Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.05.2020, 20:29
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
СПКЯ, повышен ЛГ

Добрый день, уважаемые эксперты!
Не получается забеременеть(мне 25 лет, вес 49 кг, рост 158см). Подскажите, пожалуйста, ставят диагноз СПКЯ.
2 года принимала джес+, на отмене была овуляция, но забеременеть не удалось. По УЗИ тонкий эндометрий.
Длинный менструальный цикл. В последний раз месячные вызваны дюфастоном.
Назначали Дикироген. После 3х месяцев приема не помог. Добавили дюфастон на 16-25 дц.
Был дифицит витамина Д и ферритина,но подняла.
ЛГ выше ФСГ в три раза. Ставят инсулинорезистентность.
Теперь анализы:
Глюкоза натощак - 5,6 ммоль/л
Глюкоза через 2 часа после еды - 5,0 ммоль/л
Инсулин натощак - 9,4 мкМЕ/мл
Инсулин через 2 часа после еды- 9,2 мкМЕ/мл
ЛГ- 18,34 мМЕ/мл
ФСГ - 5,99 мМе/мл
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, что нужно сделать, чтобы снизить ЛГ без операции и КОК?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2020, 21:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,160
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так Вам беременность нужна или цифра ЛГ на бланке?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2020, 22:48
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
Конечно, хочу забеременеть. Но врачи не хотят делать стимуляцию, говорят, что нужно снизить ЛГ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2020, 07:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,160
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Найдите разумных врачей.
У Вас одно из самых банальных заболеваний на свете- СПКЯ у 10-12% живущих на Земле, правила его лечения расписаны, как» Мама мыла раму» в букваре
ЛГ часто выше ФсГ у этих женщин ( когда- то это даже было критерием).
Инсулин даром смотреть не надо было- это глупость

Нет диабета и нет НТГ, а вот то, что овуляция была, а беременности нет два года, отсюда ещё версия о проблемах у мужа или дополнительном трубном факторе
В принципе мир прост и незамысловат, 10-20% могут забеременеть спонтанно, небольшой процент- на ребаунд феномене - после отмены 3-х мес КОК, ещё процентов 20- на первых трёх циклах кломифена (или летрозола), можно затем провести цикл ещё добавив ХГтили гонадотропины, и тд
Это рутинная работа специализированных клиник
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2020, 08:21
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
У многих была врачей. Посылают на операцию. Овуляция была на отмене джес+. После овуляции не было. Объясняют, причина в высоком ЛГ. Цикл увеличился до 50-60 дней. Поэтому я и спрашиваю, подскажите, пожалуйста, может быть есть методы получения овуляции при СПКЯ без КОК и операции? Инозитол не помогает.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.05.2020, 08:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,160
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Инозитол- изучают и публикуют данные , равно как и витамины.
Вы все таки дочитайте
дриллинг нынче редок
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.05.2020, 08:32
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.05.2020, 21:36
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
Стимуляция, высокий ЛГ

Добрый день! Уважаемые эксперты, подскажите, пожалуйста, будет ли эффект от стимуляции овуляции при ЛГ 19 мМЕ/мл? По словам врачей, для стимуляции необходимо, чтобы ЛГ был хотя бы 11 мМЕ/мл. Подскажите, чем можно снизить ЛГ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.05.2020, 21:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,160
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь бы уже говорили-+КОК и потом ребаунд, можно с кломифеном.
Но однажды овуляция была зафиксирована, беременности не было- нет ли ещё факторов?
Ну не весь жемцикл эта несчастная цифирь ЛГ такова- если бы Вам поставили катетер и брали каждые полчаса, цифирь заметно менялась бы.
Вы что- то как то странно мыслите- коли Вы наблюдаетесь у тех, кто лечит СПКЯ ( а это банальная банальность) - то почему Вам дают домашнее задание разузнать, как убрать пики ЛГ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.05.2020, 21:58
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
Гинекологи не знают, как снизить, кроме КОК. По словам врачей, даже до ЭКО не допускают при ЛГ выше 11.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.05.2020, 22:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,160
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и чем плохи КОК на 3 мес? Не отрезать же по пустякам гипофиз, ещё раз- это предельно банально- КОК + ребаунд+ кломифен / летрозол
Ну а если не знают- то кто знает?
По глубине замысла это вроде как: повар не знает, как плиту зажечь.
А почему Вы меня не слышите ? Нет ли трубного или мужского ещё фактора? На какой день взяли кровь на ЛГ?
Чем было плохо то, что овуляцию без труда получили?
Кстати, я ни в одном Гайде за всю свою многострадальную жизнь не встречала этого странного ограничения по одной цифири ЛГ- ну взяли бы 10 раз за день, получили бы другую цифирь.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.05.2020, 22:41
Helena26 Helena26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2020
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Helena26 *
Мужского и трубного факторов нет. Анализы хорошие. Единственное, тонкий эндометрий. ЛГ сдавала на 5 день цикла.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.05.2020, 07:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,160
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЛГ не будет вечно одной и той же цифрой, более того, именно выброс ЛГ после предшествующего небольшого повышения эстрогенов и вызывает овуляцию, поэтому мне не вполне понятна борьба со вчерашней цифрой.
КОК снижает ЛГ и отмена КОК достаточно часто вызывает овуляцию , к отмене КОК присоединяют стимуляцию кломифеном.
Тн « тонкий эндометрий» далеко не всегда следствие общих проблем гормональных- существуют многочисленные локальные факторы
А почему Вы и врачи убеждены, что цифирь ЛГ - нечто стойкое и неколебимое?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.