Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.09.2018, 13:27
Jhtiby Jhtiby вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.06.2018
Город: Астрахань
Сообщений: 3
Jhtiby *
Синяковость, петехии у ребенка 2-х лет.

Добрый день!
Ребенку 2 года, анамнез без особенностей, рост 89, вес 15 кг.
Из жалоб в данный момент: образование синяков на ногах (икры, голень, колени, иногда -верхняя часть ног), единичные элементы на спине, выше кистей рук. Синяки *цветущие*, *живут* не более недели, одни сменяются другими. Преимущественно от ударов, но отследить историю каждого синяка не представляется возможным. Подсчитывали - до 15 штук на каждой ноге, появляются, порою, все в один - два дня. На фоне этих жалоб сдавали ОАК в мае. Без отклонений (1-ое фото). Далее повтор анализа был в июле для стоматологических манипуляций (2-ое фото).
С 16 августа ребенок заболел волнообразной энтеровирусной лихорадкой, (энтеровирус лабораторно подтвержден методом ПЦР), болел до 22 августа. Симптоматика ограничилась рвотой,жидким стулом и температурой. Высыпаний не было.
В данный момент замечаю на ногах, (икры, голени, бедра с внешней стороны), мелкоточечные подкожные высыпания от красного до коричневого цвета. Многие видны если только приглядеться, единичные видны хорошо. До энтеровируса если и отмечались, то единично. Сейчас больше. Также сохраняются вышеупомянутые синяки на ногах. При плановой диспансеризации (2 года) сдали ОАК с учетом жалоб (3 фото).
Кровоточивости не наблюдаю.
В семье у мужа, матери жены, старшей дочери отмечались обильные носовые кровотечения спонтанного характера, в роду у матери у всех женщин - ХВН разной степени выраженности.
Педиатр заметил, что от анализа к анализу уменьшается количество тромбоцитов, не критично, но посоветовал сдать коагуолограмму. Стоит ли делать этот анализ с учетом жалоб на синяки и петехии?
В последнем анализе эозиопения, имеет ли это диагностическое значение и вообще - стоит ли анализ повторять и обращать внимание на этот факт? По форуму искал - ответа про эозипению не нашел.
Благодарствую!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: петехии.jpg
Просмотров: 118
Размер:	208.6 Кб
ID:	166592  Нажмите на изображение для увеличения
Название: синяки.jpg
Просмотров: 134
Размер:	189.5 Кб
ID:	166593  
Вложения
Тип файла: pdf май.pdf (65.8 Кб, 14 просмотров)
Тип файла: pdf июнь.pdf (66.6 Кб, 8 просмотров)
Тип файла: pdf сентябрь.pdf (133.1 Кб, 19 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.09.2018, 14:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,292
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего гематологического вы не описываете, коагулограмма не нужна, норма тромбоцитов у детей 170-400, отсутствие еозинофилов - следствие плохой работы лаборанта
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.