#1
|
|||
|
|||
Беременность на фоне приема достинекса
Здравствуйте, мне 33г, рост 168см, вес 54кг, месячные с 14 лет были регулярными, ген. заболеваний не было, в 26 лет стали нерегулярными, а затем пропали на три месяца, на мрт выявили микроаденому гипофиза, прописали бромокриптин(1,25мгв день), пила регулярно, на его фоне забеременела в 30лет, ведущий беременность гинеколог препарат не отменил, на 6 неделе беременности началась угроза прерывания беременности, прописали дюфастон, на 12 недели угроза повторилась (все это время принимала дюфастон)положили на сохранение. До 16 недели принимала дюфастон , тракексам и вдвое увеличенную дозу бромокриптина(2,5мг в день). После 16 недели все препараты постепенно отменили. Родила нормально, ребенок здоровый. Кормила грудью до 1,5 лет(бромокриптин не принимала, микроаденома не увеличилась). После завершения кормления эндокринолог перевел на достинекс- 1,5 таблетки в неделю, забеременела через 6 месяцев, сейчас 8-9 недель, эндокринолог препарат не отменила , сдала пролактин в 8 недель беременности: макропролактин 1316 мЕд/л; мономерный 1235 мЕд/л. Гинеколог уже рекомендует отменить достинекс(я первая в ее практике с микроаденомой), но я боюсь, так как причину угрозы выкидыша врачи на сохранении 1-ой беременности указали гиперпролактемию. Эндокринолог рекомендует пока еще подавлять пролактин достинексом. Подскажите, пожалуйста, как поступают в аналогичных случаях?
|
#2
|
||||
|
||||
Агонисты допамина ( бромкриптин и достинекс ) отменяют при наступлении беременности, пролактин у беременных НЕ СМОТРЯТ , проводят периметрию и осмотр глазного дна в конце второго триместра - начале третьего .
ПР наличи микроаденоммы рекомендуют непрерывное лечение достинексом или бромкриптином в течение года до беременности . ВСЕ правила ведения таких женщин в мире написаны и аже на русский переведены . Пролаткин во время беременности не может быть причиной выкидыша - потому что ЗАКОНОМЕРНО и резко повышен у беременных , он необходим для созревания плода ,врач может задать вопросы на форуме.
__________________
Г.А. Мельниченко |