Кошки и алкоголь во время беременности, и все же

[Dr.IrMa]

Меня всегда впечатляло, когда женщина ни о чем не думает, потом случайно узнает, что беременна и только тогда включает свой мозг. А чем думалось раньше???

Дождемся ответа Сергея Александровича. А потом тему можно и прикрыть. Чай, у нас не клуб "Одна баба сказала".

"Большой брат не дремлет". (с)
Модераторы в разделе имеются.

[SergDoc]

Одно время занимался переводом медновостей для одного сайта
и там мне попалось это понятие, которое меня удивило именно так же как Вас, и запомнилось. Сейчас перерыл архивы своих переводов и нашел.
Вот:

The authors, led by led by Madlen Schütze an epidemiologist at the German Institute of Human Nutrition in Potsdam- Rehbruecke, said that a substantial proportion of the cancers occurred in men and women who drank more than the recommended upper limits of two standard drinks a day for men and one per day for women.

A standard drink has 12g of alcohol, and is equivalent to about one 125 ml glass of wine, or half a pint of beer.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

то есть:

Стандартная доза алкоголя содержит 12г чистого этанола, что эквивалентно примерно 125 мл вина, или пол-литру пива.

Что же касается употребления алкоголя при беременности и исследований, подтверждающих вред оного. Тут надо понимать особенности финансовой части доказательной медицины. Проводить исследование - значит потратить много денег. Эти деньги кто-то должен заплатить. Производитель станет это делать только если надеется вернуть, доказав эффективность препарата. Госструктуры будут платить, если увидят в нем реальную необходимость.

Но есть ряд вещей, которые не надо никому доказывать, не надо ломиться в открытые двери. Да и просто неэтично.

Исходя из постулата чем больше алкоголя, тем больше вреда младенцу - нетрудно придти к выводу, что алкоголь надо исключить насовсем. Вот и все незамысловатое объяснение.

...Возможно, все же есть исследования, например ретроспективные, доказывающие четкую связь негативного влияния и степень этого влияния. Специально не искал. Но, честное слово, не вижу в этом смысла.

[Dr.Vad]

Ежедневный прием алкоголя беременным женщинам повышает риски для плода, изредка (раз в неделю-месяц) в небольшом количестве алкоголь БЫТЬ МОЖЕТ безопасен, но достоверных данных нет

Если будет интересным более детально по данной проблеме с мед. точки зрения - недавняя публикация на английском:

Many pregnant women drink varying quantities of alcohol, although several guidelines recommend total abstinence. What is known of the dangers of alcohol for the outcome of pregnancy and for the unborn child? To answer this question, we conducted a review of the literature using the standard Prescrire methodology. Fetal alcohol syndrome, which combines facial dysmorphism, growth retardation and intellectual disability, occurs in about 5% of children who are regularly exposed to at least five standard units per day (about 50 g of alcohol per day). Four studies have explored the link between heavy maternal alcohol use over a short period and the risk of cognitive impairment in the child. The results were inconclusive, however, and the authors failed to take concomitant chronic alcohol consumption into account. A methodologically sound study showed an increase in neurological abnormalities (seizures and epilepsy) when the mother drank heavily during short periods between the 11th and 16th weeks of pregnancy. There is a risk of cognitive and behavioural problems in children whose mothers regularly drank more than 2 standard units per day. Studies involving a total of about 150 000 pregnancies sought a link between low-level alcohol consumption and abnormal pregnancy outcomes. Very few showed a statistically significant link, and the results are undermined by the failure to take other risk factors into account. Weekly consumption of 5 standard units or more during pregnancy has been linked to an increased risk of cryptorchidism. Studies in a total of 57 000 pregnancies showed no effect of minimal alcohol consumption on the risk of malformations. A study of 1000 pregnancies showed a statistically significant risk of major malformations, but there were several apparent biases. A link between infant mortality and alcohol consumption during pregnancy was examined in large cohort studies. Consumption of at least 4 standard units per week increased the risk of early neonatal death. Smoking further increased the risk. Daily alcohol consumption should be avoided during pregnancy... Women often spontaneously cut down on their drinking in early pregnancy. A clinical trial showed that women with at-risk drinking were more likely to reduce their consumption if they were informed of the risks for their pregnancy and their unborn child on several occasions than if they were simply given an information leaflet. In practice, women must be informed of the risks of alcohol consumption during pregnancy, but this must be done tactfully. The risks of minimal alcohol consumption should not be overstated.

Prescrire Int. 2012 Feb;21(124):44-50. Pregnancy and alcohol: occasional, light drinking may be safe.

[SergDoc]

Сообщение от Dr.Vad

Ежедневный прием алкоголя беременным женщинам повышает риски для плода, изредка (раз в неделю-месяц) в небольшом количестве алкоголь БЫТЬ МОЖЕТ безопасен, но достоверных данных нет

Позволю себе уточнить уважаемого коллегу: данных нет не в смысле "их вообще нет" а "на данный момент не накоплено".

Вы же понимаете, что исследование такого рода возможно только в виде опроса уже родивших женщин, но никак не в виде рандомизированного эксперимента с двумя группами беременных: "пьющей" и контрольной Такое исследование будет запрещено как неэтичное, как минимум.

Вторая причина малочисленности данных уже озвучена - кому выгодно оплачивать такие исследования? Никому. Поэтому ведутся они несистематически и в малом объеме.

...Учитывая, что доказательства вреда все же существуют (хоть и не в том объеме, в каком нам хотелось бы), что негативные эффекты прямо пропорциональны дозе принимаемого алкоголя - повторюсь, вывод напрашивается очень простой: чем меньше алкоголя во время беременности, тем ниже риск, тем лучше. Оптмально - не балансировать между "еще рюмашка не повредит" и "ой, эта уже, наверное, лишняя" а просто отказаться и все.