#31
|
|||
|
|||
Пятна покажите дерматологу очно. Перед этим некоторое время ничем не мажьте, возможно, потребуется или осмотр под специальной лампой или анализ чешуек кожи.
|
#32
|
||||
|
||||
.СПАСИБО.сегодня были у дерматолога-атопический дерматит или лишай.будем лечить
|
#33
|
|||
|
|||
Под лампой Вуда пятна смотрели?
|
#34
|
||||
|
||||
нет под лапой не смотрели.выписали:
фенкорол 1 табл 1 раз день атоксил фукорцин 2 р в день-2 дня тридерм 5 дней |
#35
|
||||
|
||||
здравствуйте Вадим Валерьевич.вчера повторно мы ездили к гематологу.лимфоузлы как были так и остались на месте-увеличенные.пропили фолиевую кислоту и витамины с железом.как мне показалось лимфоузлы стали менее плотные.выписку от доктора покажу завтра.вот результат крови (капилярной)
WBC 14.7 HGB 115 RBC 4.44 HCT 31.3 MCV 70.5 MCH 25.9 MCHC 367 RDW-CV 15.5% RDW-SD 41.7 PLT 222 MPV 11.5 PDW 16.3 PCT 0.255% палочки 1% сегменты 66% эозонофилы 2 моноциты 5 лимфоциты 26% ретикулоциты 0.8% доктор сказал,что нашу дефицитную анемию 1 степени лечить ничем не надо.только есть пищу богатую железом.лимфоузлы наши не насторожили её,сказала что у маленьких детей увеличенные узлы "цепочкой"-норма.повторный приём не назначила. 1.увеличенные шейные узлы "цепочкой"-норма? 2.надо ли лечить лимфоузлы? 3.меня смущаю высокие нейтрофилы и низкие лимфоциты.(всегда было наоборот-высокие лимфоциты и низкие нейтроф). Вадим Валерьевич,что нам делать дальше?железо пить продолжать? нормальный анализ?лейкоз выбросить из головы? |
#36
|
||||
|
||||
Продолжайте прием фолиевой и железа...
Лимфоузлы лечить не нужно... Какое СОЕ в посл. анализе?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#37
|
||||
|
||||
спасибо.
сколько пить фолиевую кислоту?(пъём 3 нед) СОЭ 5 |
|
#38
|
||||
|
||||
Продолжите до 2-3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#39
|
||||
|
||||
сегодня 5.02.2010.пересдали анализх крови( меня смутило кол-во лимфоцитов и сегментов в анализе за 2.02.2010. у гематолога).
гемоглобин 116.70 эритроциты 4.02 цв.показ 0.87 тромбоцит 288 лейкоциты 14.15 лимфоциты 62 СОЭ 6 палочки 2 сегменты 31 эозоноф 2 моноциты 3 т.е.возможно в области перепутали показатели сегментов и лимфоцитов. лимфоузлы прощупываются у нас -шейные(с обеих сторон,по типу полиадении), -затылочнае(размером с горошину,единичные,по обе стороны), -заушные- за ухом на границе с волосами-единичные размером с горошину,по обе стороны. -паховые (размером с фасоль по 2 штуки с каждой стороны) 1) должны ли прощупываться эти группы лимфоузлов? в области нас отфутболили к месному педиатру,а педиатр недовольна что мы к ней опять попали (сказала -мне не нравится ваш ан.крови,высок лейкоциты и лимфоциты.лечение лимфоузлов пусть проводит гематолог).другого гематолога у нас нет,педиатра можно поискать. педиатр пугает и отказывается от нас,а гематолог отправила нас к педиатру. |
#40
|
||||
|
||||
Лимфоузлы до 1 см считаются нормой у детей. Число лейкоцитов у детей выше, чем у взрослых, с верхней границей 15-16 тыс. Продолжайте прием железа и фолиевой...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#41
|
||||
|
||||
здравствуйте.сегодня сдали ан крови дочке 1 год 10 мес.
гемоглобин 112 эритроциты 3.91 цв.показ 0.85 тромбоцит 187 лейкоциты 12.8 лимфоциты 77 СОЭ 5 палочки 1 сегменты 11 эозоноф 5 моноциты 6 проблема та же-увеличены шейные лимфоузлы с обеих сторон примерно 1.5 см.овальной формы.1 раз в месяц сдаём кровь и прощупываем лимфоузлы с педиатром.педиатр наблюдает нас уже 6 месяцев.лечения никакого.подозревает лимфогранулематоз. может ли быть гранулематоз или злокачественный процес без изменения размеров лимфоузлов на протяжении 6 месяцев? нормальный ли анализ крови? |
#42
|
||||
|
||||
Гемоглобин не увеличивается на фоне лечения пр-том железа - или препарат некачественный или железо не усваивается. полагаю, что Ваш педиатр ошибается.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#43
|
||||
|
||||
пьём сироп актиферрина по 4 мл.(2 месяца),страдаем запорами(какает и выделяется чуть чуть крови).фолиевую кислоту пить прекратили(пили 2 месяца).Вадим Валерьевич, скажите кто занимается лимфоузлами?к какому специалисту просить направление?(педиатр говорит -это не моё) к онкологу ,хирургу или снова к гематологу?(чтоб выяснить причину увеличенных лимфоузлов и выяснить почему повышены лимфоциты?и снижены сегменты)
|
#44
|
||||
|
||||
начните с гематолога
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#45
|
||||
|
||||
и снова здравствуйте.вчера сдали биохимию,но не всю(пробирку с кровью разбили,не стали мучить дочку(1год 11 мес),и так кололи ручки 4 раза-не могли набрать кровь)
сиаловая к-та 1.9 (норма 1.8-2.5ммоль) серомукоид 0.14 (до 2 ед) общ.белок 65 (65-85гл) альбумин 45.7 (35-50) мочевина 4.2 (3.3-8.3ммоль) креатинин 56 (50-110ммоль) прям билирубин 3.5 непрям билирубин 10.5 общий билируб 14.0М алт 0.5Мм ЩФ 5130 (норма до 6000) в последнем ан.крови из пальчика обнаружено 2 клетки(лаборант очень опытная не смогла определить что это за клетки-сказала молодые и всё) гемоглоб 110 лейкоциты 11.4 эритроц 4.37 соэ 5 лимфоциты 74 эозонофилы 3.5 моноциты 4 палочки 2 сегменты 14.5 цв.показ 0.75 тромборциты 297 были на консультации у двух онкологов.областной онколог не осмотрев ребёнка сказал что увеличенные лимсфоузлы более 1 месяца-показание к биопсии.второй онколог сказал заднешейный узел единичный,мягкоэластичный,безболезненный.в биопсии не видит необходимости. 3 гематолога в наших л-узлах ничего страшного не обнаружили.поставили диагноз-нервно артритический диатез. рентген грудной клетки-норма. УЗИ:жулчный пузырь-норма.печень правая доля+1см,левая +1.5см.однородна,слегка уплотнена.в.портале,лиеналис,холедох-норма.селезёнка-норма.почки-норма.ВЫРАЖЕН ПНЕВМАТОЗ КИШЕЧНИКА,РЕГИОНАЛЬНЫЕ Л-УЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ.МЕЗИНХИАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕЧЕНИ. подскажите,нормальная ли наша биохимия,узи и ан.крови? что предпринять дальше? |