Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.05.2018, 20:12
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
2 месяца приёма актиферрина ребёнком не даёт(?) результата

Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Помогите, пожалуйста. Сначала о ребёнке. Родился в марте 2017 года, ровно в 40 недель, 3500 вес, 53 рост. Во время 3 триместра беременности у меня понижался гемоглобин, поднимали ферро-фольгаммой, успешно. До беременности и после у меня ЖДА не было, гемоглобин всегда 135-140.
Ребёнок с рождения на ГВ, с 6,5 мес. прикорм, мясо ввели в 8,5 мес.
Сейчас (1 год и 2 месяца) его вес 11,5 кг, рост 80 (примерно), но не пухлый от слова совсем. Кости тяжёлые?)
Гемоглобин с полугода по нижней норме, ничего не назначали, велели смотреть в динамике.
Когда ребёнку исполнился 1 год (в марте 2018 года), гемоглобин был 105. Проверили, ЖДА ли: железо 5.0 (норма лаборатории 9-21.5), трансферрин 3.17 (норма 2.03-3.60), ферритин 11.8 (норма 6.0-60.0).
Стали давать ему актиферрин по 7-8 капель трижды в день.
Через 3 недели приёма (в середине апреля) сдали ОАК, гемоглобин 107 (в другой лаборатории).
Я решила, что нужно увеличить дозу, стала давать по 15 капель три раза в день и полностью развела по времени с принятием пищи и ГВ: теперь ГВ только на сны, актиферрин через час-полтора после сна и за полчаса-час до еды, просто запивая водой. Витамин С специально не давала, ест овощи и фрукты (яблоки, голубика, банан, груша), хотя и не много, но думала, этого достаточно. Красное мясо 1-2 раза в день, гречка, зелень и т.п.
8 мая сдали ОАК. Гемоглобин 109.
11 мая сдали ОАК в другой лаборатории, в которой проверяли, есть ли ЖДА, ну и железо, трансферрин, ферритин. Результаты прилагаю (если не заглядывать, основное: гемоглобин 115, железо 9,7, трансферрин 2.38, ферритин 27.9).
Скажите, пожалуйста:
1. Правильно ли я понимаю, что ЖДА у ребёнка так и имеет место?
2. Неужели не подходит актиферрин? Или, может, я что-то не так делала?
3. Менять препарат? На что, в какой дозировке, если да?
4. Или продолжать актиферрин?
Спасибо большое!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: E693C15F-9832-47AC-B37C-A09E37CB15AA.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	57.0 Кб
ID:	157581  Нажмите на изображение для увеличения
Название: B87D94FD-3C46-4C25-AFE9-6E54CE728013.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	139.3 Кб
ID:	157582  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.05.2018, 20:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анемия ликвидирована - гемоглобин более 110, но актиферрин нужно принимать минимум 3 месяца для полной ликвидации ЖД
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.05.2018, 20:21
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Спасибо большущее! Достаточно ли будет вернуться к дозе 7-10 капель трижды в день или продолжать по 15?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.05.2018, 20:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
полагаю, что можно вернуться к дозе 2-3 капли на кг веса в сутки
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.05.2018, 20:31
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Ещё раз спасибо! Всех благ вам!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.06.2018, 07:18
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Мы продолжили приём актиферрина, вчера сдавали кровь на анализ перед прививкой (сейчас на даче и здесь вообще не поставить прививку без анализов), заодно решили посмотреть, как ситуация с железом. Ребёнку 1 год и 3 мес.
Гемоглобин 116
Сывороточное железо 5 (напомню, месяц назад было 9,7)
Ферритин 34,6 (был 27,9).
Прокомментируйте, пожалуйста, падение железа, нужно волноваться и что-то предпринимать?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.06.2018, 16:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
никакого падения нет - оно вариабельно в зависимости от приема железа накануне, если закончили 3 мес. курс, то можно прекрашать на полгода
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.01.2019, 23:20
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Сыну на данный момент 1 год и 10 месяцев. Рост 87 см., вес 12-12,5 кг.
В июле 2018 года закончили курс актиферрина.
В октябре-ноябре 2018 года гемоглобин был 114-119 (оформлялись в детский сад).
Примерно тогда же в публикации Бутрия С.А. была информация о минимально допустимых значениях показателей крови детей, гемоглобин там указывался от 125, MCV от 85 до 90, MCH от 28 до 32.
Пожалуйста, не расцените как попытку усомниться в чьих-то знаниях или столкнуть лбами и т.п. Это всего лишь стремление родителя разрбраться, не упустить проблему, которую вообще-то можно решить. Я изучила и ссылки из темы о том, как правильно задать здесь вопрос, и по ссылкам посмотрела нормы, на которые стоит ориентироваться, но они указывались в 2013 году. В общем...
В общем, с ноября 2018 года начали давать сыну пектиновых мишек с айхерба, сначала по 2 в день, около двух недель. Потом по 1.
После этого с того же ресурса другой препарат - в виде звёздочек (подешевле, тоже у вас видела ссылку на него) по 2 штуки в день.
Сегодня сдали кровь, результаты прилагаю.
В связи с этим есть вопросы, ответьте, пожалуйста:
1. всё-таки есть ли в настоящее время ЖДА у сына?
2. продолжать ли приём железосодержащих препаратов? Если да, то стоит ли перейти на актиферрин или вполне подойдут мишки (ребёнок стал выплёвывать актиферрин, мишек любит).
3. если сейчас можно сделать перерыв, то следующая проверка ферритина и иже с ним через полгода?
Спасибо большое заранее!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5270427E-82F1-48A7-BF87-975515AB1551.jpeg
Просмотров: 19
Размер:	69.7 Кб
ID:	175298  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4976088B-EA09-4BB5-B9CA-FFE98A489F6E.jpeg
Просмотров: 25
Размер:	119.3 Кб
ID:	175299  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.01.2019, 23:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма гемоглобина в 0.5...2 года более 110, затем более 115, у вашего ребенка жда и жд ликвидирован
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.01.2021, 20:39
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Здравствуйте!
Сейчас сыну 3 года и 10 месяцев.
Стал категорически отказываться от мяса, максимум может съесть курицу, в связи с чем сегодня сдали кровь на анализ.
Результаты:
Гемоглобин 107
Гематокрит 34
MCV 82
MCH 25,9
MCHC 31,5
Железо 13,7 (норма лаборатории 9-21)
Ферритин 16,5 (норма 6-60)
Трансферрин 2,59 (норма 2,03-3,60)

Подскажите, пожалуйста, это же ЖДА? Нужен приём препаратов железа? Если да, то в какой форме (если можно, то предпочтительное наименование препарата) и в какой дозировке?
И продолжительность приёма.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.01.2021, 21:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, скорее всего жда - сироп актиферрин через соломинку из расчета 1-1.5 мг/кг веса в сутки
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.01.2021, 22:22
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
да, скорее всего жда - сироп актиферрин через соломинку из расчета 1-1.5 мг/кг веса в сутки
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!
Мой сын очень уважал веганские жевательные мишки, которые с айхерба. Они и сейчас в продаже есть. Достойная замена или актиферрин действеннее? Форма конфеток однозначно выигрывает...
И видела ваши слова про разводить с цельным молоком - а с йогуртом можно? Он у нас йогурт лопает на завтрак, от остального отказывается((
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.01.2021, 22:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пожалуйста, можете и их - если вес 10-12 кг, то три штуки в день;

любой молочный продукт может снижать усвоение железа на 30-50% от принятой дозы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.01.2021, 07:51
DariaSerdiuk DariaSerdiuk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.01.2018
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
DariaSerdiuk *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Извините за беспокойство!
А вот если такие жевательные таблетки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Там содержание железа в одной таблетке заявлено 18 мг. Тогда достаточно по 1 шт в день, правильно, а не по 3?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.01.2021, 19:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаком с етим продуктом и какое там железо - глицинат может и не быть = бисглицинату, можете попробовать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.