диагностика анемии

usersha · #1 21.07.2009, 01:10

в продолжение http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=97622

по рекомендаци терапевта принимали ферраплекс
пересдали анализы

Общий анализ крови
Анизоцитоз +
Гипохромия +
Гемоглобин 106
Эритроциты 4.14
Средний объем эритроцитов
Средняя концентрация Hb в эритроците 313
Среднее содержание Hb в эритроците 25.60
Показатель распределения эритроцитов по объему 18.30
Гематокрит 33.90
Тромбоциты 123
Средний объем тромбоцитов 10.20
Показатель распределения тромбоцитов по объему 13.10
Тромбокрит 0.13 % 0,12 - 0,36
Лейкоциты 10.38 выше 10^9/л 4,0 - 8,8
Нейтрофилы 30.70 ниже % 40,0 - 74,0
Эозинофилы 1 % 0,0 - 5,0
Базофилы 0.40 % 0,0 - 1,5
Моноциты 31.50 выше % 1,0 - 12,0
Лимфоциты 36.40 % 15,0 - 45,0
Нейтрофилы абс. к-во 3.19 10^9/л 1,8 - 8,0
Эозинофилы абс. к-во 0.10 10^9/л 0,0 - 0,5
Базофилы абс. к-во 0.04 10^9/л 0,0 - 0,2
Моноциты абс. к-во 3.27 выше 10^9/л 0,0 - 0,8
Лимфоциты абс. к-во 3.78 10^9/л 1,0 - 4,5
Биохимия крови
КФК 9 Ед/л 0 - 145
Железо 7.30 ниже мкмоль/л 10,7 - 32,2
Ферритин 134.10 выше мкг/л 10,0 - 120,0
Калий 4.30 ммоль/л 3,5 - 5,1
Натрий 133.30 ниже ммоль/л 135,0 - 149,0
Магний 0.97 ммоль/л 0,65 - 1,06
Хлориды 97.50 ммоль/л 97,0 - 115,0
Дигоксин 0.91 нг/мл 0,8 - 2,0

Подскажите пожалуйста какие нужно еще сдать анализы для уточнения какая именно анемия...и как ее личить

с уважением,

**Dr.Vad** · #2 21.07.2009, 06:08

Уже указывал в той теме: это не железодефицитная анемия!!! обратитесь к гематологу - пусть посмотрят, что за моноциты и скорее всего понадобится биопсия костн. мозга для уточнения диагноза.

usersha · #3 21.07.2009, 11:35

Скажите пожалуйста хронический пиелонефрит может давать анемию и сопровождаться моноцитозом?

usersha · #4 11.11.2009, 17:48

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

Уже указывал в той теме: это не железодефицитная анемия!!! обратитесь к гематологу - пусть посмотрят, что за моноциты и скорее всего понадобится биопсия костн. мозга для уточнения диагноза.

уважаемый Dr.Vad, не могли бы вы подсказать. Просто мы не имеем возможности везти бабушку на консультацию из-за высокого ЧСС, а участковый и дежурнй врачи по поводу анемии предлагают только железосодержащие прпараты, но от них толку нет... есть ли еще какой препарат при нежелезодефицитной анемии... что вы думаете насчет насчет эритропоэтина?

заранее спасибо

**Dr.Vad** · #5 11.11.2009, 18:18

Скажу тогда прямо - по показателям крови у Вашей бабушки похоже развивается опухолевое заболевание крови (миеломоноцитарная лейкемия), которое и дает анемию. Большинству докторов-терапевтов этот диагноз неизвестен, поэтому предлагают полечить следствие. Нужна консультация гематолога и лечение основного заболевания. Без соответствующего лечения пациенты живут недолго...