Контроль излеченности хламидиоза

[Kopyevo4ka]

Добрый день, уважаемые врачи! Хотелось бы все-таки прояснить ситуацию с анализами на излеченность...
1. Врач в консультации настоятельно рекомендует посев через месяц после приема последней таблетки. Подавляющее большинство докторов здесь, в Дискуссионном клуе - ПЦР через 1,5 месяца. Почему такие противоречия???
2. Сколько все-таки раз сдавать анализы на излеченность? В интернете написано 2 раза с интервалом в месяц. Так ли это?
3. Можете ли что-то рассказать про метод NASBA? Очень хвалят его, опять-таки из-за того, что при контроле излеченности ПЦР может давать ложноположительные результаты, т.к. не "понимает" живая бактерия или мертвая, а при методе NASBA определяются только жизнеспособные бактерии, поэтому точность 100%.
4. Относительно полового покоя... Предохраняться презервативом необходимо только во время лечения или до сдачи анализов? Если анализ сдается только один раз и предохранение вплоть до его сдачи, то как тогда с риском повторно заразиться, если, например, партнер не вылечился? Если анализ сдается 2 раза с интервалом в месяц, тогда всё ясно.
Извините пожалуйста, может неправильно что-то поняла... Буду признательна за ответ. Спасибо!

[Dr.Anisimova]

- никаких противоречий нет-1,5-2мес. метод ПЦР-это клинические рекомендации как в мире, так и в РФ
- презерватив требуется только потому и на тот период, что Вы можете быть не уверены-произошло излечение у партнера или нет, а Вы допустим уже излечены
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- какие бактерии обнаружены "живые" или нет значения не имеет, если пцр обнаружила генетический материал-требуется лечение
- метод NASBA рутинно не требуется, только , если есть расхождение в результатах

[Kopyevo4ka]

Спасибо огромное за ответ! Все-таки сначала через 3 недели после лечения сделаю посев, а через 1,5 месяца ПЦР. Но все-таки не ясно относительно ДНК. Это стабильный материал и имеется даже у "мертвых" бактерий. Если ПЦР обнаружит, а NASBA не найдет живых бактерий, предпочтение отдается второму. Если я правильно поняла.

[Dr.Anisimova]

Это стабильный материал и имеется даже у "мертвых" бактерий. Если ПЦР обнаружит, а NASBA не найдет живых бактерий, предпочтение отдается второму.

- да, но это наиболее актуально, если Вы сдаете контроль уже после лечения; до лечения, все-таки если ПЦР положительный-лучше лечение получить; а вот уже после лечения Вы можете и методом NASBA

[Kopyevo4ka]

Да, спасибо огромное за ответ! Я и имела в виду именно после лечения. По сути, получается, что сдавать через 1 месяц посев, через 1,5 ПЦР, что один раз сдать NASBA и в случае отрицательного результата вздохнуть облегченно!

[Dr.Anisimova]

По сути, получается, что сдавать через 1 месяц посев, через 1,5 ПЦР, что один раз сдать NASBA и в случае отрицательного результата вздохнуть облегченно!

- если речь только о хламидии-необязательно столько методов и сразу(по желанию если только)-достаточно ПЦР или NASBA

[Kopyevo4ka]

Спасибо за ответ. Я пока не решила еще точно каким методом, но все-же склоняюсь к NASBA. Только муж не имеет возможности сдать мазок. Порция утренней мочи подойдет? Конечно, я понимаю, что мазок информативней. (я имею в виду именно NASBA). Да, речь идет только о хламидиях. У мужа не было ни жалоб, ни симптомов. Пролечились вместе Вильпрафеном. Последний прием 06 марта 2010 г.

[Dr.Anisimova]

Порция утренней мочи подойдет?

- если речь именно о хламидиозе, то конечно смысл есть мужу проверять излеченность только методом ПЦР(соскоб)-это наиболее точный вариант среди основных доступных, культурально допустимо также, либо никак, ну по анализу мочи-это по желанию