Резкое понижение пролактина на Бромкриптине

[Vextra]

Уважаемые врачи! Нужен Ваш совет. Ситуация такая.
После неразвивающейся беременности сдала кровь на гормоны выявили повышеный пролактин, результат мрт - мрт признаки микроаденомы. Назначили Бромкриптин по 1 таблетке. Уровень на момент начала приема 1020 (норма 102-490). Через 2 месяца приема - 16.5 (102-490). Отменили. Через месяц - 690 (норма таже). Вернули в той же дозировке. Прошло пол месяца - 19.4. Сегодня пошла к эндокринологу - сказала пить ещё месяц в той же дозировке, потом контроль и, возможно, будем повышать дозу О_о. Я, конечно, не врач, и спорить не берусь, но где логика? Тем более, что первые два месяца приема уже привели к такому же результату.

[Anna_Shvedova]

Логики не очень много. Сколько времени прошло после окончания предыдущей беременности? Смотрели ли макропролактин и соблюдались ли правила сдачи анализа? Что из препаратов Вы принимали на момент сдачи анализа? Были ли проблемы с зачатием, что с менструальным циклом?

Очень маловероятно, чтобы это была микропролактинома. Уровень пролактина 690 совсем для нее нехарактерен

[Vextra]

Сообщение от Anna_Shvedova

Логики не очень много. Сколько времени прошло после окончания предыдущей беременности? Смотрели ли макропролактин и соблюдались ли правила сдачи анализа? Что из препаратов Вы принимали на момент сдачи анализа? Были ли проблемы с зачатием, что с менструальным циклом?

Очень маловероятно, чтобы это была микропролактинома. Уровень пролактина 690 совсем для нее нехарактерен

беременность была прервана в середине июля. макропролактин не смотрели. правила сдачи на пролактин соблюдались. кроме Бромкриптина ничего не принимаю. с зачатием проблем не было, цикл в норме, никаких других косвенных признаков пролактиномы также у себя не наблюдаю.

[Vextra]

И вот ещё, что узнала: в Белоруссии (собственно откуда я) нигде(!) нельзя сдать макропролактин О_о . т.е. всех с повышенным уровнем пролактина сразу садят на бромкриптин\достинекс.

[Vextra]

Добавляю результаты МРТ.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

гормоны щитовидки - все в норме. по гинекологии тоже.

Уважаемые врачи, ну выскажите, пожалуйста, свое мнение. Стоит ли ещё месяц пить Бромкриптин в тойже дозировке, когда уровень пролактина уже и так в 5 раз ниже нижней границы нормы.

[FilippovaYulia]

Зачем продолжать принимать препарат, который изначально не был нужен?

[Vextra]

Сообщение от FilippovaYulia

Зачем продолжать принимать препарат, который изначально не был нужен?

Юлия, спасибо, что откликнулись. К сожалению, альтернатив мне никто не предлагал. После ЗБ (на 4-5 неделе, прерывание на 8ой неделе медикаментозно)сдала всё: УЗИ, ИППП, гормоны. Всё в норме, кроме пролактина и были завышены атитела IgG к цитомегаловирусу (прошла комплексное лечение). С пролактином отправили на МРТ, потом в областную больницу где и был назначен Бромкриптин, дальше это же лечение было подтверждено местным эндокринологом. Кроме того, мне даже выдают его бесплатно - как девушке репродуктивного возраста. Очень хочу деток, и очень боюсь повторение ситуации - вот и следую безукоризненно всем предписаниям врача. Но глядя на анализы, даже не имея медицинского образования, понимаю, что что-то делается не так...

[FilippovaYulia]

У женщины с регулярным месячным циклом и бывшим недавно зачатием не может быть клинически значимой гиперпролактинемии. К проблеме замершей беременности пролактин не относится никаким образом.
Чрезмерное снижение пролактина снижает вероятность зачатия.
Микроаденома гипофиза как гормонально неактивное анатомическое образование имеется у 15% всех людей на Земле и бромокриптином не лечится.

[Vextra]

Сообщение от FilippovaYulia

У женщины с регулярным месячным циклом и бывшим недавно зачатием не может быть клинически значимой гиперпролактинемии. К проблеме замершей беременности пролактин не относится никаким образом.
Чрезмерное снижение пролактина снижает вероятность зачатия.
Микроаденома гипофиза как гормонально неактивное анатомическое образование имеется у 15% всех людей на Земле и бромокриптином не лечится.

Спасибо Вам, Юлия. Вы написали всё то, что я и хотела услышать от врача. Сама для себя уже давно сделала такие же выводы) Ещё раз спасибо и хороших Вам пациентов!