Вакцинация в 1г 10мес

[imarusya]

Добрый день! Помогите, пожалуйста, составить график вакцинации. Ребенку 1 год 10 мес, из прививок только БЦЖ в роддоме. Родился в 36 недель, сначала был медотвод по неврологии, в 7 мес попали в больницу с агранулоцитозом, выписались с улучшением, диагноз –иммунная нейтропения. Наблюдаемся у гематолога и аллерголога, т.к. в год у ребенка выявили по пробам пищевую аллергию и на пыльцу, хотя явных проявлений на коже нет, и весну с летом пережили нормально (май пили зиртек по указанию аллерголога). В ноябре абс. число нейтрофилов было– 1470, Манту еще не делали.
1.Можно ли начать делать прививки (гематолог сказала не торопится, а в сад без них не берут), какой график?
2.Как подготовиться (нужно ли пить зиртек или еще что)?
3.Какое время после введения вакцины надо будет находиться дома или можно будет посещать детсад во время проведения прививок (планируем пойти весной)?

[imarusya]

Про доброкачественную нейтропению на форуме почитала, иммунная нейтропения это то же самое?

[luidhen]

1. Начните с р. Манту, после контроля от кори-паротита и краснухи ( с учётом эпидситуации).
Другие через месяц.
2. Нет необходимости, обсудите с очным врачом.
3. Можно посещать (вакцинацию ведь проводят и в детском саду).

[imarusya]

Спасибо за ответ. Людмила Александровна, действительно ли при иммунной нейтропении противопоказаны живые вакцины, такие как корь-паротит-краснуха, в чем может выражаться осложнение? Приорикс можно к ним отнести? Обязательно ли посещение гематолога перед прививкой или достаточно ОАК в пол-ке?

[luidhen]

Не так однозначно, тем более, что у ребёнка:

абс. число нейтрофилов было– 1470

Живые вакцины - это в т. ч. и Приорикс.
Нет необходимости.
Достаточно (хотя и в нём настоятельной необходимости специально перед прививкой нет).

[imarusya]

Здравствуйте! Сегодня получили результаты анализа крови:
гемоглобин - 142
лейкоциты - 8,4
нейтрофилы п/я - 4
нейтрофилы с/я - 36
эозинофилы - 7
лимфоциты - 47
моноциты - 6
СОЭ - 6
Я обрадовалась, что нейтрофилы выросли, даже много для нас, мне показалось. Врач сказала, что с таким анализом нельзя делать прививки, повышены лейкоциты и эозинофилы. Аллерголог в рекомендациях тоже писала, что прививки делать при уровне эозинофилов не больше 6. Я в расстройстве, неужели при аллергии не делают прививки? при каком допустимом уровне эозинофилов можно делать прививки?

[luidhen]

Лейкоциты не повышены. Эозинофилы - некритично. Противоплказаний не описано. Жалоб нет + очный осмотр = вакцинация. Необходимость приёма антигистаминных ЛС обсудите с очным врачом.

[imarusya]

Людмила Александровна, спасибо за ответ, начнем с Манту тогда.

[imarusya]

Людмила Александровна, подскажите, пожалуйста, как быть. Хотели завтра сделать Приорикс, пока ждали очередь в ЕЦВ, успели поболеть: кашель и насморк (с 27.02), сейчас уже почти не кашляет, тем-ра была 1 день. В ЕЦВ настаивают, что после кашля должно пройти хотя бы 2 недели, т.к. вакцина живая, и нужны новые анализы мочи и крови. До этого анализы были нормальные (рез-ты выше). Я посчитала, что прививку сделать можно, т.к. читала, что можно делать сразу после улучшения состояния, теперь сомневаюсь. Стоит ли отложить прививку на 2 недели и делать снова анализы? Мы сейчас оформляемся в сад, без ККП не возьмут, поэтому хотелось бы сделать побыстрее и начать потом остальные прививки делать.

[luidhen]

Насколько мне известно, к сожалению, в ЕВЦ придерживаются подобных требований, хотя в них и нет необходимости. Помочь, увы , не получится, хотя согласно инструкции к Приориксу:

При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях допускается вакцинация сразу же после нормализации температуры.

[imarusya]

Добрый день! Людмила Александровна, помогите, пожалуйста, с составлением дальнейшего графика прививок. На сегодняшний день есть БЦЖ, манту и ККП (Приорикс 12/05/2012). Хотим сейчас делать АКДС+полиомелит, как совместить с геп.Б? Что лучше Пентаксим или Инфанрикс+Имовакс Полио? Участковый педиатр уверяет, что Пентаксим лучше, в пол-ке есть только отечественная или очень мало Инфанрикс, но можно попытаться его получить. Анализ мочи в норме, в анализе крови повышены эозинофилы - 8%. можно ли при таком значении делать прививки с подготовкой Зиртеком, аллерголог давал добро при уровне не более 6%?