Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.09.2009, 17:45
Elena239 Elena239 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Elena239 *
Прокомментируйте анализ крови, пожалуйста

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, у нас низкий гемоглобин несмотря на то, что мы пили разные железосодержащие препараты, педиатр хочет отправить на консультацию к гематологу, говорит, что у нас кроме гемоглобина еще что-то не так, но что именно не говорит. Очень прошу прокомментировать наши анализы, что у нас не так? необходима ли нам консультация гематолога и в чем она заключается (в очередной раз будут колоть ребенка, да еще и в вену)? Привожу всю историю наших анализов и назначений.
анализ крови в 3 месяца:
гемоглобин 100 г/л
эритроциты 3,53 *10 в 12/л
цветовой показатель 0,84
среднее содержание гемоглобина (в 1 эритроците) - в этой строке написано: анизоц+
лейкоциты 5,1 * 10 в 9/л
палочкоядерные 1
сегментоядерные 25
эозинофилы 1
лимфоциты 69
моноциты 4
скорость (реакция) М оседания эритроцитов Ж 5 мм/ч
пили актифферин по 5 капель в день (пили плохо, срыгивания), прививки отложили

анализ крови в 3 мес. 3 нед.:
гемоглобин 108 г/л
эритроциты 3,5 *10 в 12/л
цветовой показатель 0,92
среднее содержание гемоглобина (в 1 эритроците) - в этой строке написано: гопохр ++
ретикулоциты - написано: анизоц+ (написано неразборчиво, привожу так, как прочитала)
лейкоциты 7,9 * 10 в 9/л
палочкоядерные 21
сегментоядерные 26
эозинофилы 2
лимфоциты 65
моноциты 6
скорость (реакция) М оседания эритроцитов Ж 4 мм/ч
сделали прививки (в т.ч. АКДС), пили актифферин по 2 капли 3 раза в день

анализ крови в 5 месяцев:
гемоглобин 105 г/л
эритроциты 3,52 *10 в 12/л
цветовой показатель 0,89
лейкоциты 5,7 * 10 в 9/л
палочкоядерные 2
сегментоядерные 34
эозинофилы 2
лимфоциты 58
моноциты 4
скорость (реакция) М оседания эритроцитов Ж 4 мм/ч
морфология эритроцитов: подчеркнуто анизоцитоз и микроциты, стоит +
пойкилоцитоз +
полихроматофилия гипохромия ++
прививки отложили, пили феррум лек по 5 мл в день

анализ крови в 6 месяцев:
гемоглобин 102 г/л
эритроциты 3,5 *10 в 12/л
цветовой показатель 0,87
среднее содержание гемоглобина (в 1 эритроците) - в этой строке написано: гопохр ++
ретикулоциты - написано: анизоц+ (написано неразборчиво, привожу так, как прочитала)
лейкоциты 8,7 * 10 в 9/л
палочкоядерные 2
сегментоядерные 26
эозинофилы 2
лимфоциты 65
моноциты 5
скорость (реакция) М оседания эритроцитов Ж 3 мм/ч
прививки отложили, пьем феррум лек, назначили повторный анализ через 2 нед., но педиатр сказала: я буду в отпуске, сдадите анализ, придете к медсестре с результатом и она вам выпишет направление к гематологу. Меня такой подход, мягко говоря, немного смущает, поэтому очень прошу совета.
Еще педиатр посоветовала давать по 1 перепелиному желтку с любой едой, лучше с творогом!(КАК?!!! я читала, что кальций препятствует усвоению железа и лучше их разделять) и говядину.
Ребенок на ИВ, прикорм кушает хорошо, очень любит творожок, кефирчик, овощные и фруктовые пюре, уже ели курочку.
Проходим лечение у невролога по поводу тонуса и вчд.
Заранее спасибо, Елена.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.09.2009, 18:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доношен ли ребенок? Его вес при рождении? Сколько времени принимали актиферрин в сумме? Сколько сейчас ребенок весит? Учитывая отриц. динамику на феррум-леке, рекомендую вернуться к актиферрину в дозе 2-3 капли на кг массы ребенка в перерывах меж кормлениями, увеличить количество соков с витамином С, уменьшить количество продуктов из коровьего молока. Сырые желтки не давать. Лучше давать говядину, чем курицу. актиферрин давать не менее 2-3 мес. без перерыва, через 5 недель повторить анализ крови. Консультация гематолога пока не нужна...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.09.2009, 18:42
Elena239 Elena239 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Elena239 *
Спасибо большое! Ребенок доношен, родился на неделю раньше срока, роды срочные. Вес при рождении 3100, рост 51 см, вес в 6 месяцев - 7580, рост - 67 см. В общей сложности актифферин пили месяц, первые 2 нед. по 5 капель 3 раза в день, но ребенок в течении дня постоянно срыгивал, помногу, поэтому стали пить по 2 капли. Срыгивания продолжались, но не в таком количестве. Педиатр сказал, что по 2 капли пить нет смысла и перевела нас на феррум лек. Его пьем нормально уже почти 2 месяца.
Еще пьем мультитабс по утрам.
По назначению невролога пили кавентон, магний -в6,мидокалм, диакарб, аспаркам.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.09.2009, 19:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы давали капли Актиферрина? Неразведенные? Посмотрите любой сироп для детей, где содержится железо II (сульфат, фумарат, лактат и тп) а не Феррум-лек или Мальтофер
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.09.2009, 19:57
Elena239 Elena239 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Elena239 *
Капли разводили в воде, в чайной ложечке, давали во время еды.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.09.2009, 20:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше разводить в яблочном соке и давать за полчаса до еды или полтора-2 часа после.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.09.2009, 20:33
Elena239 Elena239 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Elena239 *
Вадим Валерьевич, большое спасибо за консультацию. Вы меня немного успокоили.
Елена.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.