Узи узла щитовидной железы.

[Melnichenko]

Скан заключения ?
По узи есть основания для пункции - не для паники

[Chocolate2015]

Какое заключение? Если Узи? То оно тут в ветке в самом первом сообщении. На днях заключение не писали, просто размер посмотрели.

А Биопсию уже дважды делала в вашем центре:
-в феврале 2018 этого года , результат 1категория (недостаточно материала) выкладывала тут в ветке выше,
- в фев 2018 спустя 2 недели - 2категория -коллоидный узел.


Вот спустя полгода узи сделала, так как мне с климаксом згт нужны, и врач узи напугал, что в узле сосуд и это плохо.


Как за этим следить? Как часто биопсию делать?


Мне гинеколог назначила климару пластырь (1 в неделю клеить) + 2 и 3 неделя утрожестам 200 мг на ночь.
Как сейчас следить за узлом щитовидки и миомой?

[Melnichenko]

Врач должен выворачивать шею? Ладно, клиент всегда прав.
Вывернула - где написано” проходит сосуд” ?
У тети доктора глоссарий эпохи В Маяковского- чтоттакреихорошо и что такое плохо? СловотТIRADS не выговаривает и BETHESDA не знает?
Если Вы довольны словами тети, зачем вопросы задаете?
Договариваемся об альтернативной форме - ВаммданотзаключениеипотВашей просьбе, можете познакомит врача
Если врач не согласен, может заказать телемедицинскую консультацию, Вы можете приехать на очную консультацию- но невозможно толочь воду в ступе.
Хотитеиудалить железу?

[Chocolate2015]

Вот такое описание есть от февр 2018.

Врач, сказавший про сосуд, не делал описание )

Извините, что заставила "вывернуть шею"

[Melnichenko]

Это описание даёт основание для пункции, которая проведена . В чем вопрос?
Существуют определенные характеристики узла, на основании которых мы принимаем решение - пунктировать или нет и как наблюдать.

[Chocolate2015]

Сообщение от Melnichenko

Хотите удалить железу?

Ненужных операций хотелось бы избежать

[Melnichenko]

Какое совпадение! Мы Вам эту операцию рекомендовали?

[Chocolate2015]

Сообщение от Melnichenko

Это описание даёт основание для пункции, которая проведена . В чем вопрос?
Существуют определенные характеристики узла, на основании которых мы принимаем решение - пунктировать или нет и как наблюдать.

Как часто наблюдать?
Что есть "наблюдение" : узи? биопсия? и как часто

[Chocolate2015]

Сообщение от Melnichenko

Какое совпадение! Мы Вам эту операцию рекомендовали?

Слава богу нет)

Хочу понять, как часто теперь делать биопсию и узи, учитывая, что мне назначили Климару+ Утрожестан

[Melnichenko]

Раз в год - полтора ТТГ и УЗИ, обязательного оценивать лимфоузы.
Никакихьпротивопоказаний к ЗТГ ( теперь уже говорят МГТ) нет.
Васкуляризация узла - основание для пункции, не для операции.

[Chocolate2015]

Сообщение от Melnichenko

Раз в год - полтора ТТГ и УЗИ, обязательного оценивать лимфоузы.
Никакихьпротивопоказаний к ЗТГ ( теперь уже говорят МГТ) нет.
Васкуляризация узла - основание для пункции, не для операции.

Спасибо большое за ответ!

А пункции как часто повторяют?

[Melnichenko]

Никогда - если нет оснований.
Коллоидный узел не может стать раком, рак может появиться в любом другом месте тела или железы, поэтому проблема коллоидного зоба - не проблема рака.
Коллоидный узел может слишком расти и начать сдавливать - 3% пожизненная вероятность, слишком активно работать и вызвать снижение ТТГ ниже референса - 5%, поэтому наблюдение в нормальном мире включает ТТГ и пальпацию железы.
Ну уж на всякий случай ( cудя по описанию, у Вас TiRADS 3) есть примерно 3% вероятность ошибки цитолога, отсюда УЗИ наблюдение.
Если все будет оставаться таким же ( конечно, если не будут появляться детские стишки о том, что такое хорошо и что такое плохо), то по жизни будет достаточно разумного доктора, периодически ТТГ и УЗИ

[Chocolate2015]

Надеюсь Абросимов А.Ю. не ошибся.

[Melnichenko]

Cогласна