#1
|
||||
|
||||
Повышен АТТГ при нормальном ТГ после папиллярного рака
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня 10 лет как удалена щитовидная железа по причине папиллярного рака 1 стадии. Все эти годы прохожу контроль раз в год. Этот раз сдала анализы и у меня ТГ 0, а вот АТТГ аж 600. Что это может означать? Сейчас я на 9 неделе беременности.
|
#2
|
||||
|
||||
А можно как-то поподробнее?
Рост, масса тела, доза тироксина, сколько было операций, была ли радиойодтерапия, какой активностью, был ли контроль излечения через год или позже (определение ТГ и АТ-ТГ на отмене тироксина +/- сцинтиграфия всего тела с 123-йодом), динамика АТ-ТГ за время наблюдения, сдаете ли ТГ и АТ-ТГ в одной и той же лаборатории... "1 стадия" - ни о чем, укажите классификацию по TNM (должна быть в последних консультативных заключениях).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Рост 174, масса тела 65, доза 150. Папиллярный рак pT1N0M0 1 стадии и
pT2аN0M0 1 стадии. Радиотерапия была активность 160 мБк. Накопление радиофармпрепарата не определялось. За 2008 год ТГ 4,59 мкг/л (N 0-50) АТТГ 0 ме/мл(N 0-30) . Динамики точно не знаю, но было все нормально. Результаты сдавала в одной лабаратории. |
#4
|
||||
|
||||
1 . Вы беременны, следовательно, не было ни малейшего смысла в оценке АТТГ
2. Все равно ничего делать не надо кроме как контролировать ТТГ, в период беременности
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Это был ежегодный контроль, чтобы убедиться что нет рецидива. Скажите, пожалуйста, может ли такие показатели быть показателем рецидива?
|
#6
|
||||
|
||||
Пробуем ещё раз :
Нет ни малейшего основания смотреть аттг в беременность, даже если это ежесекундный контроль. Ну вот сто контролей-что это изменит? Вы приняли решение беременеть - и забеременели, не было оснований не разрешать Вам беременность. В беременность рецидив не ищут- его ищут ( а скорее доказывают излечение) до беременности.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Был ли тест со стимуляцией?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Дату этой процедуры. Вы пишете не лечебную активность - что Вы называете радиотерапией? Это была диагностика - сцинтиграфия всего тела со 123 (131)-йодом?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |