Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.06.2020, 14:21  
VeraLL VeraLL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2015
Город: Киев
Сообщений: 10 VeraLL *
Повышен АТТГ при нормальном ТГ после папиллярного рака

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня 10 лет как удалена щитовидная железа по причине папиллярного рака 1 стадии. Все эти годы прохожу контроль раз в год. Этот раз сдала анализы и у меня ТГ 0, а вот АТТГ аж 600. Что это может означать? Сейчас я на 9 неделе беременности.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.06.2020, 16:29  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А можно как-то поподробнее?
Рост, масса тела, доза тироксина, сколько было операций, была ли радиойодтерапия, какой активностью, был ли контроль излечения через год или позже (определение ТГ и АТ-ТГ на отмене тироксина +/- сцинтиграфия всего тела с 123-йодом), динамика АТ-ТГ за время наблюдения, сдаете ли ТГ и АТ-ТГ в одной и той же лаборатории...
"1 стадия" - ни о чем, укажите классификацию по TNM (должна быть в последних консультативных заключениях).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 05.06.2020, 17:01  
VeraLL VeraLL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2015
Город: Киев
Сообщений: 10 VeraLL *
Рост 174, масса тела 65, доза 150. Папиллярный рак pT1N0M0 1 стадии и
pT2аN0M0 1 стадии. Радиотерапия была активность 160 мБк. Накопление радиофармпрепарата не определялось. За 2008 год ТГ 4,59 мкг/л (N 0-50) АТТГ 0 ме/мл(N 0-30) . Динамики точно не знаю, но было все нормально. Результаты сдавала в одной лабаратории.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 05.06.2020, 19:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,197 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 . Вы беременны, следовательно, не было ни малейшего смысла в оценке АТТГ
2. Все равно ничего делать не надо кроме как контролировать ТТГ, в период беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 06.06.2020, 09:38  
VeraLL VeraLL вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2015
Город: Киев
Сообщений: 10 VeraLL *
Это был ежегодный контроль, чтобы убедиться что нет рецидива. Скажите, пожалуйста, может ли такие показатели быть показателем рецидива?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 06.06.2020, 10:23  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,197 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем ещё раз :
Нет ни малейшего основания смотреть аттг в беременность, даже если это ежесекундный контроль.
Ну вот сто контролей-что это изменит?
Вы приняли решение беременеть - и забеременели, не было оснований не разрешать Вам беременность.
В беременность рецидив не ищут- его ищут ( а скорее доказывают излечение) до беременности.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 06.06.2020, 10:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,197 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VeraLL Посмотреть сообщение
Рост 174, масса тела 65, доза 150. Папиллярный рак pT1N0M0 1 стадии и
pT2аN0M0 1 стадии. Радиотерапия была активность 160 мБк. Накопление радиофармпрепарата не определялось. За 2008 год ТГ 4,59 мкг/л (N 0-50) АТТГ 0 ме/мл(N 0-30) . Динамики точно не знаю, но было все нормально. Результаты сдавала в одной лабаратории.
Осталось указать, ТГ был до радиойодтерапии или после и через какой срок после?
Был ли тест со стимуляцией?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 06.06.2020, 10:47  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Радиотерапия была активность 160 мБк
Уточните, пожалуйста. Вы из принципа пишете все без дат, лишая заочных консультантов возможности понять хронологию событий?
Дату этой процедуры.
Вы пишете не лечебную активность - что Вы называете радиотерапией? Это была диагностика - сцинтиграфия всего тела со 123 (131)-йодом?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.