Лимфопролиферативное заболевание

[DemisG]

Здравствуйте!
Я из Пермского края, г.Березники.
Моя бабушка 1925 года рождения. Про таких говорят живая, здоровая, бойкая, общительная. Ни одного седого волоса, выглядит моложе своих лет.
В июне у нее стал грубеть голос. В горле разбухли миндалины (как бы "шишки" в горле), цвет белый.
Летом ее положили в больницу в лор-отделение. Неделю она находилась в больнице, обследовалась, прошла все анализы. В итоге врач вывел диагноз - лимфома миндалин, и отправил в Пермский краевой онкологический диспансер (ПКОД) на дообследование.
За время июнь - август у нее состояние здоровья ухудшилось. Голос грубый, при ходьбе стала тяжело хрипеть (в спокойном состоянии чаще не хрипит), иногда при ходьбе может не хрипеть. На шее справа и слева видно небльшую одутловатость (лимфоузлы, видать), но если сильно не присматриваться - их можно и не заметить. С трудом глотает тяжелую пищу. Начала худеть, так как проблемы с глотанием нормальной пищи.
В ПКОДе ее принял врач лор-онколог. Отправил на доисследование стеклопрепаратов (17 штук). Бабушка прошла рентген, томографию, УЗИ.
Лор-онколог уточнил диагноз: "лимфопролиферативное заболевание начальной стадии с поражением небной области и миндалин" (они стали розовыми). Требуется еще какое-то гистологическое исследование для уточнения диагноза.
Я пишу, чтобы проконсультироваться с вами.
Лор-онколог и химиотерапевт сказали, что даже если вы пройдете это дообследование, и диагноз уточнится или подтвердится, "вам химиотерапию делать никто не будет. Она не выдержит даже первого курса. СЮДА БОЛЬШЕ ДАЖЕ НЕ ОБРАЩАЙТЕСЬ И НЕ ПРИЕЗЖАЙТЕ". Вообщем, поезжайте к себе в Березники помирать. Причина отказа - возраст.
В Березниках же до поездки в ПКОД нам наоборот сказали, что "бабушку не бросайте", дескать она у вас в-норме, у нее все может получиться.
Разъясните, пожалуйста, есть ли возможность начать лечение? Если все-таки (может под подписку) попросить у нас в Березниках начать химиотерапию, на пониженных дозах может?
Ну жалко человека, начальная стадия все-таки, никакие органы более этой заразой не повреждены.
Буду благодарен Вам за консультацию.

[DrOncologist]

опции для лечения есть всегда. мы не отказываемся и от 85-летних пациентов. да, трудно. да, не назначить тяжелую и сверхэффективную химиотерапию.
какие возможности есть в вашем случае:
1. постараться уточнить диагноз
2. можно начать мягкое лечение преднизолоном (5 дней) и циклофосфамидом (1 день)
3. посмотреть, как пациентка переносит такое лечение, насколько уменьшилась опухоль и выработать тактику дальнейшего лечения (возможно какая-то более тяжелая схема)
4. плюс возможно есть варианты с облучением данной области.

P.S лимфомы растут довольно быстро, область поражения тоже не слишком удачная: шейная область, т.е невозможность нормального питания, затруднение дыхания.
без всякого лечения прогноз неблагоприятный. а на мягком паллиативном лечении можно прожить пару лет.

[DemisG]

Благодарю Вас, доктор.
В понедельник отправимся к своему лечащему врачу и определимся, что возможно в данной ситуации.

Спасибо