#1
|
|||
|
|||
УЗИ 2 триместра, патологии плода
Женщина, 34 года, рост 165, вес 68,5. 2я беременность 21 неделя, первые роды 10 лет назад, ребенок здоров.
По результатам 1 и 2 скрининга, риски хромосомных заболеваний низкие. На сроке 20,5-21 нед. делала УЗИ, результат: во время осмотра каких-то видимых признаков дефектов развития плода, признаков хромосомных заболеваний, признаков внутриутробного заражения не обнаружено, [u]кроме ГИПЕРЭХОГЕННОГО ФОКУСА В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ СЕРДЦА И УМЕРЕННОЙ ДВУСТОРОННЕЙ ПИЕЛОЭКТАЗИИ У ПЛОДА (добавлены снимки, по ним я поняла только, что размеры почечных лоханок 6,5 и 5,9 мм). Размеры плода совпадают сроку. Доплерометрические показатели кроведвижения в артерии пуповины и маточных артериях - в допустимых границах. Кол-во околоплодных вод умеренное, IAP=13. Плацента по передней стенке матки, 1 степень зрелости, 22мм толщина, обычного расположения. Боковое вхождение пуповины. Шейка матки обычная. Заключение: беременность 20,5-21 нед. Рекомендация:след. узи в 29-30 нед., после 32 нед. КТГ плода 1 раз в неделю. И приписка: пациентке были ппредоставлены разъяснения, что подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных аномалий у ребенка, можно только посредством кариотипирования. Вопрос: насколько страшны найденные дефекты? К чему это может привести? Что делать? Стоит ли и опасно ли делать кариотипирование? |
#2
|
|||
|
|||
Действительно, подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных аномалий \ХА\у плода можно только посредством кариотипирования, но для его проведения нужны показания. При наличии низкого риска ХА по результатам ранее проведенных пренатальных исследований, наличие эхогенного фокуса и пиелоэктазии, при отсутствии других ультразвуковых маркеров ХА, не должно являться показанием для кариотипирования плода.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, за внимание к моей проблеме. НО, какой прогноз рождения здорового ребенка, нужно ли предпринимать какое-то лечение и каков исход был у женщин с аналогичными патологиями плода?
Заранее благодарю! |
#4
|
|||
|
|||
Эхо КГ новорожденному, УЗИ почек. По необходимости консультация кардиолога, уролога. Лечить пока что нечего. Для прогноза жизни и здоровья плода недостаточно информации. Видел несколько таких заключений, после родов все ОК.
|
#5
|
|||
|
|||
Прогноз благоприятный. Лечить пока нечего. Исход: эхогенный фокус в изолированном виде - вариант нормы, пиелоэктазия у плода - транзиторное (преходящее) состояние, хотя и требующее контроля.
|