подборка

[bill]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сайты с ресурсами доказательной медицины для акушеров-гинекологов

Горбачева Т.А.

Для врача любой специальности англоязычный сайт Golden Hour ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) может по праву называться путеводителем при поиске в Интернет. Он представляет собой хорошо систематизированную коллекцию ссылок на поисковые системы, медицинские журналы, клинические руководства, электронные книги, сайты. Здесь можно получить полезные программы, а также на избранные статьи из наиболее авторитетных источников. Имеется интересная подборка ссылок по доказательной медицине.

Наиболее полно список ресурсов доказательной медицины представлен на британском метасайте «Netting the evidence» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Сайт имеет очень удобный интерфейс, содержит алфавитный и систематический каталоги ссылок на организации и общества, журналы (17), базы данных по доказательной медицине (23), работает система поиска. В разделе Библиотека представлена коллекция ссылок на статьи, посвященные методологическим вопросам доказательной медицины, большинство из которых полностью доступны on-line.

Специализированным по доказательной медицине является сайт Кокрановского сотрудничества ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), о котором уже рассказывалось в предыдущем номере газеты. В Интернет есть и российская страница [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Поисковые системы.

DARE-Database of Reviews and Effectiveness ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) – сайт Йоркского университета, поддерживаемый Центром Национальной службы здравоохранения Великобритании по обзорам и распространению информации (NHS CDR). С момента основания в 1994 году DARE считается базой данных систематических обзоров по эффективности медицинских вмешательств, отвечающих современным методологическим требованиям. Имеет детализированную систему поиска, которая позволяет использовать одну или несколько баз данных. На сайте есть подробное руководство по поиску.

ACP Journal Club ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) – электронная версия журнала Американской Коллегии Врачей (American College of Physicians), включающая рефераты обзоров и оригинальных статей о важнейших биомедицинских исследованиях с комментариями специалистов. На сайте имеется возможность простого и расширенного поиска по ключевым словам, в том числе с использованием логических операторов. Поиск осуществляется в 180 англоязычных журналах. Есть небольшой словарь по доказательной медицине.

EBMR-Evidence Based Medical Reviews ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) – включает 3 наиболее авторитетные базы данных (Cocrane Database of Systematic Reviews, ACP Journal Club и DARE).

TRIP-Turning Research into Practice ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) - база данных Центра по поддержке научных исследований Уэльса, созданная в 1997 году с целью объединения информации по доказательной медицине, доступной через Интернет. База данных TRIP включает более 29 тысяч ссылок на ресурсы 70 различных центров (данные на февраль 2002 года) и продолжает непрерывно обновляться за счет проходящих экспертную оценку журналов и появляющихся в Интернет электронных учебников и руководств. Все материалы представлены по разделам клинической медицины. Есть и разделы для акушеров-гинекологов: Women’s Health (Женское здоровье) и Pregnancy and Birth (Беременность и Роды). Отличительной особенностью данного сайта является возможность поиска информации не только в прошлом, но, образно говоря, и в будущем. Другими словами, кроме обычного поиска среди уже имеющихся в Интернет документов, сайт предлагает ежемесячную рассылку обновлений по любой конкретной проблеме, определяемой одним или несколькими ключевыми словами в форме запроса. Сайт полностью доступен бесплатно, требуется только регистрация.

Другие ресурсы.

Сайт Canadian Centers for Health Evidence ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) содержит руководство по использованию принципов доказательной медицины в клинической практике, новости, статьи.

Center for Evidence-Based Medicine ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) - сайт Центра доказательной медицины Национальной службы здравоохранения Великобритании, где находится EBM Toolbox (“инструментарий”) с руководством и программным обеспечением для расчета относительного риска; отношения шансов; числа больных, которых необходимо лечить, чтобы получить один благоприятный или избежать одного неблагоприятного исхода; специфичности; чувствительности; пре- и послетестовой вероятности и т.д.

На небольшом, но оригинальном сайте Evidence that changed medical practice ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) опубликован список исследований, которые радикально изменили взгляд врачей на некоторые клинические проблемы.

Bandolier ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) - интернет-версия одноименного оксфордского издания, в котором публикуются результаты высококачественных доказательных исследований. Раздел Women’s Health включает на настоящий момент более 60 сообщений по акушерству и гинекологии.

Материалы, посвященные непосредственно вопросам доказательной медицины в акушерстве и гинекологии можно найти в следующих электронных журналах. «Evidence-based Obstetrics & Gynecology» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) - бесплатно доступны рефераты и только один номер с полными текстами статей. Журналы «Evidence based medicine» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) и «British medical journal» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) полностью доступны для российских читателей и имеют удобную систему поиска, тематический каталог, где есть разделы по акушерству и гинекологии, содержат большое количество полезных материалов по общим вопросам доказательной медицины.

Много полезной информации можно найти на сайте ATTRACT ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), где помещены конкретные вопросы практических врачей разных специальностей и ответы на них, включающие ссылки на документы Интернет, отвечающие требованиям доказательной медицины. Есть разделы по акушерству и гинекологии. Так, например, при ответе на вопрос «Существует ли основанное на доказательных данных руководство по применению заместительной гормональной терапии у больных сахарным диабетом?» приведены ссылки на 3 полнотекстовых документа 2000-2001 года (2 руководства и статья). К сожалению, эта услуга существует только для семейных врачей Уэльса. Всем другим остается только наблюдать со стороны этот достаточно интересный диалог и пользоваться его результатами.

Описание на русском языке основных ресурсов по доказательной медицине (к сожалению без прямых ссылок) можно найти на сайте издательства «Медиасфера» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), где также имеется небольшой словарь по клинической эпидемиологии, информация о Кокрановской ассоциации, помещена глава из книги проф. Власова «Доказательная медицина». Двуязычный (русская и английская версии) сервер Московского центра доказательной медицины ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) содержит методические рекомендации, практические руководства (пока только по терапии), словарь, ссылки. Материалы по доказательной медицине на русском языке представлены также на сайте общества «Агатон» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Много интересной информации и ссылок имеется на томском сайте «Биометрика» ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), но с недавнего времени большая часть материалов доступна только через подписку.

Материалы по доказательной медицине на русском языке представлены не только на специализированных сайтах, но и в общемедицинских электронных журналах. К сожалению, информация в российском медицинском Интернете пока недостаточно систематизирована, поэтому для более полного ознакомления с русскими ресурсами по доказательной медицине лучше воспользоваться стандартными поисковыми системами.

[Cheredko]

Сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - вообще очень полезный ресурс. Жаль только давно не обновлялся, и часть ссылок битые

[Наталья П.]

Почему сразу не в Ссылки? Тем более, что некоторые из приведенных не относятся чисто к А-Г и в Ссылках уже есть.