Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 01.02.2010, 02:23
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пятна покажите дерматологу очно. Перед этим некоторое время ничем не мажьте, возможно, потребуется или осмотр под специальной лампой или анализ чешуек кожи.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 02.02.2010, 17:43
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
.СПАСИБО.сегодня были у дерматолога-атопический дерматит или лишай.будем лечить
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 02.02.2010, 20:46
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Под лампой Вуда пятна смотрели?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 03.02.2010, 14:28
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
нет под лапой не смотрели.выписали:
фенкорол 1 табл 1 раз день
атоксил
фукорцин 2 р в день-2 дня
тридерм 5 дней
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 03.02.2010, 14:55
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
здравствуйте Вадим Валерьевич.вчера повторно мы ездили к гематологу.лимфоузлы как были так и остались на месте-увеличенные.пропили фолиевую кислоту и витамины с железом.как мне показалось лимфоузлы стали менее плотные.выписку от доктора покажу завтра.вот результат крови (капилярной)
WBC 14.7
HGB 115
RBC 4.44
HCT 31.3
MCV 70.5
MCH 25.9
MCHC 367
RDW-CV 15.5%
RDW-SD 41.7
PLT 222
MPV 11.5
PDW 16.3
PCT 0.255%
палочки 1%
сегменты 66%
эозонофилы 2
моноциты 5
лимфоциты 26%
ретикулоциты 0.8%

доктор сказал,что нашу дефицитную анемию 1 степени лечить ничем не надо.только есть пищу богатую железом.лимфоузлы наши не насторожили её,сказала что у маленьких детей увеличенные узлы "цепочкой"-норма.повторный приём не назначила.
1.увеличенные шейные узлы "цепочкой"-норма?
2.надо ли лечить лимфоузлы?
3.меня смущаю высокие нейтрофилы и низкие лимфоциты.(всегда было наоборот-высокие лимфоциты и низкие нейтроф).
Вадим Валерьевич,что нам делать дальше?железо пить продолжать? нормальный анализ?лейкоз выбросить из головы?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 03.02.2010, 19:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,603
Поблагодарили 33,347 раз(а) за 31,694 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжайте прием фолиевой и железа...
Лимфоузлы лечить не нужно... Какое СОЕ в посл. анализе?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 03.02.2010, 21:47
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
спасибо.
сколько пить фолиевую кислоту?(пъём 3 нед)
СОЭ 5
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 03.02.2010, 23:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,603
Поблагодарили 33,347 раз(а) за 31,694 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжите до 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 05.02.2010, 16:55
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
сегодня 5.02.2010.пересдали анализх крови( меня смутило кол-во лимфоцитов и сегментов в анализе за 2.02.2010. у гематолога).
гемоглобин 116.70
эритроциты 4.02
цв.показ 0.87
тромбоцит 288
лейкоциты 14.15
лимфоциты 62
СОЭ 6
палочки 2
сегменты 31
эозоноф 2
моноциты 3

т.е.возможно в области перепутали показатели сегментов и лимфоцитов.

лимфоузлы прощупываются у нас
-шейные(с обеих сторон,по типу полиадении),
-затылочнае(размером с горошину,единичные,по обе стороны),
-заушные- за ухом на границе с волосами-единичные размером с горошину,по обе стороны.
-паховые (размером с фасоль по 2 штуки с каждой стороны)
1) должны ли прощупываться эти группы лимфоузлов? в области нас отфутболили к месному педиатру,а педиатр недовольна что мы к ней опять попали (сказала -мне не нравится ваш ан.крови,высок лейкоциты и лимфоциты.лечение лимфоузлов пусть проводит гематолог).другого гематолога у нас нет,педиатра можно поискать.
педиатр пугает и отказывается от нас,а гематолог отправила нас к педиатру.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 05.02.2010, 18:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,603
Поблагодарили 33,347 раз(а) за 31,694 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лимфоузлы до 1 см считаются нормой у детей. Число лейкоцитов у детей выше, чем у взрослых, с верхней границей 15-16 тыс. Продолжайте прием железа и фолиевой...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 13.04.2010, 19:19
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
здравствуйте.сегодня сдали ан крови дочке 1 год 10 мес.
гемоглобин 112
эритроциты 3.91
цв.показ 0.85
тромбоцит 187
лейкоциты 12.8
лимфоциты 77
СОЭ 5
палочки 1
сегменты 11
эозоноф 5
моноциты 6

