#1
|
|||
|
|||
расширена полость матки на 16 день после родов
Здравствуйте! Если кратко, то вопрос такой: нужно ли каким-то образом лечить увиденное на узи расширение полости матки на 16 день после родов до 10-11 мм? Сгустков, образований - нет, полость чистая, но с жидкостью внутри. Размеры матки на 7-8 недель (цифры не знаю). Болей, температуры, ухудшения самочувствия нет.
О себе: 26 лет, рост 170, до беременности вес 53-54 кг. Месячные с 14 лет, 6 дней, первый болезненный. Беременность третья. Первая - ЕР в срок (38 н 6 д). без осложнений. Вторая - замершая на 7 неделях, вакуум-аспирация. Третья (через год после второй) - ЕР в срок (38 н. 3 дня), сделана эпизиотомия по старым швам после 1-й беременности. Плацента целая. Стимуляции не было. На 3-й день после родов узи хорошее. После родов 3 дня дважды в день окситоцин. Сейчас ребенок на грудном вскармливании. На УЗИ пошла, потому что выделения уже были довольно слабые, но потом одномоментно вдруг вышло много. Потом опять ничего. Потом опять много (раз в день не каждый день такое). Обычно бурого цвета, вчера было немного алой крови). Прописали окситоцин и антибиотик (трихопол). Другой врач говорит, что прям сейчас нужно делать вакуум-аспирацию. Конечно, на чистку ложиться не хочется. Как все же правильно действовать? Спасибо? |
#2
|
|||
|
|||
ничего не делать- ждать
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! Т.е. не нужно даже окситоцина? А сколько ждать? Когда делать контроль УЗИ? Если появится температура и прочие нехорошие признаки, то подключать антибиотики или сразу вакуум?
|
#4
|
|||
|
|||
если будут симптомы воаспаления - тогда Аб терапия
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо еще раз! За вчера не вышло ровным счетом ничего, позавчера тоже почти ничего, хотя по узи в полости жидкость. Это нормально? Она же должна покидать полость
|
#6
|
|||
|
|||
И вдогонку. Могут ли быть боли в прямой кишке (около ануса и на нем до и во время дефекации) связаны как-то с состоянием матки? Появились после родов. Не проходят, скорее усиливаются.
|
#7
|
|||
|
|||
Боли в прямой кишке могут связаны только с кишкой
Надо ждать - матка сама опорожнится в течение 1-2 мес |
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте еще раз! Сегодня соответственно 28 день после родов. Выделения появились через несколько дней после записи и продолжаются сейчас. По УЗИ полость уже сомкнута, размеры матки примерно 7*6*4. Смущает сейчас то, что выделения не светлеют,по-прежнему красно-бурые. Также есть неприятный запах. По количеству около столовой ложки, на одну-две ежедневных прокладки в день. Есть ли повод для беспокойства?
Спасибо! |
#9
|
|||
|
|||
Я бы даже сказала цвет скорее красный. На бумаге по крайней мере
|
#10
|
|||
|
|||
повод для беспокойства - можно понять только при очном осмотре
Если вы выполнили только УЗИ, то этого недостаточно - нужен осмотр очного гинеколога |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Была на очном осмотре, повторно сделав узи у другого врача. По УЗИ претензий нет. На очном осмотре выяснили, что кровит именно матка, а не, к примеру, шейка. Других претензий на очном осмотре не было. Врач считает, что это вялотекущий эндометрит. Прописал:
Цефотаксим по 1г в/м 2р/д 7 дней. Трихопол 1 т/ 3 р/д 7 дней. Вольтарен 50 свечи ректально 2р/д 10 дней. Генферон 500 2р/д 10 дней. Линекс. Выделения прежние : около столовой ложки по вечерам, примерно в одно и то же время. Красно-бурые. Запах есть, отличный от запаха менструальных выделений, но не сказала бы,что выраженный. Как Вы считаете, правильно ли назначено лечение? Не слишком ли стдьгое? Большинство препаратов не совместимы с грудным вскармливанием, нужно будет прекращать его, а мне бы хотелось сохранить. Спасибо! |
#12
|
|||
|
|||
*не слишком ли сильное лечение
|
#13
|
|||
|
|||
НА каком основании выставлен эндометрит? если нет иных претензий?
отказ от грудного вскармливания должен быть обоснован серьезными проблемами если нет болей, температуры и тд - оправдана выжидательная тактика Кормите по требованию? |
#14
|
|||
|
|||
Я так поняла, только на основании кровянистых выделений на этом сроке.
Кормлю по требованию, каждые 1.5-2 часа. |
#15
|
|||
|
|||
Вчера еще сдавала ОАК. Результаты в общем в пределах нормы. Есть лимфоцитоз (48), но он был и до беременности. Лейкоциты 4.76, СОЭ 2. Гемоглобин только высоковат - 144 (наверное, из-за кормления). Наверное, если бы было воспаление, это бы отразилось.
|