#1
|
|||
|
|||
Помогите определиться с лечением
Добрый день!
35 лет, рост 164, вес 64. Роды- 2.выкидышей -0, абортов-0. Хронических, венерических заболеваний нет и не было. 1ые роды: 32неделя, открытие шейки, подтекание вод, роды стремительные 1,5 часа. Ребенок: 2080гр, 45 см. 2ые роды: на 32 недели от шейки остался 1 см, на этот 1 см одели пессарий, с пессарием доносила до 36 недель, на 37 неделе родила, стремительные роды. Ребенок: 3450гр, 51см. Настоящая беременность 7/8 недель(фото узи прикреплено): 1)на узи выявилась гематома 25*9; 2)на посеве из Ц/канала сапрофитный стафилококк в значительном количестве; 3)биохимия и оак всё в пределах нормы; 4)анализ мочи в норме; Назначенное лечение: 1) Утрожестан вагинально 200мг 2р/д; 2)Флемоклав солютаб 875мг+125мг(амоксициллин/клавулановая кислота); по 1 таб 2 р/ день; 3)свечи лактожиналь N10; 4)курантил 0,25*3р/д; 5)поливитамины; 6) физический и половой покой; Выделений нет и не было, немного тянуло живот и поясницу, но как только стала использовать утрожестан и постельный режим, стало сразу лучше. Отеков нет, болей, зуда ничего нет. Жалоб фактически нет. На данный момент я принимаю: 1)йодилайф; 2) утрожестан; (персен, когда нервничаю) Беременность очень желанная,помогите, посоветуйте, что сейчас надо принимать из лекарств? врач мне сказала, что очень большая гематома, и что может быть заражение + стафилоккок = нужен антибиотик, действительно ли он нужен? (может, какое-нибудь местное лечение есть? но утрожестан тоже вагинально, можно ли совместить) надо сдать дополнительно еще анализы? |
#2
|
|||
|
|||
Забыла указать, первые роды 2009, вторые 2012. Подскажите, пожалуйста, нужны ли антибиотики, может, какие-то то другие препараты? Очень переживаю и нервничаю, ответьте пожалуйста.
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Антибиотики не нужны. Мазок на степень чистоты? Сахар крови? Утрожестан - возможно, обязательно фолиевая кислота и йодид калия, остальное - лишнее. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое, что быстро ответили, я измучилась уже вся.
Гинеколог мой сегодня сначала выписала мне свечи Гексикон, потом взяла мою карту и узи и ушла куда-то(видимо советоваться), когда пришла выписала мне эти антибиотики со словами, что сапр.стафилококк в большом кол-ве и что всё-таки большая гематома. На мой вопрос в каком именно кол-ве, она мне ответила :"В значительном!!!", сейчас я посмотрела в беременной карте - там она также написала! Про физический покой с гематомой , она мне сказала, что лучше даже без физ.покоя, что может даже какие-нибудь препараты попринимать разжижающие кровь, Это так и есть или это всё ерунда? и этот стафилококк никак не может навредить ребеночку? или этот стафилококк просто пролечить на более позднем сроке антибиотиком? Сахар 5,2 |
#5
|
||||
|
||||
Сахар из вены натощак 5.2? Это важно. Если нет - надо сдать из вены натощак, и еще стоит сдать ТТГ.
Разжижающие кровь препараты не надо никому за очень редкими исключениями.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо, что откликнулись.
Да,сахар натощак из вены, ТТГ - 2,06 Сахар пересдать? |
#7
|
||||
|
||||
Нет, сахар пересдавать не надо, однократного выявления уровня глюкозы венозной крови натощак в 5.1 или более достаточно для постановки диагноза "гестационный сахарный диабет".
Паниковать в связи с этим диагнозом не начинайте, если надо будет паниковать - мы дополнительно объявим) Пока это накладывает диетические ограничения - переходим с обычного хлеба на зерновой, убираем макароны, рис, картофель, манку, отказываемся от сахара - во время беременности вполне можно использовать сахарозаменители, сладких газировок. Стоит приобрести себе глюкометр и контролировать глюкозу капиллярной крови натощак и через час после каждого приема пищи. Натощак всегда должно быть меньше 5.1, через час после еды меньше 7. Если не укладываетесь - смотрите, что было не так в питании. О результатах, особенно первое время, пока выстраивается режим питания, можно отписываться тут.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
|
#8
|
||||
|
||||
ТТГ хороший.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо,я поняла. Муж сегодня купит глюкометр, буду следить за сахаром. На данном этапе мое лечение: 1) утрожестан 2)фолиевая и йодид калия 3) следить за сахаром + диета 4) постельный режим из-за гематомы. Правильно?
|
#10
|
|||
|
|||
Строгий постельный режим не нужен, достаточно отдыхать, когда хочется
|
#11
|
|||
|
|||
Большое человеческое спасибо вам, что отзываетесь и помогаете!
|
#12
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сделала узи сегодня(прикрепила фото), по наставлению врача, она сказала, что надо смотреть гематому в динамике.С последнего узи прошло 10 дней. Кровотечения нет. Гематома увеличилась (была 25*9, стала 33*14*22) и не организовалась, врач объяснила, что это значит , что кровь продолжает там скапливаться, и чтобы предотвратить рост гематомы и внутреннее кровотечение, назначила транексам. правильно ли это назначение? очень боюсь навредить, и очень страшно ничего не делать и что-то упустить. |
#13
|
|||
|
|||
Немного неправильно написала, врач сказала, что кровотечение у меня уже есть( т.к. гематома увеличилась и не организовалась), просто оно внутри, а не снаружи, потому и нужен транексам.
Так нужен транексам? Приложила фото узи И еще обнаружена жидкость в незначительном кол-ве в МТ, это из-за гематомы? и надо это лечить какими-нибудь препаратами? |
#14
|
|||
|
|||
Откликнитесь, пожалуйста, я не знаю, что делать.
|
#15
|
|||
|
|||
Транексам принимать можно.
|