Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.09.2017, 18:32
Smelka Smelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2016
Адрес: Харьков
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 20
Smelka *
Антибиотики при ЛОР заболеваниях во время беременности

Здравствуйте!
Нахожусь на 28 неделе беременности.
Около недели тому появился ком в горле, выделение слизи, удушье и иногда - рвотные позывы.
Ситуация знакома, последние несколько лет раз или два в году похожие возникали. Лечилась самостоятельно. Обычно без антибиотика.

После первого визита к ЛОРу было назначен синупрет, тантум верде спрей или полоскание и Эфизол.
В течении 2 дней состояние ухудшилось: появился отек носа, выделения, слизь в горле скапливается в больших количествах и приобрела желто-зеленый оттенок, головная боль. Температуры нет и не было. На начальной стадии болезни была понижена.

После визита к другому врачу, был назначен клинический анализ крови.
Врача смутил показатель лимфоцитов - 9 при норме 19-37% и сегментоядерных - 81 при норме 47-72%.
Сильно болит голова, боль распространяется на лицо.
Врач настоятельно рекомендует антибиотик - амоксиклав (аугментин) в дозировке по 1000 мг 2 раза в день.

Подскажите, как лучше поступить? Насколько этот антибиотик может быть вреден для плода?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.09.2017, 04:04
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,335
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,187 раз(а) за 1,968 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показатели анализа крови нормальны для беременности.
Не очень понятно про распространяющуюся на лицо головную боль. Если ЛОР-врач подозревает гнойный синусит, то назначение антибиотика вполне оправдано, амоксиклав не опасен для плода.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.09.2017, 09:21
Smelka Smelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2016
Адрес: Харьков
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 20
Smelka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Показатели анализа крови нормальны для беременности.
Не очень понятно про распространяющуюся на лицо головную боль. Если ЛОР-врач подозревает гнойный синусит, то назначение антибиотика вполне оправдано, амоксиклав не опасен для плода.
Спасибо большое!
Подозревает или синусит, или гайморит. Настаивает даже на антибиотике.

В инструкции написано, что "не изучено влияние на плод".
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.09.2017, 10:29
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,335
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,187 раз(а) за 1,968 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не волнуйтесь, за время что этот антибиотик применялся у беременных женщин в случаях необходимости, не поступало данных о его неблагоприятном влиянии на ребенка.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.09.2017, 19:16
Smelka Smelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2016
Адрес: Харьков
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 20
Smelka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Не волнуйтесь, за время что этот антибиотик применялся у беременных женщин в случаях необходимости, не поступало данных о его неблагоприятном влиянии на ребенка.
Еще раз спасибо!
Скажите, а как такое может быть, что по антибиотикограмме есть чувствительность к амоксиклаву и одновременно нечувствительность к амоксициллину? Это не ошибка лаборатории?

И еще лор в районной поликлинике кричал, настаивая на рентгене. Я с перепугу чуть не сделала. Муж настоял на том, чтобы хотя бы подождать.
А в специализированной больнице (лор) отказались делать рентген с учетом беременности, на словах сказали, что гайморит, причем острый, но без рентгена такой диагноз они не ставят.
Антибиотик оставили тот же. На проколе пока не настаивают - будут смотреть.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.09.2017, 19:37
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,335
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,187 раз(а) за 1,968 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рентгенографии во время беременности сильно бояться не стоит, живот будет защищен свинцовым фартуком, полностью блокирующим излучение. Ни молока, ни яблочного сока потом для выведения радионуклидов каких-нибудь пить тоже не надо, их не будет.

Насчет чувствительности интересно действительно. Под чувствительностью вы подразумеваете букву S?
Я чаще встречала ситуацию, когда наоборот, возбудитель был устойчив к амоксициллину, но чувствителен к амоксиклаву.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.09.2017, 20:02
Smelka Smelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2016
Адрес: Харьков
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 20
Smelka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Рентгенографии во время беременности сильно бояться не стоит, живот будет защищен свинцовым фартуком, полностью блокирующим излучение. Ни молока, ни яблочного сока потом для выведения радионуклидов каких-нибудь пить тоже не надо, их не будет.

Насчет чувствительности интересно действительно. Под чувствительностью вы подразумеваете букву S?
Я чаще встречала ситуацию, когда наоборот, возбудитель был устойчив к амоксициллину, но чувствителен к амоксиклаву.
В моем случае это выглядит как Ч и У.
И самое интересное: нашла результаты антибиотикограммы к тому же штамму годом ранее. Показана устойчивость и к амоксиклаву, и к амоксициллину...

Насчет чувствительности и устойчивости к амоксиклаву и амоксициллину - у меня ж такая же ситуация ,если верить последнему результату
Только тогда не понятно все равно, как мог возбудитель быть устойчивым. а потом стать чувствительным?

Последний раз редактировалось Smelka, 19.09.2017 в 20:20.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.09.2017, 22:35
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,335
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,187 раз(а) за 1,968 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это может быть другой возбудитель. В смысле заселившийся заново.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.09.2017, 23:09
Smelka Smelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2016
Адрес: Харьков
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 20
Smelka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Это может быть другой возбудитель. В смысле заселившийся заново.
Один штамм?
Подрастающее поколение, что ли?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.09.2017, 23:19
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,335
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,187 раз(а) за 1,968 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет.
Вы от того возбудителя избавились, этот, с другими свойствами, на его место заселился.
Или тот мутировал. Или ошибка лаборатории. Не суть важно.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.09.2017, 23:34
Smelka Smelka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2016
Адрес: Харьков
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 20
Smelka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Нет.
Вы от того возбудителя избавились, этот, с другими свойствами, на его место заселился.
Или тот мутировал. Или ошибка лаборатории. Не суть важно.
Если ошибка - получается, что важно. В какую сторону ошибка.
Чтоб понимать, чем лечиться. Хотя и так выбор, наверное, небольшой
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.09.2017, 08:58
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,335
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,187 раз(а) за 1,968 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы же этого не узнаем, правильно? Поэтому не важно.
В антибиотикограмме нет азитромицина? Совместим с беременностью и хорошо подходит для лечения таких заболеваний верхних дыхательных путей.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:54.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.