.Пока отказались. Прописали цефтриксон в /мышечно, левомицетиновый спирт, оксиметазолин. Ребенок бодр и весел, уши никогда не беспокоили, выделений никаких не было, аппетит хороший, слух есть. Тихо зову его по имени - откликается. Аппетит отличный. сдали кровь в этот день WBC 9.6 ne 5.3 y 3.2 mo 1.1 eo 0.0 ba 0.0 RBC 4.25 HGB 110 HCT 35.5 PLT PCT 0.17 MCV 83 MCH 25.9 MCHC 310 ROW 12.6 MPV 7.8 PDW 11.6 Эозинофилы 2 палочкоядерные 5 сегментоядерные 49 лимфоциты 38 моноциты 6 соэ 10 Вопрос: 1.Как это возможно, что у ребенка гнойный отит, но его ничего СОВСЕМ не беспокоит? 2. ЧАВО читала, что ОТОФА не нужна, но мы 2 дня капали, от этого все ухо ( полголовы) в оранжевом цвете. Как лор на втором осмотре увидит наш гнойный отит? Правильно я понимаю, что отменить капли? 3. Даю амоксицилин (Оспамокс) в дозе 40 мг на кг. Можно ли его с едой давать вместе, иначе ребенок выплевывает. Доза правильная? Собираюсь через 2 дня на повторный прием. Если лор увидит гнойный отит, то нужен парацентез или можно еще понаблюдаться у лора? 4. Понимаю, что вам сложно отвечать, так как вы ребенка не видели, ну чтобы вы посоветовали? Просто я в такой панике от мыслей лечь в больницу. Заранее спасибо |
#2
|
|||
|
|||
двусторонний экссудативный отит без симптомов. Почему?
Поднимаю пред. вопрос. Очень хочется услышать мнение лора.
Были сегодня в научно-практическом центре оториноларингологии. Диагноз: двусторонний экссудативный отит, острый ринит. прописали: 1. аква - морис 2. виброцил - 10 дн 3. проторгол - 10 дн 4. эреспол - 10дн 5. магнитолазер на нос 6. электрофорез с 2% ку эндо урально на оба ухо 7. гимнастика слух. труб Про парацентез речь не шла. Сказала, через 2 недели на прием, и если не будет улучшений после лечения, то возможно делать парацентез. Обвинили меня, что так как я не отсасывала сопли ребенку, то и довела его до отита.. Как мне следует поступить? как предписывает врач из больницы, куда мы обратились в первый раз и лечь в больницу? (пост выше) или как рекомендует врач из центра оториноларингологии? Неужели сколько будешь ходить по различным врачам, столько будет мнений и методов лечения? Так как ребенок бодр и весел, аппетит хороший, ничего не беспокоит, спит хорошо, то пока следую своему материнскому чутью и рекомендациям ОльгаШа. Продолжаем пить курс антибиотика и собираемся на повторный осмотр в больницу через 4 дня. Больше ничего не даю и не делаю. |