#1
|
|||
|
|||
Ïðîáëåìû ñî ñâ¸ðòûâàåìîñòüþ. ïîâûøåí ãîìîöèñòåèí, ãåìàòîêðèò. Âûñîêèé ãåìîãëîáèí?????
Çäðàâñòâóéòå. Î÷åíü íàäåþñü íà êîìïåòåíòíûå îòâåòû âðà÷åé.
ß: Æ, 24 ãîäà, 177 ñì, 57 êã. Ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü. Áûëî 2 áèîõèìè÷åñêèõ áåðåìåííîñòè: â àïðåëå è â èþíå 2009. Ïðîèñõîäèò îïëîäîòâîðåíèå, èìïëàíòàöèÿ, íà÷èíàåò âûðàáàòûâàòüñÿ ÕÃ× è ïîñëå ýòîãî íà 1-2 äåíü çàäåðæêè ïðîèñõîäèò âûêèäûø ñ ìåñÿ÷íûìè.  ñâÿçè ñ íåðàçâèâàþùåéñÿ áåðåìåííîñòüþ íàçíà÷èëè êó÷ó àíàëèçîâ è â òîì ÷èñëå íà ñâ¸ðòûâàåìîñòü êðîâè. ß è äî ïëàíèðîâàíèÿ ñäàâàëà è áûëè îòêëîíåíèÿ. Ñåé÷àñ òîæå åñòü îòêëîíåíèÿ. Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ðàçîáðàòüñÿ íàñêîëüêî ýòî ñåðü¸çíî è ÷òî åùå ïðîâåðèòü? 17.09.2008. êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè: Ëåéêîöèòû (WBC) = 4,17 (3,98-10,04 x 10 â ñò. 9/ë) Ýðèòðîöèòû (RBC) = 5,38 (3,93-5,22 x 10 â ñò. 12/ë) Ãåìîãëîáèí (HGB) = 153 (112 - 157 ã/ë) Ãåìàòîêðèò (HCT) = 45,6 (34,1 - 44,9 %) Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV) = 84,8 (79,4 - 94,8 fL) Ñðåäíåå ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCH) = 28,4 (25,6 - 32,2 ïã) Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCHC) = 336 (320-360 ã/ë) Òðîìáîöèòû (PLT) = 285 (182-369 x 10 â ñò. 9/ë) Ñòàíäàðòíîå îòêëîíåíèå îáúåìà ýðèòðîöèòîâ (RDW-SD) = 39,1 (36,4-46,3 fL) Êîýôôèöèåíò âàðèàöèè îáúåìà ýðèòðîöèòîâ (RDW-CV) = 12,8 (11,7-14,4 %) Ïîêàçàòåëü àíèçîöèòîçà òðîìáîöèòîâ (PDW) = 14,4 (10-15 %) Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà (MPV) = 11,0 (9,4 - 12,3 fL) Ïðîöåíò êðóïíûõ òðîìáîöèòîâ (P-LCR) = 34,3 (13,0-43,0%) Òðîìáîêðèò (PCT) = 0,30 (0.10-0.40%) Íåéòðîôèëû (NE) = 2,10 (1,56-6,13 x 10 â ñò. 9/ë) Ëèìôîöèòû (LY) = 1,69 (1,18-3,74 x 10 â ñò. 9/ë) Ìîíîöèòû (MO) = 1,29 (0,24-0,36 x 10 â ñò. 9/ë) Ýîçèíîôèëû (EO) = 0,07 (0,04-0,36 x 10 â ñò. 9/ë) Áàçîôèëû (BA) = 0,02 (0,01-0,08 x 10 â ñò. 9/ë) Íåéòðîôèëû, % (NE%) = 51 (34,0-71,1 %) Íåéòðîôèëû (NE%): Ïàëî÷êîÿäåðíûå = 1 (1-6 %) Íåéòðîôèëû (NE%): Ñåãìåíòîÿäåðíûå = 50 (47-72 %) Ëèìôîöèòû, % (LY%) = 40 (19,3-51,7 %) Ìîíîöèòû, % (MO%) = 7 (4,7-12,5 %) Ýîçèíîôèëû, % (EO%) = 2 (0,7-5,8 %) Áàçîôèëû, % (BA%) = 0 (0,1-1,2 %) Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÑÎÝ) = 5 (2-15 ìì/÷) 26.11.2008 êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè Ëåéêîöèòû (WBC) = 3,72 (3,98-10,04 x 10 â ñò. 9/ë) Ýðèòðîöèòû (RBC) = 5,49 (3,93-5,22 x 10 â ñò. 12/ë) Ãåìîãëîáèí (HGB) = 154 (112 - 157 ã/ë) Ãåìàòîêðèò (HCT) = 46,6 (34,1 - 44,9 %) Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV) = 84,9 (79,4 - 94,8 fL) Ñðåäíåå ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCH) = 28,1 (25,6 - 32,2 ïã) Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCHC) = 330 (320-360 ã/ë) Òðîìáîöèòû (PLT) = 198 (182-369 x 10 â ñò. 9/ë) Ñòàíäàðòíîå îòêëîíåíèå îáúåìà ýðèòðîöèòîâ (RDW-SD) = 39,9 (36,4-46,3 fL) Êîýôôèöèåíò âàðèàöèè îáúåìà ýðèòðîöèòîâ (RDW-CV) = 13,4 (11,7-14,4 %) Ïîêàçàòåëü àíèçîöèòîçà òðîìáîöèòîâ (PDW) = 14,4 (10-15 %) Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà (MPV) = 11,6 (9,4 - 12,3 fL) Ïðîöåíò êðóïíûõ òðîìáîöèòîâ (P-LCR) = 34,9 (13,0-43,0%) Òðîìáîêðèò (PCT) = 0,23 (0.10-0.40%) Íåéòðîôèëû (NE) = 1,67 (1,56-6,13 x 10 â ñò. 9/ë) Ëèìôîöèòû (LY) = 1,76 (1,18-3,74 x 10 â ñò. 9/ë) Ìîíîöèòû (MO) = 1,21 (0,24-0,36 x 10 â ñò. 9/ë) Ýîçèíîôèëû (EO) = 0,05 (0,04-0,36 x 10 â ñò. 9/ë) Áàçîôèëû (BA) = 0,03 (0,01-0,08 x 10 â ñò. 9/ë) Íåéòðîôèëû, % (NE%) = 45 (34,0-71,1 %) Íåéòðîôèëû (NE%): Ïàëî÷êîÿäåðíûå = 1 (1-6 %) Íåéòðîôèëû (NE%): Ñåãìåíòîÿäåðíûå = 44 (47-72 %)Ëèìôîöèòû, % (LY%) = 48 (19,3-51,7 %) Ìîíîöèòû, % (MO%) = 6 (4,7-12,5 %) Ýîçèíîôèëû, % (EO%) = 1 (0,7-5,8 %) Áàçîôèëû, % (BA%) = 0 (0,1-1,2 %) Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÑÎÝ) = 10 (2-15 ìì/÷) 10.12.2008 êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè Ëåéêîöèòû (WBC) = 4,43 (3,98-10,04 x 10 â ñò. 9/ë) Ýðèòðîöèòû (RBC) = 5,41 (3,93-5,22 x 10 â ñò. 12/ë) Ãåìîãëîáèí (HGB) = 151 (112 - 157 ã/ë) Ãåìàòîêðèò (HCT) = 45,2 (34,1 - 44,9 %) Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV) = 83,5 (79,4 - 94,8 fL) Ñðåäíåå ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCH) = 27,9 (25,6 - 32,2 ïã) Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCHC) = 