Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.02.2010, 11:20
rahile rahile вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2010
Город: Липецк
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 15
rahile *
аллергия на противостолбнячную сыворотку

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Маме, 63 года, после повреждения пальца руки рыболовным крючком, сделали через 2 дня противостолбнячную прививку (4 дозы). Сразу никаких местных реакций не было. На 8-ой день появилась крапивница, отек руки от плеча до локтя (в которую прививали), боли в плечевом суставе и в ногах, жалобы на боли в сердце. Вызвали скорую только на следующий день (так как не связали это с прививкой, хотя раньше крапивницы не было), отек к этому времени стал меньше, крапивница прошла, скорая сказала, что не госпитализируют, так как острая форма прошла. Госпитализировали, дают пипольфен, цитрин (в таблетках), врач говорила, что будут делать гормональные, но на вопрос: какие, отвечает лечим как надо.
Скажите пожалуйста, какие лекарства должны давать и в какой дозе (я читала, что при гормонах вымывается кальций, побочное действие на желудок, врач сказала, что будут "прикрываться" против язвы, но ничего не дают).
С уважением. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.02.2010, 18:35
Vorobey Vorobey вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2010
Город: Moscow
Сообщений: 37
Поблагодарили 14 раз(а) за 14 сообщений
Vorobey этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Смахивает на сывороточную болезнь. Сколько дней прошло после последнего введения сыворотки?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.02.2010, 20:44
rahile rahile вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2010
Город: Липецк
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 15
rahile *
Цитата:
Сообщение от Vorobey Посмотреть сообщение
Смахивает на сывороточную болезнь. Сколько дней прошло после последнего введения сыворотки?
Прививку делали 1 февраля (4 укола: с интервалом в зо минут, 3 укола в руку, 1 под лопатку). 8 февраля началась крапивница и отек на руке. Ранее делались прививки против столбняка, но даты в амбулаторной карте нет (также экстренно, лет 8 назад), такой реакции не было. Может срок действия той прививки не прошел?
Из гормонов вводили преднизолон (1 укол), но доза антигистаминных по-иоеиу большая: таблетки, уколы, и большая часть с утра. Постоянно хочется спать, заторможенная речь. При госпитализации температуры не было (9 февраля), а вчера и сегодня 37,2.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.02.2010, 21:14
Vorobey Vorobey вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.02.2010
Город: Moscow
Сообщений: 37
Поблагодарили 14 раз(а) за 14 сообщений
Vorobey этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Для постановки правильного диагноза данных мало - ибо необходимо сделать ряд анализов. По времени развития от последней прививки, возникновение высыпаний, появлении отека, болях в суставах и области сердца похоже на сывороточную болезнь. Сонливость и заторможенная речь вероятнее всего от антигистаминных препаратов, но может быть и и проявлением болезни. Исходя из того что это сывороточная болезнь - гормональная терапия показана, а вот дозировка зависит от степени тяжести заболевания (о степени тяжести может судить лечащий врач - он все-таки наблюдает пациента). Возможные негативные последствия переносимой сывороточной болезни перевешивают негативное влияние приема гормональных средств в течении 10 - 15 дней. С возрастом вероятность возникновения сывороточной болезни увеличивается.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2010, 21:20
rahile rahile вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.01.2010
Город: Липецк
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 15
rahile *
Спасибо, Вам, большое за ответ.
Я беспокоюсь, не много ли антигистаминных? Дают цитрин в таблетках и уколы пипольфена. Какая должна быть дозировка при приеме этих лекарств вместе?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.