Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.09.2021, 15:04
neoo neoo вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 22.12.2020
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
neoo *
Головокружения после травмы шеи не проходят, лечу 2 месяц

В августе мне сделали массаж с приемом мануальной терапии на шею - резкое вытяжение с поворотами в стороны с хрустом. После этого возникло непрерывное головокружение, двоение в глазах, дезориентация, боль и скованность шеи. Раньше никогда таких явлений не было. Обратилась к неврологу, прошла обследование в течение 4 дней после травмы (Рг шеи, триплекс сосудов шеи и головы, мрт и мра мозга), поставили диагнозы: дорсопатия ШО посттравматическая, ВБН; цервикогенное головокружение, вестибулопатия на фоне функционального спазма. Назначили лечение - не помогло, начались эпизоды тахикардии со сдавлением груди и нехваткой воздуха, назначили другое, третье. Через 1.5 месяца повторное обследование показало, что спазм сохраняется.

Результаты обследований:
ТСМАГ от 08.21 и ТКДС от 08 и 09.21 во вложении.
Рг ШО от 08.21: без патологий.
МРТ и МРА мозга от 08.21 (на 4 день после травмы): без патологий. Делала в 1й день приема циннаризина - могло ли оно показать неадекватные результа?

Назначения неврологов:
-Врач А от 08.21: бетагистин 16мг - 3 р/д, воротник, диприлиф, вертигохель, спаскупрель 10 дней. Принимала самостоятельно циннаризин 4 дня, но прекратила, побоялась заниматься самодеятельностью.

-Врач Б в частной клинике от 09.21: фенибут 250мг 2 р/д, цитофлавин , Пантогамм-актив 2р/д. Курс остеопатии (от него отказалась).

-Врач В от 09.21: мильгамма, пикамилон в/м 10 дн, сирдалуд на ночь 14дн, стрезам 250 2 р/д, воротник, бетагистин 16мг 3р/д - месяц. После этого значительно уменьшились боль и напряжение в шее. Осталось только неприятное ощущения сдавления, распространяющееся по шее и голове при пальпации шеи.
Еще получаю назначенную физиотерапию (электромиостимуляция в обезболивающем режиме). Головокружения на фоне лечения эпизодически возникают при движении головой, наклонах вперед, если долго лежать на спине. Один день осталась без бетасерка, и голова кружилась постоянно.
- Последнее назначение врача А от 09.21 после повторного ТКТС: воротник, бетагистин и стрезам продолжать, вазобрал 2мг 3 р/д, цераксон 500мг в/м 10дн.

Меня беспокоит, что при таком активном лечении отсутствует главный эффект - исчезновение головокружений и снятие спазма мозговых артерий как причины. Стоит ли проверить ещё какие-то патологии? Нет ли диссекций и пр. повреждений сосудов на уровне шеи и/или головы? Триплекс шеи и МРТ+МРА головы, сделанные на 4й день после травмы, показали бы эти повреждения? Стоит ли сейчас сделать МРТ и МРА шеи и головы?

Мне 35, вес в норме, была без хронических заболеваний
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210924_145254.jpg
Просмотров: 102
Размер:	1.41 Мб
ID:	225000  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210924_145102.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.56 Мб
ID:	225001  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20210924_144727.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.07 Мб
ID:	225002  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2021, 16:11
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,181
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 961 раз(а) за 928 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от neoo Посмотреть сообщение

....Стоит ли проверить ещё какие-то патологии? Нет ли диссекций и пр. повреждений сосудов на уровне шеи и/или головы? Триплекс шеи и МРТ+МРА головы, сделанные на 4й день после травмы, показали бы эти повреждения? Стоит ли сейчас сделать МРТ и МРА шеи и головы?

....Меня беспокоит, что при таком активном лечении отсутствует главный эффект - исчезновение головокружений и снятие спазма мозговых артерий как причины.

...начались эпизоды тахикардии со сдавлением груди и нехваткой воздуха,...
Не надо искать никаких патологий. ТО, что Вы сделали надежно исключило все возможные и невозможные причины.
Описанный "спазм" не может являться причиной головокружений. Это ошибочное мнение.

"эпизоды тахикардии со сдавлением груди и нехваткой воздуха," это панические атаки. У Вас вариант соматоформной дисфункции. И ощущение головокружения это второе по частоте проявление этой дисфункции. Да, в это трудно поверить. Но убежден, что Вам это уже это говорили и рекомендовали соответствующее лечение. Чем скорее Вы его начнете, тем скорее выздоровеете.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.09.2021, 10:28
neoo neoo вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 22.12.2020
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
neoo *
Спасибо за ваше мнение. Все описанные симптомы наблюдала впервые в жизни, диагнозы установлены впервые. По работе проходила ежегодно мед.обследование - не думаю что соматоформная дисфункция прошла бы незамеченной, но прежде всего конечно для меня
Что же может являться причиной спазма и довольно сильных отклонений лск от нормы? Как вы считаете, назначения адекватны?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.09.2021, 15:45
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,181
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 961 раз(а) за 928 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мнение высказано. Если оно справедливо, то назначения не адекватны. "довольно сильные отклонения" это Ваша субъективная точка зрения.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.