334 (320-360 ã/ë) Òðîìáîöèòû (PLT) = 188 (182-369 x 10 â ñò. 9/ë) Ñòàíäàðòíîå îòêëîíåíèå îáúåìà ýðèòðîöèòîâ (RDW-SD) = 38,8 (36,4-46,3 fL) Êîýôôèöèåíò âàðèàöèè îáúåìà ýðèòðîöèòîâ (RDW-CV) = 13,0 (11,7-14,4 %) Ïîêàçàòåëü àíèçîöèòîçà òðîìáîöèòîâ (PDW) = 14,9 (10-15 %) Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà (MPV) = 11,2 (9,4 - 12,3 fL) Ïðîöåíò êðóïíûõ òðîìáîöèòîâ (P-LCR) = 33,8 (13,0-43,0%) Òðîìáîêðèò (PCT) = 0,21 (0.10-0.40%) Íåéòðîôèëû (NE) = 2,0 (1,56-6,13 x 10 â ñò. 9/ë) Ëèìôîöèòû (LY) = 2,0 (1,18-3,74 x 10 â ñò. 9/ë) Ìîíîöèòû (MO) = 0,36 (0,24-0,36 x 10 â ñò. 9/ë) Ýîçèíîôèëû (EO) = 0,05 (0,04-0,36 x 10 â ñò. 9/ë) Áàçîôèëû (BA) = 0,02 (0,01-0,08 x 10 â ñò. 9/ë) Íåéòðîôèëû, % (NE%) = 45 (34,0-71,1 %) Íåéòðîôèëû (NE%): Ïàëî÷êîÿäåðíûå = 1 (1-6 %) Íåéòðîôèëû (NE%): Ñåãìåíòîÿäåðíûå = 44 (47-72 %) Ëèìôîöèòû, % (LY%) = 46 (19,3-51,7 %) Ìîíîöèòû, % (MO%) = 8 (4,7-12,5 %) Ýîçèíîôèëû, % (EO%) = 1 (0,7-5,8 %) Áàçîôèëû, % (BA%) = 0 (0,1-1,2 %)Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÑÎÝ) = 5 (2-15 ìì/÷) 26.11.2008 êîàãóëîãðàììà D-äèìåð = 146,0 (Íîðìà: ìåíåå 246 ìêã/ë) Àíòèòðîìáèí III = 113,38% (Íîðìà: 75-125%) Àêòèâèðîâàííîå ÷àñòè÷íîå òðîìáîïëàñòèíîâîå âðåìÿ (À×ÒÂ) = 36,00ñåê (Íîðìà: 29 - 37ñ) Ïðîòðîìáèíîâîå âðåìÿ (Ïð. èíäåêñ) = 95,46% (àêòèâíîñòü â ïðîöåíòàõ 70-120%) = 11,79 ñåê (ïðîòðîìáèíîâîå âðåìÿ - 10,4-12,6 ñåê ) Ìåæäóíàðîäíîå íîðìàëèçîâàííîå îòíîøåíèå (ÌÍÎ) = 1,06 (Ïðè ïåðâè÷íîé è âòîðè÷íîé ïðîôèëàêòèêà âåíîçíûõ òðîìáîçîâ (2,0-3,0 Åä); ïðè òåðàïèè îðàëüíûìè àíòèêîàãóëÿíòàìè (2,1-4,8 Åä) Òðîìáèíîâîå âðåìÿ = 23,30 ñåê (Íîðìà: 16-21 ñåê) Ôèáðèíîãåí = 243,0 (Íîðìà: 200-400 mg/dl) 26.11.2008 ãîìîöèñòåèí = 10,4 ( 5 - 12 ìêìîëü/ë) àíòèôîñôîëèïèäíûå àíòèòåëà IgG = 5,2 (íîðìà ìåíåå 10) àíòèôîñôîëèïèäíûå àíòèòåëà IgM = 4,4 (íîðìà ìåíåå 10) âîë÷àíî÷íûé àíòèêîàãóëÿíò, ñêðèíèíãîâûé òåñò (LA1) = 32,20 ñåê ( íîðìà 31 - 44 ñåê) 10.12.2008 Òðîìáèíîâîå âðåìÿ = 19,20 ñåê (Íîðìà: 16-21 ñåê) 10.07.2009 ãîìîöèñòåèí = 8,6 (íîðìà 3 - 7 ìêìîëü/ë) - äðóãàÿ ëàáîðàòîðèÿ, äðóãèå íîðìû, íà ôîíå ïðè¸ìà ôîëèåâîé êèñëîòû: 1 ìã â äåíü 14.04.2009 