Добрый день. Мальчик, 11 лет, 152/38, быстро устает, хочет спать, гулять вытащить не всегда легко.
Анализы от мая 2020 г. ТТГ 6,62, нормы (0,4-4), Т3 св - 6,32 (4-7,4), Т4 св - 12,79 (7-17,66), АТ ТГ менее 0,9 (менее 4), АТ ТПО 0,8 (менее 9). Витамин Д - 29,72 (30-100), ферритин - 18,3 (7-140). На узи размеры щитовидной железы нормальные, но увеличен кровоток.
Повторный анализ от июня 2020: ТТГ 6,73 (0,6-4,84), Т3 св 4,8 (2,53-5,22), Т4 св 1,37 (0,6-4,84).
Подскажите, пожалуйста, требуется ли лечение (и какое? йод или обязательно ГЗТ)?

"Йод" не имеет ни малейшего отношения к лечению гипотиреоза. Хотя вся семья должна готовить на йодированной соли - и начать это делать еще до рождения ребенка.
По современным представлениям, у мальчика субклинический гипотиреоз, который - учитывая наличие симптомов, предположительно связанных с гипотиреозом - стоило бы полечить. Препараты тироксина под наблюдением очного врача.
Не факт, что это навсегда - лимфоцитарный тироидит детей и подростков (причина гипотиреоза) в пубертате часто самоизлечивается.
Кстати говоря, по уровню ферритина у мальчика железодефицит, который тоже требует коррекции и может отвечать за часть или все симптомы. Прием препаратов железа должен отстоять от тироксина не менее чем на 4 часа.

Подскажите, пожалуйста, какие препараты железа и в какой дозировке лучше ему давать?