#1
|
|||
|
|||
Дисплазия тбс
Добрый вечер! Прошу оценить результаты диагностики. Дочери 6 мес., жалоб нет. Не провели узи в 1 мес., сделали сейчас. По результатам узи угол альфа=56 левое бедро, угол альфв=62 правое бедро. На консультации у ортопеда движения в суставе в полном объеме. Направлены на рентген. На рентгене: ядра окостенения сформированы, ацет.угол справа 28, слева 34 градуса. Высота справа 9мм, слева 18 мм. Крыша левой вертлужной впадены скошена. Ортопед перемерила углы: 31 справа, 34 слева. Диагноз: дтбс больше слева. Можно ли с этим согласиться?
|
#2
|
|||
|
|||
Можно ли согласиться с чем? С тем,что Вы представили описание УЗИ и рентгенографии без рентгенснимков и сонограмм и хотите оценить результаты диагностики? Нет, с этим согласиться нельзя!
|
#3
|
|||
|
|||
Не получилось загрузить рентген в первом сообщении
|
#4
|
|||
|
|||
Снимок сделан с нарушением укладки. Дисплазии нет.
|
#5
|
||||
|
||||
снимок неудачный.. но с суставами все нормально.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#6
|
|||
|
|||
Т.е крыша левой вертлужной впадены не скошена? И угол меньше 30°?
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Как-то вы странно отвечаете.
|
#9
|
||||
|
||||
Падазрительна!..©
нормально доктор отвечает. в показаниях не путается.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#10
|
|||
|
|||
У меня на весах здоровье ребенка, очно консультировалась у двух ортопедов, онлайн еще у одного. Все говорят, что дтбс есть, только предполагают разное лечение. Сюда я обратилась за помощью также, и хочу понять почему вы считаете что дисплазии нет.
|
#11
|
||||
|
||||
мы судим только по снимку - на нем суставы развиты правильно. нет признаков несостоятельности ТБС, дислокации бедер. проекционные углы, которые намерял рентгенолог, который вашего ребенка в глаза и не видел и лечением детей вообще не занимается, к реальной анатомии таза имеют весьма косвенные отношения.
лично я в реале работаю, работаю детским ортопедом, ко мне ежемесячно приходит десятки мам с малышами, которым так же безосновательно выставили диагноз ДТБС. зачастую вопреки клинике(ну которой нет), нормальным результатам УЗИ по Графу. и не глядя на снимок своими глазами. как то так. я ежемесячно смотрю сотни снимков таза и не только, десятки УЗИ с сонограммами и без. и еще, реальная заболеваемость по ДТБС это 1 ребенок на 4000-8000 детей, в зависимости от региона. а не каждый второй-третий, если верить рентгенологам.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#12
|
|||
|
|||
Рентгенолог как раз и не ставил диагноз, он написал "может соответствовать незрелости левого тбс". А вот ортопед, которая направила на снимок сказала: это не незрелость, это махровая дисплазия. Вам нужен ортез на 2-3 мес, а затем шина. Но мы изучив доступную информацию поняли, что она перегибает, пошли ко второму врачу, из ЦИТО.там нам сказали, да дтсб есть, но можно обойтись 2 мес широким пеленанием. И мы не можем понять где правда.
|
#13
|
|||
|
|||
Вот ещë фото УЗИ есть.
|
#14
|
||||
|
||||
я вижу, что вы очень тревожитесь. это понятно. вам просто нужна поддержка. именно вам. надо снизить накал гиперопеки..
у вашего ребенка здоровые суставы. на сонограммах всё отлично. если бы вы были у меня на очном приеме, я бы мог быть более убедителен. вы бы точно уже забыли про этот "кошмар".
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#15
|
||||
|
||||
иногда повышенная тревожность за здоровье новорожденного без повода является признаком послеродовой депрессии, такое бывает, когда женшина рожает и пребывает после родов в железо-дефицитном состоянии с анемией или без
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |