Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.05.2012, 18:16
monntana monntana вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2010
Город: orenburg
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 15
monntana *
ТТГ 0,00

Здравствуйте! У меня субклинический гипотиреоз (ТТГ был 3,7, Т4 и Т3 в норме) - 9 месяцев принимаю Л-тироксин в дозе 100. На предыдущих анализах в начале года ТТГ был 1,3. Дело в том что с 10 февраля я прохожу противовирусную терапию по гепатиту С. Дозы: интерферон (Альтевир) 3 млн каждый день первые 12 недель, и с 4 мая 3млн через день. Рибавирин 1000 каждый день. Потерял на терапии 16 кг (весил на начало 82кг). Пульс на терапии ниже 70-80 не опускался, хотя до нее перед сном был 55. Вчера перед сном пульс был 74. После того как перешел на уколы Альтевира через день, даже набрал пару кило. сегодня получил анализы: ТТГ-0,00 (норма 0,23-3,4) Т4-27,1(норма 10,0-23,2) Т3-4,0 (норма 1,0-2,8). Подскажите пожалуйста что делать? Снизить дозировку или вовсе прекратить прием тироксина. Доктор который меня вел по Суб. гипотиреозу в отпуске до середины июня... Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.05.2012, 21:30
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Уровень ТТГ 3,7 называется эутиреозом. Субклинический гипотиреоз, по определению - стойкое повышение уровня ТТГ более 4,0, при нормальном уровне свТ4

На фоне терапии интерферонами возможны разные варианты развития событий, наиболее вероятен в Вашей ситуации вариант развития цитокин-индуцированного тиреоидита. Поскольку непонятно, имеется ли сейчас деструктивный тиреотоксикоз, или же просто передозировка тироксина, то следует отменить Л-тироксин с контролем свТ4 и Т3 через 2-3 недели. Ничего страшного не происходит, если это действительно деструктивный тиреотоксикоз, он пройдет и без лечения. Возможно, тироксин еще понадобится.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.08.2012, 19:46
monntana monntana вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2010
Город: orenburg
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 15
monntana *
Здравствуйте! Закончил терапию интерфероном 3 недели назад, сдал гормоны и получил результаты: ТТГ 13,91; Т4 12; Т3 1,4! Скажите пожалуйста, мне стоит начать пить Л-тироксин, а то к врачу смогу попасть только через 2 недели. Спасибо большое вам!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.08.2012, 19:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да , в гипотироидной фазе лечение тироксином нужно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.