Побочки финлепсина

[Semen79]

6 лет после черепно-мозговой операции пью финлепсин ретард 400. 200мг утром + 200 вечером. Приступов нет и у врача был очень давно. Подошло время закупаться новой партией ретарда, но в аптеках его уже какое-то время нет. Предлагают 200мг простой непролонгированный или замену , но не расслышал по телефону название. Придется записываться на прием. А что могут сейчас выписать на замену?

[Dr. W.N.]

Тегретол ЦР.

[Semen79]

Тоже нашел Тегретол. По описанию вроде та же ерунда? Без специфики?

[Dr. W.N.]

ЦР - аналог ретарда.

[Semen79]

Спасибо! Кстати уже подзабыл аннотацию финлепсина(там тоже всяких побочек расписано) и прочитав про тегретол испугался :-)

[Semen79]

Мужчина, 31 год, 181см, 100кг, 7 лет назад мне вырезали новообразование в правой височной области. Около 1.5 см в диаметре, удалено полностью, терапия не проводилась. Хотя гистология астроцитома. МРТ, ЭЭГ сейчас в норме.
С момента операции пью финлепсин. Действие постепенно слабеет. Первые 3 года пил по 200-400 мг перед сном. После стали появляться ночные фокальные приступы. Без судорог, пошевелился, побубнил и не просыпаясь дальше сплю до утра. Если в этот момент или вскоре просыпаюсь то какое-то время прихожу в себя, оглушенное как бы состояние.
Последние года 1.5 уже по 800-1200 мг пью смотря по состоянию. Но приступы чаще стали, где-то раз в месяц, как правило на смену погоды в сочетании с общей усталостью. А побочки стали заметнее - сонливость, быстрая утомляемость, плохая память, рассеянность итд.
Эпилептолог назначает пантогам, но я его не чувствую. Последний раз в сочетании с кортексином в/м, но опять же ноль ощущения. Что из ноотропов можно принимать имея в анамнезе новообразование? Фенотропил изредка покупал , но тоже слабо чувствовал.
Последний раз с врачом обсуждали возможность перехода на трилептал. На сколько меньше его побочки в отношении работоспособности или и переходить нет смысла? В остальном состояние организма нормальное, физическую форму поддерживаю.

[Dr. W.N.]

Ноотропами не лечат эпилепсию. Финлепсином не лечат "по состоянию". Не факт, что "пошевелился" - приступы. Не факт, что утомляемость - побочное действие финлепсина.

[Semen79]

Ноотропами интересуюсь , чтобы частично снять побочки противосудорожных. Спать стал часа на 2 больше и все равно весь день сонный.
Дозировку финлепсина чуть увеличиваю если чувствую что близко по самочувствию к приступу. Как выглядит приступ подробно не описывал поскольку приятного мало даже если не заканчивается судорогами.

[Semen79]

Усвоение карбамазепина 11.4 при референсных 4.0-12.0.
Результат последней ЭЭГ Легкие изменения биоэлект. активности общемозг. хар-ра. Признаки ирритации гипотал.структур гол. мозга. Локльной и пароксизм. патолог. активности не выявлено.
Предложен дополнительно ноопепт. Отзывы в инете о нем так себе.

[Semen79]

Перевели постепенно на трилептал 900 мг/сут. Общее самочувствие при приеме его лучше - сонливости нет. Парциальных приступов почти нет, но судорожный ночью был один за время перехода и после окончательного перехода на него. На финлепсине были не часто. Переходить обратно на него? Или что-то еще не так сильно вызывающее сонливость как финлепсин?

[Dr. W.N.]

По таким исходным данным нельзя консультировать.

[Semen79]

Какие подробности добавить?

[Dr. W.N.]

Полную историю болезни с подробным описанием всех жалоб в хронологическом порядке, со всеми исследованиями в виде фото, всеми анализами, всеми заключениями всех специалистов.