êîàãóëîãðàììà. äðóãàÿ ëàáîðàòîðèÿ. äðóãèå íîðìû. Ïðîòðîìáèíîâûé èíäåêñ = 79,0 (80 - 115%) ÀÏÒ èíäåêñ = 0,9 (0,8 - 1,2) Òðîìáèíîâîå âðåìÿ = 17,4 (11 - 17 ñåê) Ôèáðèíîãåí = 1,77 ( 1,7 - 4 ã/ë) ÌÍÎ = 1,25 (0,9 - 1,4) Âðåìÿ ðåêàëüôèêàöèè ïëàçìû = 120,0 (84 - 122 ñåê) ÐÔÌÊ (ñåê) = îòðèöàòåëüíî (70 - 120 ñåê) ÐÔÌÊ (ã/ë) = îòðèöàòåëüíî (3-4 ã/ë) Òåñò íà âîë÷àíî÷íûé Àà (Lac/screen) = 0,88 (0,82 - 1,2) Òòèò: èíä. Ï ðàçâ. 1:500 = 1,09 (0,9 - 1,1) ÀÂÐ = 53,0 (50 - 70 ñåê) Ðåïòèëàçíîå âðåìÿ = 17,8 (16 - 22 ñåê) 14.07.2009 Àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] ÈÒÎÃÎ: - ß èìåþ âûñîêèé óðîâåíü ãåìîãëîáèíà - ãèíåêîëîã ñêàçàëà - ïèòü áîëüøå æèäêîñòè. ß íà ñàìîì äåëå ìàëî ïüþ, òåïåðü ñòàëà ñòàðàòüñÿ ïèòü áîëüøå, íà ñëåäóþùåé íåäåëå ñäàì åù¸ ðàç êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè. - Ïîâûøåííûé ãåìàòîêðèò. íèêòî íè÷åãî ìíå íå ãîâîðèë, íî ñåé÷àñ ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ãåìàòîêðèò - ýòî êàê ðàç èç îáëàñòè ñâ¸ðòûâàíèÿ êðîâè, ïîýòîìó íåñïðîñòà îí ó ìåíÿ ïîâûøåí? - Ïîâûøåííûé ãîìîöèñòåèí íà ôîíå ïðè¸ìå ôîëèåâîé êèñëîòû, õîòÿ â íîðìû äðóãîé ëàáîðàòîðèè ÿ çàìå÷àòåëüíî âïèñûâàþñü. - Òðîìáèíîâîå âðåìÿ óâåëè÷åíî - ýòà òåíäåíöèÿ áûëà è ïî íîðìàì äðóãîé ëàáîðàòîðèè, òîëüêî ñî âòîðîãî ðàçà âïèñàëàñü â íîðìû. - Ïîâûøåíû ñòåïåíü è ñêîðîñòü àãðåãàöèè.  ñâÿçè ñ ýòèì: - Ìíå åùå íàçíà÷åíî ñäåëàòü ÂÀÒ. Ïëàíèðóþ âûïîëíèòü àíàëèç â ïÿòíèöó. ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî ýòî íå òîò àíàëèç, êîòîðûå ÿ óæå âûïîëíÿëà? - Ñàìîñòîÿòåëüíî õî÷ó ñäàòü àíàëèç íà ìóòàöèþ ãåíîâ ãåìîñòàçà. Èìååò ñìûñë? È ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ýòè îòêëîíåíèÿ ñåðü¸çíû, êàê ëåãêî è áûñòðî îíè ìîãóò áûòü ñêîððåêòèðîâàíû, êàê îíè âëèÿþò íà ðàçâèòèå è âûíàøèâàíèå áåðåìåííîñòè? Èçâèíÿþñü, ÷òî òàê ìíîãî âñåãî íàïèñàëà. Ïðîñòî ñåé÷àñ ëåòî. â ãîñ. îðãàíàõ ïî÷òè âñå â îòïóñêàõ, çàïèñàòüñÿ íà ïðè¸ì ìîæíî ñîâñåì íåñêîðî, à ÿ âîëíóþñü è õî÷ó õîòÿ áû ñäåëàòü âñå àíàëèçû äî ïîõîäà ê âðà÷ó, ÷òîáû íå ðàñòÿãèâàòü íà äîëãîå âðåìÿ. Î÷åíü õî÷åòñÿ ìàëûøà è õî÷åòñÿ ñêîðåå íàéòè ïðè÷èíó íåóäà÷ è óñòðàíèòü å¸ |
#2
|
|||
|
|||
Êóðèòå ëè Âû?
Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ paradise_olka,
Ó Âàñ èìååòñÿ íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå ÷èñëà ýðèòðîöèòîâ, êîòîðîå âðÿä ëè èìååò êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå, ìîæåò íàáëþäàòüñÿ ó êóðÿùèõ, ñïîðòñìåíîâ, ïðè ïðîæèâàíèè â âûñîêîãîðíûõ óñëîâèÿõ. Ãåìàòîêðèò - íå èìååò íèêàêîãî îòíîøåíèÿ ê ñâåðòûâàíèþ êðîâè - èçìåíÿåòñÿ ïàðàëëåëüíî ÷èñëó ýðèòðîöèòîâ è îòðàæàåò íåêîòîðîå (íåçíà÷èòåëüíîå) óìåíüøåíèå æèäêîé ÷àñòè êðîâè. Êîððåêöèè ýòî íå òðåáóåò. Âñå îñòàëüíûå àíàëèçû ëèáî â ïðåäåëàõ íîðìû, ëèáî èìåþò î÷åíü íåçíà÷èòåëüíûå è êëèíè÷åñêè íå çíà÷èìûå îòêëîíåíèÿ, êîòîðûå íå òðåáóþò êîððåêöèè. Öèòàòà:
Ïîéìèòå, "áèîõèìè÷åñêèå áåðåìåííîñòè" - ýòî íå áåðåìåííîñòè è íå íàäî îáñëåäîâàòüñÿ ïî ýòîìó ïîâîäó. À ñ ðåçóëüòàòàìè àíàëèçîâ íàäî îáðàùàòüñÿ ê òîìó, êòî èõ íàçíà÷àë. |
#5
|
|||||
|
|||||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà âíèìàíèå, LupusDoc
Èçâèíèòå. åñëè çàäàì åù¸ íåñêîëüêî âîïðîñîâ? Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
ïðîñòî ìåíÿ ñìóòèë äèàãíîç: ïîâûøåíû ñòåïåíü è ñêîðîñòü àãðåãàöèè òðîìáîöèòîâ. è åñëè ââåñòè ýòî â ïîèñêîâèêå, òî âûñêàêèâàþò æåíñêèå ôîðóìû î ïðîáëåìàõ ñ áåðåìåííîñòüþ è òàì ïèøóò, ÷òî èìåííî ïî ýòîé ïðè÷èíå ìîæåò ïðîèñõîäèòü èìïëàíòàöèÿ, íî îáðàçóåòñÿ ìèêðî-òðîìá, çàðîäûø íå ïîëó÷àåò ïèòàíèÿ è ñðàçó ïîãèáàåò - î÷åíü ïîõîæå íà ìîé ñëó÷àé. Öèòàòà:
ìîé ãèíåêîëîã óâåðåííî ïîñòàâèëà ìíå äèàãíîç: íåðàçâèâàþùàÿñÿ áåðìåííîñòü íà ðàííèõ ñðîêàõ: 4-5 íåäåëü. ñîîòâåòñâåííî çàðîäûø ïî êàêèì-òî ïðè÷èíàì íå ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ. è îòïðàâèëà ê ãåíåòèêó. îíà òîæå íå óâèäåëà íèêàêèõ ïðè÷èí äëÿ íåîáñëåäîâàíèÿ è íàçíà÷èëà ìíå àíàëèçû. Âû æå ãîâîðèòå, ÷òî ýòî íå áåðåìåííîñòè. à ÷òî æå ýòî? òî åñòü âû ñ÷èòàåòå, ÷òî íóæíî è äàëüøå ïëàíèðîâàòü ìàëûøà, è åñëè ÷òî, íå îáðàùàòü âíèìàíèÿ íà çàäåðæêè 1-2 äíÿ, ðîñò ÕÃ×, áëåäíûå ïðèçðàêè íà òåñòàõ íà áåðìåííîñòü? è ïðîñòî æäàòü êîãäà áåðåìåííîñòü âäðóã ðàçîâü¸òñÿ? Öèòàòà:
ÿ èìåëà ââèäó ñòîèò ëè ìíå èäòè íà ïðè¸ì ê ãåìàòîëîãó? |
#6
|
||||
|
||||
Íó ìîæíî è áîëüøå ïèòü .
Öèòàòà:
Âû, êîíå÷íî, ìîæåòå ÷èòàòü æåíñêèå ôîðóìû è âåðèòü âñåìó, ÷òî òàì ïèøóò - íî âî âðåìÿ èìïëàíòàöèè çàðîäûøó íå íóæíî õîðîøåå êðîâîñíàáæåíèå è ìèêðîòðîìáû åìó íå ñòðàøíû. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ïàðòí¸ð ñëàâà áîãó åñòü ïî÷èòàþ.... íî ÿ âñå ìèíèìàëüíûå îáñëåäîâàíèÿ âûïîëíèëà è ó ìåíÿ ñ íèìè âñ¸ áûëî îê... |