Аденома? левого надпочечника. Тотально кальцинированный правый надпочечник

[Elena__]

Сообщение от Melnichenko

Это шутка

Понятно )

На данный момент принимаю 1000 глюкофажа за завтраком, 1000 в обед. Также в обед добавили репаглид, начали с 0.5 мг, эффекта не было, 1 мг помог привести в норму сахар через 2 часа после еды.
Ситуация с сахаром до обеда без изменений.
Увеличение дозы глюкофажа до 2500 привело к сильным болям в животе и вздутию.
Вес продолжает снижаться, скорость приблизительно 1 кг в неделю. С начала сентября минус 7 кг.

В негормональный день в обед сахар через два часа после еды стал повышаться до 8, если съем, например, пельмени. В негормональный день сахароснижающие препараты не принимаю. Конфеты, хлеб, рис не ем, фрукты ограничиваю, сахар в каком-либо виде не ем. Нарушение диеты - пельмени, манты, картофель.

Пример сахара с глюкофажем и репаглидом(гормональный день):
до обеда - 8.1
через 2 часа 7.1
до ужина 6.2
через 2 часа 6

Утром, после пробуждение не измеряю больше, всегда норма

В выписке невролога рекомендовано пить препараты группы репаглида утром, за завтраком. Эндокринолог назначила пить в обед.
Галина Афанасьевна, кто прав?

В ноябре помимо невролога, я также планирую прием у эндокринолога при институте неврологии, они постоянно занимаются такими больным, может я могу в таком режиме до конца ноября продолжать прием?

[Elena__]

В плане миастении было улучшение, удалось снизить дозу калимина до 1.5 таблетки в день в гормональный день и 2 таблеток в негормональный.

13 октября резко стало хуже,в отсутствии действия калимина веко стало закрываться почти полностью, стало невозможно проглотить твердую пищу, руки и ноги тяжелые, спотыкаюсь. Калимин помогает. Доза вернулась на 3 таблетки в день вне зависимости от приема гормонов.

10 октября вакцинировалась от гриппа. Возможна ли связь ухудшения с прививкой? Кроме прививки провоцирующие факторы - переутомление, недосыпание, переживания.

[Melnichenko]

Увеличение дозы метформина более 2000 мг может незначительно улучшить показатели гликемии, но повышает вероятность побочных явлений.

[Elena__]

Здравствуйте

В связи с ухудшением дыхания(нарастание одышки, появление кашля) мне был выполнен рентген легких. Рентгенолог, который расшифровывал, на снимках увидел как будто бы очаг перенесенного туберкулеза. Вновь встал вопрос об исключении него.

Я планирую в Москве в конце ноября сдать квантифероновый тест.
Подскажите, пожалуйста, не влияют ли на его результаты принимаемые мной препараты: медрол, метотрексат, эутирокс, калимин, ондасетрон, глюкофаж, репаглид?

Заранее спасибо

Фтизиатр тут затрудняется ответить, у нас в городе этот тест не проводится. К кому обратиться в Москве я не знаю, на форуме откликов на мой запрос о консультации нет, в гугле по отзывам найти фтизиатра оказалось крайне сложно, видимо, не очень интернет-популярная специальность. Если кто-то может порекомендовать (хотя бы для платной заочной консультации), буду очень благодарна

[camelot]

К сожалению, высокие дозы кортикостероидов могут влиять. Есть указания на необходимость сделать тест ДО назначения кортикостероидов. Но подробностей я не знаю, необходима консультация фтизиатра.

[Elena__]

Сообщение от camelot

К сожалению, высокие дозы кортикостероидов могут влиять. Есть указания на необходимость сделать тест ДО назначения кортикостероидов. Но подробностей я не знаю, необходима консультация фтизиатра.

Спасибо за ответ! Есть риск получить ложноотрицательный результат?

Я принимаю медрол через день, сдавать буду в негормональный день.

Есть еще тест T-SPOT, вероятно, у него такие же ограничения по приему гормонов?

[camelot]

Судя по литературе по этому вопросу- "неопределенный" результат. В некоторых источниках прямо упоминается о ложно-отрицательных результатах. Ищите спеца.

[Elena__]

Спасибо большое! Буду искать, надеюсь, что получится.
Если нет,вероятно, сдам. Исключить не смогу, но есть некоторая вероятность подтверждения.