Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.10.2009, 11:10
LampionS LampionS вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.10.2009
Сообщений: 1
LampionS *
ВМД, влажная форма

У мамы диабет, инсулиннезависимая форма. Недавно резко ухудшилось зрение. Поставили диагноз - OU ВМД, влажная форма. Полная выписка после обследования:
OU - сосудистое русло проходимо в полном объёме, время циркуляции красителя не изменено.
OS - в макулярной области наблюдается очаг гиперфлюоресценции, интенсивность которой в ходе исследования нарастает по мере накопления красителя (отслойка ПЭС), отмечается экранирование фоновой флюоресценции субретинальными геморрагиями; в нижней половине очага ОПЭ на фоне кровоизлияния заметен очаг просачивания краистеля (классический компонент ХНВ?). В парамакулярной области, в зоне сосудистых аркад - гиперфлюоресценция микроаневризм, гипофлюоресценция ретинальных геморрагий; над ДНЗ -очаг гипофлюоресценции, соответствующий видимому офтальмоскопически пигментному очагу (невус).
OD - в макуле наблюдается очаг гиперфлюоресценции атрофических изменений ПЭС, в позднюю фазу флюоресценция очага неравномерно нарастает за счёт прокрашивания атрофических изменений и накопления красителя (отёк), в нижней части очага заметна точечная гиперфлюоресценция и слабо выраженное просачивание краистеля (скрытая ХНВ). В парамакулярной области, в зоне сосудистых аркад - гиперфлюоресценция микроаневризм, гипофлюоресценция ретинальных геморрагий.
Вопрос: Можно ли как-то остановить процесс потери зрения, который начался?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.10.2009, 11:25
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст мамы? Давность диабета? Артериальная гипертония?
Какой у мамы сахар крови? Гликогемоглобин?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.10.2009, 13:09
opto_dive opto_dive вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.09.2008
Город: Россия
Сообщений: 2,573
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Записей в дневнике: 3
opto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форумеopto_dive этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, описание ФАГ профессионально (на мой взгляд);
если сможете выложите результаты обследований воспользовавшись
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32455 сообщение #1 вторая часть, отсканированные рисунки обязательно отредактируйте в обычном Ms Paint "зарисовав" ФИО пациента, врачей и название клиники, где обследовались. В любом случае откладывать лечение (дожидаясь наших ответов) надолго не советую, одновременно проводя коррекцию диабета и общего состояния.

Вероятно предложили проведение нескольких этапов ЛК, направленных на раные цели? При описании ФАГ в вашем случае может быть несколько медотов лечения глаз. Также очень важно, то о чем спросила Ольга Юрьевна (эндокринолог). С уважением.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.10.2009, 15:15
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
судя по описаниям ФАГ, процесс далекозашедший и, который, собственно, может быть и диабетическим диффузным макулярным отеком - и в том и другом случаях, видимо, острота зрения вряд ли выше 0,2.
для изложения вариантов лечения (прогноз для центрального зрения не очень уж благоприятный) - нужны картинки и самого дна-цветные- и ФАГ.
Однако есть обстоятельства, могущие несколько смягчить наш пессимизм - 1.при ВМД не слепнут - периферия остается; 2. при ВМД практически не прогрессирует ДРП(коллеги обсудим?).
удачи!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.10.2009, 18:36
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 3,486
Поблагодарили 1,017 раз(а) за 984 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая LampionS, какое лечение на оснавании обследования предложили офтальмологи?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.