проблема та же-увеличены шейные лимфоузлы с обеих сторон примерно 1.5 см.овальной формы.1 раз в месяц сдаём кровь и прощупываем лимфоузлы с педиатром.педиатр наблюдает нас уже 6 месяцев.лечения никакого.подозревает лимфогранулематоз.
может ли быть гранулематоз или злокачественный процес без изменения размеров лимфоузлов на протяжении 6 месяцев?
нормальный ли анализ крови?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 13.04.2010, 19:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,603
Поблагодарили 33,347 раз(а) за 31,694 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин не увеличивается на фоне лечения пр-том железа - или препарат некачественный или железо не усваивается. полагаю, что Ваш педиатр ошибается.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 15.04.2010, 14:59
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
пьём сироп актиферрина по 4 мл.(2 месяца),страдаем запорами(какает и выделяется чуть чуть крови).фолиевую кислоту пить прекратили(пили 2 месяца).Вадим Валерьевич, скажите кто занимается лимфоузлами?к какому специалисту просить направление?(педиатр говорит -это не моё) к онкологу ,хирургу или снова к гематологу?(чтоб выяснить причину увеличенных лимфоузлов и выяснить почему повышены лимфоциты?и снижены сегменты)
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 15.04.2010, 17:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,603
Поблагодарили 33,347 раз(а) за 31,694 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
начните с гематолога
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 28.05.2010, 00:09
Аватар для IRKA82
IRKA82 IRKA82 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: украина
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 21
IRKA82 *
и снова здравствуйте.вчера сдали биохимию,но не всю(пробирку с кровью разбили,не стали мучить дочку(1год 11 мес),и так кололи ручки 4 раза-не могли набрать кровь)

сиаловая к-та 1.9 (норма 1.8-2.5ммоль)
серомукоид 0.14 (до 2 ед)
общ.белок 65 (65-85гл)
альбумин 45.7 (35-50)
мочевина 4.2 (3.3-8.3ммоль)
креатинин 56 (50-110ммоль)
прям билирубин 3.5
непрям билирубин 10.5
общий билируб 14.0М
алт 0.5Мм

ЩФ 5130 (норма до 6000)

в последнем ан.крови из пальчика обнаружено 2 клетки(лаборант очень опытная не смогла определить что это за клетки-сказала молодые и всё)

гемоглоб 110

лейкоциты 11.4

эритроц 4.37

соэ 5

лимфоциты 74

эозонофилы 3.5

моноциты 4

палочки 2

сегменты 14.5

цв.показ 0.75

тромборциты 297



были на консультации у двух онкологов.областной онколог не осмотрев ребёнка сказал что увеличенные лимсфоузлы более 1 месяца-показание к биопсии.второй онколог сказал заднешейный узел единичный,мягкоэластичный,безболезненный.в биопсии не видит необходимости.
3 гематолога в наших л-узлах ничего страшного не обнаружили.поставили диагноз-нервно артритический диатез.

рентген грудной клетки-норма.
УЗИ:жулчный пузырь-норма.печень правая доля+1см,левая +1.5см.однородна,слегка уплотнена.в.портале,лиеналис,холедох-норма.селезёнка-норма.почки-норма.ВЫРАЖЕН ПНЕВМАТОЗ КИШЕЧНИКА,РЕГИОНАЛЬНЫЕ Л-УЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ.МЕЗИНХИАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕЧЕНИ.

подскажите,нормальная ли наша биохимия,узи и ан.крови?
что предпринять дальше?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.