|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#16
|
||||
|
||||
Ближе к третьему триместру у здоровых женщин ТТГ повышается. четких норм для этих сроков не разработано, ориентируемся обычно на внебеременные. Можно оставить прежнюю дозу - 100 мкг утром натощак за 30 мин до еды, запивая водой (это я на всякий случай, чтобы не забывали).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Здравствуйте, мои уважаемые врачи!
Спасибо вам за вашу неоценимую помощь! Пишу в своей теме, чтобы была история развития, так сказать.. Настал момент снова попросить ее у вас! Беременность, 5 недель. 23.02.20 (до беременности) ТТГ -3,91 Т4- 8,68 (чуть ниже нормы). Сказали вроде бы нормально. УЗИ 22.02.20 - Щит железа обычн формы и расположения общий объем - 10,11 см3, Правая доля - 5,20 см3. Длина 5,8 сч толщина 1,1 сч, ширина 1,7 см. Контур ровный, эхоструктура неоднородная, эхоплотность средняя. В строме изоэхогенный неоднородный *с жидкостными включениями) узел с ровными четкими контурами, горизонтально ориентированный, окруженный гало, размерами 1,9*1,2 В ЦДК интро перинодулярным кровотоком Левая доля - 4,91 см Длина 5,7 см толщина 1,2 см, ширина 1,5 см. Контур ровный, эхоструктура однородная, эхоплотность средняя. В ЦЖК обычная васкуляризация. Перешеек 0,2 см Узел правой доли. 23/05/20 (4 нед и 5 дней) ТТГ - 4,4 (реф 0.4-4, а в 1 трим 0.1-2,5)) Т4-10,8 (реф9-19) Какие мои действия? Нужно ли сдать антитела и Т3? До этого принимала Йодомарин изредка и соль йодированную иногда подсаливать еду. Нужен (можно ли) ли Йодомарин? Срочно принимать Л-Тироксин? Сразу 100? Пока не принимала, т.к в феврале были в норме анализы. Насколько плохи анализы? ТТГ - 4,4 (реф 0.4-4, а в 1 трим 0.1-2,5)) Т4-10,8 (реф9-19) Можно ли ранее чем через месяц сдать кровь на ТТГ, чтобы отследить изменение и чтобы все нормально прошло? |
#18
|
||||
|
||||
Причины, мешавшие пунктировать узел до беременности?
Причины, мешающие повысить тироксин сейчас?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#21
|
||||
|
||||
Спасибо! Последний год не принимала Л-тироксин, тк все параметры были в норме, УЗИ без изменений. Нашла! цитологическое исследование пунктата 03.05.18: узел микрофолликулярного строения. (обращалась, т. к. как будто что-то мешало в горле, сказали все нормально). Можно было удалить, но сказали не срочно, удалять если что. говорят нужно всю железу. Тогда можно сразу 100 мг Л-тироксина, как и в прошлые, контроль регулярный. Или более адекватна доза 50? |
#22
|
||||
|
||||
Это ни о чем - нужно заключение с классификацией по BETHESDA.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Примем промежуточный вариант- 75 мкг и контроль через месяц
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
К сожалению, до нас, судя по всему, такие методы и технологии не дошли пока..
Спасибо большое, Галина Афанасьевна!!! Начну с 75 л-тироксина завтра же |