Скрытая микроаденома гипофиза …?! Больной акромегалией! Профессиональное обсуждение…

[Melnichenko]

Итак, от эндокринолога : у вашего пацинета банальная пролактосоматотропинома , и еще лет 10 можно будет задавать умные впросы , не леча пока еще живого пациента ..
Аденома будет расти , прогнозируется сравнительно быстрый рост ( молодой , пролакто- соматотропинома ) , при наличии очевидной опухоли вы будете рисовать множество стрелочек , а органные нарушения будут накапливаться и даже проведенное годы спустя лечение хирургическое ( родственники созреют ) уже даст куда меньший эффект и придется дополнять его аналогами соматистатинов.. Впрочем , оные можно было бы и сейчас получать уже ..
Если в стране не ведется регистр ( база данных ) по акромегалии - регистрируемая заболеваемость примерно 20 человек на миллион населения , если начинает вестись более -менее разумно - 60 человек на миллион населения, если ведется регулярно активный поиск ( ну вот хоть провели обучение стоматологов )- 1000 на миллион населения .
Проблема пациента как в том , что вы не понимаете сути заболевания , так и в том , что нейрохирурги не видят , радиолог и не знают , а родные не понимают - а зачем им понимать , у них думающий врач , решающий кардинально важные для больного проблемы ..
Продолжительность жизни не леченная акро сократит и весьма успешно , измненения в костной ткани , мягких тканях и органах станут необратимыми , а вы будете задавать любопытные на ваш взгляд , но абсолютно лишененые практического смысла вопросы и рисовать не в том месте стрелки ..

Не размышлизмы нужны - нужно понять факт болезни у человека и необходимость профессионального консультирвоания . Не хочет ехать и есть возможность пригласить специалиста- плз ..
Надо поучиться Вам- плз , Москва, Питер, Лондон , Льеж ( одна из самых больших баз данных ! )
Надо поучить рентгенологв- плз , то же самое .
Очень опасны для пациента попытки доктора представить болезнь "покрасивше" и почуднее : пока болезнь прогрессирует ..

То , что вы много читаете - прекрасно , но даже если вы прочли 10 путеводитеелй по Парижу , вы все равно не знаете город , точно так же и в данном случае - в клинике , постоянно занимающейся этими проблемами , особых вопросов эта ситувция не вызовет ..